Как лечить молочницу на ранних сроках беременности?

Практически нет женщины, которая в своей жизни ни разу не испытала неприятностей, связанных с молочницей. На самом деле этот безобидный термин «молочница» означает не что иное, как кандидозный вульвовагинит, то есть воспаление наружных половых органов и влагалища, вызванное грибками рода Кандида. К чувству дискомфорта от проявления заболевания у беременной появляется масса вопросов: как она заразилась, виноват ли партнер? Но самые главные вопросы: как повлияет инфекция на течение беременности, надо ли лечить и чем, не вредно ли лечение для будущего малыша?

За последние два десятилетия частота этой патологии выросла в 7 раз, чаще стала встречаться молочница на ранних сроках беременности.

Особенности заболевания

Грибы кандида, провоцирующие развитие молочницы, присутствуют в организме у всех женщин. Болезнь появляется у 30% беременных. Главная ее особенность на первых неделях беременности — специфические выделения и отсутствие жалоб пациентки. Лишь немногие женщины замечают симптомы:

• белесые выделения с кислым запахом;
• зуд и жжение в паху;
• гиперемия кожных покровов больших половых губ и слизистой.

Зуд в интимной зоне на ранних сроках беременности может усиливаться после принятия ванны, полового акта, а также в вечернее время. На осмотре врач отмечает красно-синюшный оттенок слизистой, скопление творожистых выделений на слизистой шейки матки, отечность внутренних половых органов. Если молочница беспокоила до беременности, то после зачатия выделения могут быть однородными и приобретают серый оттенок.

Молочница, появившаяся у сексуально активной женщины, которая не предохраняется во время полового акта, может быть одним из первых признаков беременности. После оплодотворения происходит гормональная перестройка, которая приводит к возникновению кандидоза. После овуляции, до начала месячных, иммунитет незначительно снижается.

Параллельно с молочницей у женщины присутствуют и другие признаки беременности, проявляющиеся до задержки. Из-за разной интенсивности протекающего воспаления симптомы кандидоза у женщин могут различаться — ощущается как легкое жжение, так и невыносимый зуд. Проявления болезни усиливает образующийся отек слизистой.

Молочница (вагинальный кандидоз) — инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки женских половых органов. Причиной развития болезни является размножение грибков рода Candida. Этот микроорганизм обитает в природе, численность видов достигает 150. В организме человека кандида принадлежит к условно-патогенной микрофлоре и может обнаруживаться в норме. При воздействии провоцирующих факторов иммунитет не может сдерживать ее рост, в таком случае развивается болезнь.

Факторы, способствующие развитию кандидоза:

• нарушение нормального соотношения микроорганизмов вследствие лечения цитостатиками, гормональной терапии;
• снижение иммунитета при наличии сопутствующих болезней;
• гормональные нарушения;
• стрессовые ситуации;
• переохлаждение;
• беременность также может спровоцировать молочницу.

Как выявляется вагинальный кандидоз

В течение всего срока вынашивания малыша будущая мама неоднократно проходит различные обследования, в том числе сдаёт мазок из влагалища. Иногда результат анализа влагалищного секрета даёт основания диагностировать кандидозный вульвовагинит. При этом сама беременная может и не ощущать никаких признаков заболевания.

По своему опыту могу сказать, что это действительно так. Женщина может не ощущать присутствие грибка, который активно размножается и определяется в значении, превышающем нормальные показатели. Вероятно, это связано с работой местного иммунитета и деятельностью других «обитателей» слизистой влагалища. Микроорганизмы борются друг с другом, воспалительный процесс не начинается. При обнаружении грибка и отсутствии жалоб доктора, как правило, не назначают беременной антимикотики, но рекомендуют изменить свой рацион и образ жизни.

Если грибок заполонил слизистую, ведёт себя агрессивно, женщина жалуется на неприятный запах, раздражение, зуд и даже болезненность в области половых органов, диагноз можно поставить и без дополнительных исследований. Тем не менее квалифицированный специалист, выслушав пациентку, обязательно возьмёт мазок из влагалища и направит секрет на исследование. Поэтому перед посещением врача не нужно усердно подмываться и тем более спринцеваться с различными дезинфицирующими средствами.

Квалифицированный специалист, выслушав жалобы пациентки, обязательно возьмёт мазок из влагалища и направит секрет на исследование

Диагноз «истинный кандидоз влагалища» будет поставлен, если обнаружится высокая — более 104 КОЕ/мл — концентрация грибка Candida на фоне большого количества — свыше 106 КОЕ/мл — лактобацилл. При выявлении других патогенных микроорганизмов лечиться придётся не только от молочницы.

Особенности заболевания и характерные признаки при беременности

Некоторые женщины ощущают состояние беременности на ранних этапах, другие замечают позже — после наступления задержки менструации. Определить наступление зачатия можно по следующим признакам:

• увеличение молочных желез, повышение чувствительности, вены на груди набухают, соски становятся болезненными, температура в подмышечных впадинах повышается;
• периодически появляются болезненные спазмы в нижней части живота и ощущение тяжести;
• женщина часто чувствует позывы к мочеиспусканию;
• слабость, утомляемость;
• нарушение внимания и снижение работоспособности;
• изменение пристрастий в еде;
• формирование очагов гиперпигментации;
• отечность и покраснение наружных половых органов;
• тошнота, рвота;
• отсутствие менструального кровотечения, однако возможно продолжение месячных еще 1-3 месяца с изменением количества выделений.

Существуют и другие симптомы, которые возникают не у всех, но некоторые беременные по ним могут заподозрить свое состояние. Постоянная заложенность носа, нарушение функции пищеварительной системы, повышенный метеоризм, усиление слюноотделения, болезненные судороги в икроножных мышцах могут свидетельствовать о наступлении зачатия.

С началом формирования плода иммунные силы матери сильно ослабляются. Это необходимо для защиты эмбриона — его клетки воспринимаются как чужеродный элемент. Иммунная система вынуждена атаковать зародыш, в то же время он должен получать все необходимые вещества.

Плацента и плод выделяют особые факторы белковой природы, которые действуют на иммунитет, подавляя его. Благодаря этому не допускается реакция отторжения. К тому же, гормональные изменения, происходящие в организме матери во время беременности, также оказывают супрессивный эффект. Увеличение продукции кортизола и прогестерона подавляет иммунитет.

Кислотность среды влагалища – один из главных защитных механизмов, препятствующих развитию патогенной микрофлоры, а также сдерживающей рост условно-патогенной. В норме этот показатель составляет 3,8-4,4. Значения поддерживаются благодаря жизнедеятельности лактобактерий, обладающих способностью сдвигать кислотность.

Таким образом, период вынашивания ребенка всегда сопровождается понижением защитных сил. Комплекс этих процессов, а также частая подверженность беременной стрессам, делает ее восприимчивой к инфекциям, в том числе к грибку, вызывающему развитие молочницы. Подобные изменения происходят на ранних сроках вынашивания беременности особенно активно, поэтому часто симптомы молочницы у женщин является первым признаком беременности.

Большинству беременных приходится столкнуться с кандидозом на протяжении первых недель пребывания в столь интересном положении. Нередко они вписывают в строку поисковых систем «первые признаки беременности молочница». Именно все симптомы становится поводом предполагать, что такое заболевание, как кандидоз, представляет собой один из тревожных и первых звоночков удачного зачатия.

1. Ощущение зуда в области гениталий, который сложно перетерпеть, становится первым симптомом молочницы. Грибки внедряются в клетки эпителиальной ткани, раздражая её нервные окончания, результатом такого воздействия является, собственно, зуд. Он усиливается в ночное время, после чрезмерно длительных прогулок.
2. Отмечается гиперемия, жжение слизистой оболочки половых органов. Особенно после мочеиспускания, во время секса и после его окончания.
3. Из влагалища происходят выделения, объем которых со временем при молочнице увеличивается. Выделяющиеся массы имеют белый окрас и специфический запах. Зачастую запах похож на прокисший кисломолочный продукт — это еще один признак молочницы. Его часто называют «кефирным».
4. Позднее выделения изменяются и становятся более густыми и напоминают жирные сливки или творожок. Именно по этому признаку появилось народное название болезни – молочница.

Итак, кандидоз (так именуют молочницу в медицине) является не признаком беременности, а сигнализирует о нарушениях во влагалищной микрофлоре. Для начального периода беременности кандидоз – это нормальное явление, поскольку количественный показатель женских половых гормонов увеличивается, что очень нужно для роста плода и его развития. Тем не менее, считать молочницу первым признаком беременности неправильно. Эти два явления не исключают друг друга.

Дабы эмбрион не был отторгнут, иммунитет становится слабым и незащищённым. Стоит отметить, что мужские клетки воспринимаются женским организмом в качестве чужеродных тел. Когда для условно-патогенных микроорганизмов – грибок рода Кандида, создаётся хорошая среда, они приступают к более стремительному размножению.

Молочница способна негативно повлиять на будущего ребёнка. Её следует лечить сразу же после того, как будут слышны первые признаки болезни. В целях диагностики врачи делают мазок из влагалища. При наличии инфекции, количество грибковых агентов будет значительно превышать норму. Молочница требует своевременного лечения, потому что при его отсутствии ребёнок, проходя по родовым путям мамы, очень легко приобретёт инфекцию.

Любой подозрительный признак должен послужить сигналом для похода к гинекологу, который назначит правильное обследование.

Сейчас будем говорить о том, как можно распознать приход ожидаемого зачатия и этого прекрасного, долгожданного периода. Итак, приступаем.

Выделения крови

Одним из первых признаков у беременных являются кровянистые выделения. У некоторых наблюдаются незначительные капли, окрашенные в коричневый цвет, которые на трусиках оставляют желтоватые следы. У других же подобные выделения можно заметить благодаря небольшим кровотечениям. Зачастую женщины ищут календарь, смотрят и понимают, что график месячных сбился, они начались преждевременно.

Признаки простуды

Нередко женщины даже не догадываются о беременности, предполагают, что их настигла обычная простуда. Характерными симптомами будут быстрая утомляемость, недомогание, повышение температуры тела, болезненные ощущения в горле и насморк. Также отмечается потливость либо, наоборот, ощущение холода. Бывает, что ближе к вечерней поре суток лицо становится покрасневшим. Все эти первые признаки являются самыми популярными на первых порах столь такого интересного состояния, как беременность.

Уже на протяжении первых суток после зачатия, происходит увеличение матки, что является верным признаком наступившей беременности. Это вызвано тем, что кровь усиленно приливает к ней. В итоге в районе таза создаётся ощущение так называемой наполненности. На протяжении первых недель и всех остальных месяцев отмечаются поясничные боли, колики в матке.

Этот признак может возникнуть в первые сутки беременности, поэтому грудь становится гиперчувствительной и весьма болезненной. Стоит отметить, что подобный симптом характерен для 90% представительниц прекрасного пола. Зачастую молочные железы обретают красивую округлую, более выразительную и привлекательную форму уже с первых дней беременности.

Почему происходят такие изменения? Причина признака кроется в подготовке организма к процессу грудного вскармливания. У многих кожные покровы, расположенные вокруг сосочков темнеют. Некоторые могут заметить выделения из сосков, его именуют молозивом или «первым молоком», которое сменится полноценным грудным через несколько суток после родов.

Многие женщины, не подозревающие о том, что беременны, жалуются на беспокойный и тревожный сон. Как только приходит вечер, им очень хочется спать, спустя несколько часов непонятно по каким причинам они просыпаются и больше не засыпают. В случае если за этот довольно небольшой период они успели отдохнуть, состояние всё равно остаётся разбитым.

Сложно поверить, но это тоже один из первых признаков беременности. Иногда женщины в положении видят странные и непривычные для них сновидения. Нередко они видят живую рыбу, которая как раз свидетельствует о наступлении беременности. Кстати, молочница также не даёт выспаться и нормально отдохнуть из-за усиленного зуда.

Поговорим о следующих популярных признаках, проявляющихся одними из первых. Вы, возможно, уже догадались, в их роли выступает тошнота, усиленное выделение слюны, непереносимость различных запахов, ухудшение аппетита. Рвотные рефлексы, возникающие после употребления еды, характерны практически для каждой леди. Причина вызвана тем, что:

• нарушается нейроэндокринная регуляция функций женского организма,
• расстраивается центральная нервная система.

Часто женщины могут похудеть, потерять при этом примерно 3 килограмма от своей общей массы тела. Похудение обуславливается частыми рвотами, повышенным слюноотделением. Слюну лучше не глотать, так как она приведёт к изменениям уровня кислотности в желудочном соке. Результатом подобного действия будет ухудшение функций пищеварения. Потеря в первые недели беременности нескольких килограмм является, в основном, следствием такого признака как токсикоз.

Рвота, будучи одним из главных признаков беременности, представляет собой защитную реакцию. Каким образом? Она не подпускает к себе токсины и вещества, которые являются отверженными. Нельзя не сказать, что параллельно со рвотным отделяемым организм теряет соки, необходимые для нормального пищеварительного процесса.

• к солёным огурцам,
• различным сладостям – шоколаду, мороженому, пирожным.

В основном такое желание исчезает до наступления второго триместра беременности, но некоторых женщин данный признак сопровождают все 40 недель ожидания малыша.

Также первый признак беременности – задержка месячных. Те дамы, которые контролируют и фиксируют даты наступления каждой менструации, могут вычислить конкретный день её начала в следующем месяце. При отсутствии в прогнозируемый срок, рекомендуется приобрести в аптеке обыкновенный тест, помогающий определить, есть ли беременности или нет.

Народные методы лечения

Ежегодно миллионы представительниц прекрасного пола сталкиваются с этой болезнью, а некоторым не удается избавиться от нее на протяжении многих лет.

Особенно актуальна проблема молочницы для беременных женщин. При вынашивании ребенка организм матери очень уязвим, а иммунная система находится в ослабленном состоянии.

Что такое молочница

Молочницей в народе называют болезнь, которая характеризуется творожистыми выделениями из половых органов женщины. Молочница является грибковым заболеванием, у которого имеется строго определенный возбудитель – грибки кандида, поэтому правильное медицинское название этого недуга – кандидоз.

Эти микроорганизмы присутствуют на теле почти любого человека, локализуясь в районе рта, прямой кишки, половых органов или на кожных покровах.

Если микрофлора женщины находится в норме, а ее иммунитет устойчив, эти грибки не будут оказывать негативного влияния на организм.

Кандидоз не зря считают одной из самых распространенных болезней беременных женщин. Согласно статистическим данным, подобный диагноз получает каждая третья женщина, вынашивающая ребенка, причем половина из этих случаев приходится на период перед самими родами. Молочница может появиться на любом сроке беременности, причем, чем выше срок, тем чаще проявляется болезнь.

Причины молочницы

Кандидоз – это всегда следствие каких-либо сбоев в работе женского организма. Основной из них – пониженный иммунитет, свойственный для всех беременных женщин.

Для организма женщины плод является частично инородным телом. Человеческая иммунная система устроена так, чтобы предотвратить влияние чуждого генетического материала. Для предотвращения отторжения плода организм беременной женщины временно снижает иммунитет, а это, в свою очередь, резко повышает шансы возникновения молочницы.

Другими факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

• болезни органов пищеварения и кишечника;
• заболевания печени, почек, мочеполовой системы;
• злокачественные опухоли;
• недостаток микроэлементов и витаминов;
• инфекционные заболевания;
• продолжительный курс антибиотиков или гормональных препаратов;
• сахарный диабет;
• болезни половых органов;
• туберкулез;
• заболевания эндокринной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=rAFuWHnJDsA

Молочница может образоваться и в результате микротравм влагалища, полученных в процессе полового акта, а также длительного ношения нижнего белья из синтетических материалов.

Одной из важнейших причин молочницы считаются гормональные изменения, свойственные для любой беременной женщины. Перемены в гормональном фоне требуются для того, чтобы вынашивание и развитие ребенка происходило естественно. В гормональном балансе при этом повышается уровень гестагенов, которые благоприятствуют развитию патогенных грибков.

Симптомы молочницы

Первым симптомом этого заболевания являются влагалищные выделения, которые обычно имеют творожистую консистенцию и обладают остро неприятным кисловатым запахом. Именно из-за этого болезнь и называют «молочницей».

С развитием болезни и размножением патогенных грибков, количество выделений увеличивается, они становятся более густыми, а слизистая оболочка влагалища начинает воспаляться, раздражая находящиеся там нервные окончания.

Данные симптомы могут усиливаться в вечернее и ночное время, а также в следующих случаях:

• во время или после принятия теплой ванны;
• при увеличении температуры тела;
• во время мочеиспускания или секса;
• при ношении теплой одежды или туго облегающего нижнего белья из синтетических материалов.

Иногда кандидоз во время беременности протекает без выраженных признаков, а в других случаях – в острой форме, с сильными болезненными ощущениями и частыми рецидивами. Согласно исследованиям, кандидоз является одним из главных признаков осложненной беременности.

Данные симптомы не всегда являются подтверждением кандидоза. Многие другие инфекционные болезни мочеполовой системы имеют схожие с молочницей признаки, в том числе и венерические заболевания, которые гораздо опаснее молочницы. Именно поэтому так важно вовремя обратиться в больницу для точной диагностики болезни.

ОбследованиеОписание

Мазок из влагалища	Его изучают в лабораторных условиях и выявляют присутствие кандидозных грибков
Культуральный метод	Его используют в том случае, если все симптомы кандидоза присутствуют, но грибков в мазке не обнаружено. В этих ситуациях выделения из влагалища помещают в среду, которая благоприятна для размножения грибков. Если молочница есть, грибки будут обнаружены уже через несколько дней

Самый простой способ определить молочницу – измерить базальную температуру. Если она превышает норму, т.е. выше 38 градусов, высока вероятность возникновения инфекционного заболевания.

Важнейшей задачей любой женщины в период беременности является сохранение и поддержание здоровья вынашиваемого ребенка. Поскольку молочница – это инфекционная болезнь, она представляет серьезную угрозу не только для матери, но и для малыша.

Кандидоз нарушает структуру слизистой оболочки влагалища, в результате чего оно становится менее эластичным, что приводит к развитию эрозии матки и повышению риска разрыва влагалища при родах.

Симптомы болезни, вызывающие массу неприятных ощущений, приводят к тому, что женщина становится более раздражительной, у нее ухудшается сон, часто мучают головные боли и скачет давление.

Особую опасность кандидоз представляет для ребенка. При прохождении по родовым путям он может получить инфекцию от матери и сам подвергнуться заражению болезнью. Новорожденные очень тяжело переносят любые инфекционные заболевания, а грибок кандиды может привести к необратимым поражениям внутренних систем и органов малыша.

Вот почему так важно немедленно приступить к лечению молочницы во время беременности при ее обнаружении.

Лечение

На разных сроках беременности лечение молочницы может сильно различаться. Самый сложный период – первый триместр.

В это время врачи вообще не рекомендуют принимать какие-либо препараты, поскольку у ребенка происходит закладывание систем и органов, на которые могут повлиять химические вещества, содержащиеся в лекарствах.

К счастью, в первые месяцы беременности молочница возникает крайне редко. Со вторым и третьим триместром все обстоит гораздо проще и в этот период разрешено намного больше лекарственных средств.

Средство Описание

«Пимафуцин» в виде свечей	Очень эффективный противогрибковый препарат, которые чаще всего назначают для лечения молочницы. У него почти нет побочных эффектов, способных повлиять на состояние плода и он совершенно не токсичен, благодаря чему его можно применять на любом сроке вынашивания ребенка
«Бетадин» в виде свечей	Еще один препарат, разрешенный к применению даже в 1 триместре беременности. «Бетадин» может быть противопоказан только при аллергии на йод, либо если женщина страдает от нарушения работы щитовидной железы. Этот препарат нежелательно применять во 2 или 3 триместре беременности, поскольку химические вещества, содержащиеся в нем, могут нарушить функцию щитовидки у малыша
«Клотримазол»	Этот препарат назначают в форме вагинального крема или таблеток. Его можно применять во 2 и 3 триместрах, в первом он противопоказан. Иногда вагинальные таблетки могут спровоцировать аллергические реакции, которые будут сопровождаться усилением зуда и жжения. В этом случае от данного препарата лучше будет отказаться
«Нистатин»	Его назначают только на начальных стадиях болезни. Он оказывает слабое терапевтическое воздействие, хотя и действует очень мягко, не нанося никакого вреда ребенку. О целесообразности применения «Нистатина» принимает решение врач
«Тержинан» в форме вагинальных таблеток	Его можно применять только со второго триместра. В редких случаях гинеколог может разрешить его и в первом триместре, но лишь тогда, когда опасность развития болезни превышает риск нанесения повреждений плоду
«Ливарол» в виде свечей	Разрешен во 2 и 3 триместре, при этом лечение данным препаратом должно проходить под строгим контролем врача. Считается достаточно безопасным средством от молочницы при беременности, поскольку действует лишь на слизистую оболочку влагалища, не всасываясь в кровеносную систему
«Буря в глицерине»	Совершенно безопасное и достаточно эффективное средство, его можно применять на любом сроке беременности

Строго запрещены для лечения кандидоза на любом сроке беременности: «Леворин», «Дифлюкан», «Низорал», «Флуконазол», «Люканазол». Эти препараты могут нанести непоправимый ущерб здоровью ребенка.

Народные средства лечения молочницы следует применять с очень большой осторожностью, поскольку некоторые из них могут быть опасны для ребенка. Не рекомендуется проводить спринцевания с использованием таких популярных в народе средств как марганцовка, сода, лук или чеснок. О допустимости подобных методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы лечение молочницы проходило более успешным, к медикаментозной терапии обычно добавляют курс витаминных комплексов, а иногда – успокоительных средств. Настоятельно рекомендуется отказаться от половых отношений на всем протяжении лечения, либо пользоваться презервативами.

Если у беременной женщины была обнаружена молочница, лечение потребуется не только ей, но и ее половому партнеру. Мужчины тоже подвержены этому заболеванию, хоть и не настолько часто, как женщины.

Как избежать появления молочницы?

Чтобы понять, каковы причины появления симптомов в данном случае, вспомним, какие изменения начинаются в женском организме в период, когда он становится «колыбелью» новой жизни.

Во время беременности (начиная буквально с первых дней, поэтому женщина еще даже не подозревает о состоявшемся зачатии) растет уровень прогестерона. Собственно говоря, уровень этого гормона поднимается во второй половине цикла, после овуляции, у всех женщин. Он выполняет важную роль: поддерживает возможную беременность.

Гормон продуцируется образовавшимся на месте лопнувшего фолликула желтым телом, функция которого – сохранить зародившуюся жизнь. Если зачатие не состоялось, желтое тело регрессирует, уровень прогестерона падает. А вот если яйцеклетка слилась со сперматозоидом, и зародыш прикрепился к стенке матки, прогестерон начинает выделяться в особенно больших количествах.

Такие колебания гормонального фона вызывают изменение влагалищной среды. Она становится более кислой, что способствует активному размножению грибков «кандида». Вот почему молочница может быть признаком беременности. Особое внимание к внезапно возникшей молочнице следует проявить тем женщинам, у которых она бывает крайне редко и которые не наблюдали в последнее время в своем здоровье явных изменений.

Молочница представляет собой коварную подругу представительниц женского пола, которую можно постараться предупредить. Как это сделать? До планирования беременности будущие родители обязаны пройти правильное обследование. В случае выявления любой инфекции, передающейся при половых актах, стоит с большой ответственностью подойти к рождению ребёнка. По окончании лечебной терапии необходимо убедиться в том, что от неё удалось полностью избавиться, то есть сдать выписанные доктором анализы.

• Чтобы не допустить к себе молочницу при беременности, нужно:
• Стараться избегать стрессовых ситуаций, переживаний. Рекомендуется получать положительные эмоции.
• Позабыть о синтетическом белье, приобретать лишь из натуральных материалов.
• Во время интимной близости применять презервативы.
• Уделять особое внимание личной гигиене, отказаться от мощных антисептических и ароматизированных средств подмывания и принятия душа.
• Регулярно обследоваться в женской консультации, лечить любые заболевания.
• Насытить организм витаминами, содержащимися в овощах, несладких фруктах.

Следить за питанием, исключить из рациона:

• кондитерские изделия;
• дрожжевую выпечку;
• острые, жирные и копчёные продукты;
• сахар, мёд, газированные напитки.

Врачи советуют:

• не переохлаждаться,
• не перегреваться;
• всегда одеваться по погоде;
• избегать контактов с больными различными инфекциями и вирусами людьми.

Женщины, следящие за своим циклом, знают период овуляции. В это время зрелая яйцеклетка выходит из яичника, что обеспечивает высокие шансы на зачатие. Если после этого меняется характер выделений, многие женщины считают это началом развития кандидоза и признаком успешного оплодотворения.

Молочницу нередко путают с нормальными физиологическими процессами, протекающими в организме забеременевшей женщины. Из-за усиления секреции прогестерона появляются обильные выделения со слизью из влагалища, которые иногда имеют белый оттенок. Они не являются признаком кандидоза. Женщина может определить это по своим ощущениям: от них не исходит кислый запах, не чувствуется дискомфорт в промежности.

Белые выделения из влагалища не всегда свидетельствуют о зачатии. При овуляции незначительно меняется гормональный фон. Это может привести к возникновению кандидоза. Прогестерон, вырабатываемый во время этого процесса, блокирует местный иммунитет, что дает «зеленый свет» грибкам для активного размножения.

Причины появления молочницы после овуляции

Женщины, высчитывающие свой цикл по календарю, знают дни, в которые у них происходит овуляция. Если после этого события изменяется характер выделений и появляются симптомы молочницы, они считают это признаком беременности. Однако не всегда подобное означает, что произошло зачатие. Во время овуляции, как и при беременности, вырабатывается повышенное количество гормона прогестерона, это важно для блокировки иммунитета при подготовке к беременности. Лимфоциты могут препятствовать имплантации яйцеклетки. На фоне снижения количества защитных клеток грибок размножается.

К тому же, если овуляция происходит на фоне ослабления организма, неправильного питания, наличия болезней эндокринной системы и переохлаждения, риск развития кандидоза повышен. В таком случае молочница – не признак беременности, а сигнал к тому, что есть проблема. Легкие формы болезни не оказывают влияние на зачатие, в то время как тяжелый кандидоз может препятствовать оплодотворению.

Диагностика молочницы у беременных

Основным методом диагностирования молочницы при беременности является бактериоскопия. В процессе гинекологического осмотра врач берет мазок отделяемого из шейки матки и влагалища. Затем материал передается в лабораторию и рассматривается под микроскопом.

Если в этом случае молочница не выявлена, а симптомы ее присутствуют, то полученный материал высаживают в благоприятную для грибков среду. Если они присутствуют в мазке, то в оптимальных условиях происходит размножение. Это дает возможность определить вид грибка и его чувствительность к лекарственным препаратам.

По результатам исследования врач назначает лечение. После того как его курс закончен, берется повторный мазок.

Симптомы молочницы при беременности

Особенностью течения молочницы на первых неделях беременности является отсутствие жалоб при наличии выделений. При осмотре определяется отечность слизистой влагалища, шейки матки, уретры, цвет оболочек становится красно-синюшным, на стенках определяются творожистые выделения. Лишь небольшой процент женщин в первые недели беременности могут отметить появление у себя следующих симптомов:

• выделения белого цвета, имеющие кислый запах;
• жжение, зуд и сухость в области влагалища;
• гиперемия кожи и слизистых в области наружных половых органов.

С началом беременности увеличивается количество выделений из половых путей, однако при отсутствии патологии они не вызывают дискомфортные ощущения. Подобные процессы связаны с усиленным кровенаполнением органов репродуктивной системы. В выделениях повышена концентрация ионов водорода, они способствуют защите влагалища от патогенных микроорганизмов.

Зачатие наступает на фоне усиления продукции прогестерона. Его повышенный уровень объясняет наличие обильных выделений слизистого характера. Они могут быть беловатыми и иметь характерный запах. В отличие от выделений при молочнице, он не является кислым или неприятным. Подобные выделения появляются в результате физиологических процессов.

Эти симптомы иногда принимаются за начало молочницы при беременности. Однако к 3-5 неделе гиперчувствительность слизистой оболочки наружных половых органов нормализуется. Влагалище остается набухшим в связи с повышенными наполнением капилляров, так как формируется плацентарный круг кровообращения. В отличие от этих процессов, молочница в начале беременности сопровождается болезненностью наружных половых органов.

Признаки молочницы у беременных могут быть различными в зависимости от индивидуальных особенностей беременной, воспалительные процессы при кандидозе протекают с разной интенсивностью. Женщина может ощущать как умеренный зуд, так и нестерпимый. Кандидозное поражение почти всегда сопряжено с воспалительными процессами и раздражением нервных окончаний. Отек мягких тканей усиливает проявления патологии, поэтому избавиться от дискомфорта можно только после устранения заболевания.

Беременные отмечают следующие состояния, при которых усиливается неприятная симптоматика:

• во время сна;
• после принятия водных процедур;
• после полового акта;
• при долгой ходьбе;
• вечером.

Возникновение неприятных симптомов должно стать поводом обращения к врачу, который сможет выяснить, являются ли симптомы молочницы признаком беременности, или имеются другие провоцирующие болезнь факторы.

Справочно. Кандида обнаруживается в организме у каждой женщины, поэтому сниженный иммунитет проявляется развитием молочницы примерно у 30 процентов беременных.

Планировать зачатие на фоне хронического течения молочницы можно, выполняя рекомендации врача. Лечение молочницы следует проводить перед наступлением беременности, так как не все медицинские препараты могут быть использованы в период вынашивания. На время терапии следует отказаться от вредных привычек и заняться укреплением иммунитета.

Особенности заболевания и характерные признаки при беременности

В большинстве случаев женщина может без труда сама диагностировать у себя кандидоз, особенно если ей уже приходилось раньше сталкиваться с ее проявлениями. Признаки молочницы во время беременности не отличаются от таковых в «небеременном» состоянии. Это:

• зуд, болезненность во влагалище;
• постоянные творожистые бели;
• усиление выделений в вечерние и ночные часы.

Попытки справиться с выделениями при помощи гигиенических процедур имеют обратный эффект: симптомы становятся ярче. Все симптомы и признаки усиливаются, мешая вести привычный образ жизни. Молочница, проявившаяся на ранних сроках, доставляет значительный дискомфорт. В первом триместре и так много новых, непривычных ощущений, осложняющих жизнь, а тут еще кандидоз.

Молочница как признак беременности на ранних сроках заслуживает пристального внимания, как со стороны врача, так и со стороны пациентки. Несмотря на то, что она является, в общем-то, вариантом нормы, нельзя пускать заболевание на самотек – нужно обязательно провести диагностику и пролечить молочницу, если она имеет клинические проявления.

Профилактика

Лечение заболеваний на ранних сроках беременности всегда проблематично, потому что нужно подобрать лекарство так, чтобы плод не пострадал. А поскольку молочница часто возникает у будущих мам, то желательно проводить профилактические мероприятия.

Что подразумевают под профилактикой молочницы:

• Здоровый образ жизни, полноценный сон, сбалансированное питание с включением витамино-минеральных комплексов помогают иммунной системе находиться в рабочем состоянии.
• Повышайте стрессоустойчивость, позитивный настрой. Рекомендуются и адекватные физические нагрузки.
• Замените синтетическое облегающее белье на удобные хлопчатобумажные трусики, а спать лучше вообще без них.
• Очень важно соблюдение правил личной интимной гигиены: подмываться теплой водой без мыла не менее 2 раз в день. Можно вместо мыла использовать специальные средства для интимной гигиены.
• Беременность лучше планировать заранее. Пара должна обследоваться на наличие инфекций половых путей, своевременно пролечить имеющиеся.
• Беременность проводите под наблюдением врача акушера-гинеколога.

Самолечением молочницы заниматься не стоит. Врач подберет для вас индивидуальные схемы лечения.

Чем опасна молочница на ранних сроках беременности

Если женщина обнаружила задержку месячных и развивающуюся молочницу, следует как можно быстрее обратиться к врачу – заболевание на ранних сроках беременности может быть опасно для нее и малыша. Природа предусмотрела максимальную защиту эмбриона, но инфекционная болезнь матери, находящаяся в запущенной форме, может оказать на него негативное воздействие.

Острая форма кандидоза способна провоцировать осложнения. Поскольку иммунная система плода не сформирована, его инфицирование может привести к нарушениям в развитии. Молочница в начале беременности негативно влияет на процесс формирования пуповины, затрагивает бронхолегочную систему эмбриона и кожные покровы. Частым осложнением недуга является хламидиоз, который может стать причиной выкидыша.

Если рассматривать влияние заболевания на организм женщины, то оно может привести к серьезным последствиям:

• Появление повреждений, а затем спаек на внутренних половых органах, которые проникают глубоко и изменяют эластичность тканей. Это затрудняет рост матки, что приводит к выкидышу или увеличению риска разрывов при родах.
• Развивающееся воспалительное заболевание снижает тонус мышц брюшины.
• Непрекращающийся сильный зуд плохо влияет на психоэмоциональное состояние женщины. Нахождение в постоянном стрессе негативно сказывается на развитии плода, приводит к гипоксии малыша и ухудшению поступления через плаценту питательных веществ.

Плод, находясь в матке, защищен от вредных воздействий, однако запущенные случаи инфекционных болезней репродуктивной системы могут оказать неблагоприятное воздействие. Острая форма молочницы после зачатия способна распространяться восходящим путем и вызывать развитие осложнений. Иммунная система плода еще не сформирована до конца, поэтому молочница представляет собой непосредственную опасность.

Кандидоз негативно влияет на оболочки внутренних половых органов женщины, на них образуются многочисленные повреждения. Они постепенно проникают все глубже, в результате формируются спайки, нарушающие нормальную растяжимость тканей. Это состояние опасно, так как затрудняется рост матки, и возникает угроза выкидыша.

Кроме того, кандидоз мешает спать, нарушает привычный порядок жизни. Период вынашивания ребенка — это тяжелейший стресс. Постоянное чувство жжения и зуда негативно влияет на психологическое состояние. Активная симптоматика в первом триместре беременности может довести женщину до нервного срыва и стать причиной выкидыша.

Если после менструации гормональный фон женщины несколько выравнивается и при условии отсутствия беременности симптомы кандидоза могут стихнуть сами собой, то в период вынашивания ребенка картина меняется. Молочница самостоятельно не пройдет, так как присутствуют факторы, поддерживающие ее. Желательно пролечить кандидоз еще до задержки.

Если это не получилось, обязательно пройдите лечение, как только анализ будет готов. Лечить молочницу можно на любом сроке беременности – главное, чтобы препараты назначил врач, потому что не все они безопасны для будущих мам.

Чем опасна не пролеченная молочница? Грибок вызывает истончение слизистых оболочек. Они становятся слабыми, теряют эластичность. Поэтому во время родов возможны значительные разрывы промежности, которые будут долго заживать.

Есть опасность и для ребенка: в местах, где «поселился» грибок, плодный пузырь теряет защитные функции и может разорваться. Итог: преждевременное отхождение вод, кислородное голодание малыша, внутриутробное инфицирование плода. В период родов ребенок может заразиться от матери, проходя родовые пути.

Такие осложнения вам, конечно, не нужны. Поэтому необходимо пролечить «безобидную» молочницу.

Чем лечиться?

После знакомства с перечнем возможных осложнений хочется бежать в аптеку, чтобы приобрести какое-нибудь суперэффективное средство против «этой тетки с бидонами», как недавно показывали в рекламе по телевизору. И в этом ошибка будущих матерей – самолечение тоже может вызвать негативные последствия у ребенка. Поэтому подбирать терапию должен опытный врач.

Средств против кандидоза в аптеке полно:

• Старый проверенный временем полиеновый ряд (Нистатин, Леворин, Пимафуцин).
• Производные имидазола (Клотримазол, Миконазол).
• Триазолоны (Флуконазол, Интраконазол).
• Комбинированные (Тержинан, Полижинакс, Клион Д, Имозимаза).

Многие препараты разрешается назначать только после 12 недель, предварительно оценив пагубное действие на плод и возможность развития осложнений. Накануне родов можно использовать коротким курсом свечи Полижинакс. Пятидневное применение свечей Полижинакса 2 раза в день санирует родовые пути накануне родов.

Старые безвредные, но малоэффективные способы лечения сейчас рекомендуют как народные. К ним относится:

1. Спринцевание 2%-ным раствором соды.
2. Тампоны буры в глицерине.
3. Обработка зеленкой.
4. Спринцевание отваром коры дуба.
5. Кефирные тампоны.

Применяя народные средства, надо помнить, что при угрозе выкидыша любые манипуляции в районе шейки матки запрещены.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету. Из питания надо исключить сахар, мед, хлеб,выпечку из дрожжевого теста.

Пимафуцин

Большинство докторов сходятся во мнении, что препаратом выбора для лечения молочницы на ранних сроках беременности является Пимафуцин. Он совершенно безопасен для плода, не нарушает содержание влагалищной палочки, хотя основное действующее вещество – антибиотик натамицин.

Для беременных ранних сроков подходят Пимафуцин в виде влагалищных суппозиториев. Их вводят глубоко во влагалище на ночь. Продолжается курс после исчезновения симптомов еще на 2–3 дня. После курса свечей Пимафуцин, полезно закрепить результат свечами Ацилакт во влагалище.

Недостатком Пимафуцина является невысокая эффективность и рецидивы в третьем триместре беременности. При применении свечей Пимафуцин возможно появление небольшого зуда во влагалище, а также крайне редко возникает тошнота, рвота.

Полезные советы

При лечении молочницы у беременных в ранние сроки необходимо соблюдать некоторые правила. И главное из них: лечение должно проводиться по принципу «Не навреди!», особенно плоду на ранних сроках.

Что следует знать о лечении заболевания:

1. Схема лечения состоит из 2 этапов: против молочницы, затем для восстановления влагалищной флоры.
2. Следует предпочесть местное лечение, потому что при нем санация влагалища происходит быстрее, реже возникают рецидивы, улучшается трофика слизистой влагалища и восстановление биоценоза влагалища.
3. Помнить, что грибки Кандида не только выработали устойчивость к некоторым антибиотикам, но научились ими питаться.
4. Лечить молочницу у беременных трудно, так как грибок может «прятаться» в клетках влагалищного эпителия.
5. Лечение должен назначать только врач.

По поводу лечения полового партнера мнения расходятся, но половой покой на период лечения не отрицается никем.

Комплексное лечение молочницы

Если грибок распространен сильно, врач может назначить таблетки, подавляющие рост патогенной флоры. Но это бывает редко: чаще в период беременности гинекологи отдают предпочтение препаратам местного действия: свечам и кремам. Популярны среди будущих мам свечи «Пимафуцин», «Ливарол», «Нистатин».

Еще используют раствор тетрабората натрия в глицерине, которым обрабатывается влагалище раз в сутки, перед сном.

Одновременно можно принимать иммуномодуляторы – но опять-таки только по назначению врача, если он посчитает это необходимым.

Молочница в первом триместре беременности

Молочница: может ли она быть первым симптомом беременности? Вполне. Это веский повод для того, чтобы прийти к гинекологу на внеплановый осмотр. Справиться с не запущенной молочницей нетрудно. Вылечив молочницу, вы убережете себя и будущего малыша от многих неприятностей. Легкой вам и счастливой беременности!

Лечить кандидоз необходимо в каждом триместре. Тактика и выбор препаратов зависит от того, на каком сроке появилась молочница. Без необходимости не используются системные препараты, обычно назначаются средства местного воздействия. Современные лекарства позволяют устранить кандидоз, не причиняя вреда женщине и ребенку, однако самолечение категорически противопоказано. Выбор отдается в пользу препаратов, максимально угнетающих рост микроорганизмов, но не оказывающих влияния на плод.

В первые дни беременности лечение молочницы представляет сложность, в этот период не рекомендуется использовать фармакологические средства.

Наиболее широко используемая форма – вагинальные суппозитории. Они действуют местно, не проникают в системный кровоток и не влияют на плод. Для выбора средства учитываются индивидуальные особенности пациентки, состояние и наличие аллергических реакций, а также наличие сопутствующей патологии. Наиболее часто используемые препараты:

• «Пимафуцин» используется по 1 свече в положении лежа перед сном, курсом 3-6 дней;
• «Бетадин» – по 1 свече на ночь, в течение 7-14 дней;
• «Кандинорм» – гель для введения во влагалище, применяется один раз в сутки, на ночь, в течение 1-3 дней;
• «Залаин» вводится однократно, на ночь;
• «Виферон» способствует усилению иммунитета и используется в составе комплексной терапии.

Лечить молочницу или не лечить

В любое другое время ответ женщины, страдающей молочницей, был бы положительным. Симптомы вагинального кандидоза вызывают ряд неудобств и значительно снижают качество жизни, в частности жизни интимной.

Однако беременность в корне меняет отношение женщины к собственному здоровью и комфорту. Большинство лекарственных препаратов опасно использовать в период гестации, поскольку они могут вызвать нарушения в формировании и развитии малыша, а некоторые способны даже спровоцировать выкидыш. Поэтому многие соглашаются терпеть неудобства ради благополучия маленького человечка, растущего внутри.

К счастью, нет никакой необходимости идти на жертвы в случае молочницы. Выбор средств для лечения ограничен, но хороший специалист их обязательно подберёт.

Видео: гинеколог о молочнице и её лечении во время беременности