УЗИ: сроки, когда можно услышать первое сердцебиение плода

Сканирование с помощью УЗИ при беременности самый безопасный и эффективный метод для мониторинга динамики антенатального развития плода. Данный метод диагностики позволяет услышать первое сердцебиение уже на ранних сроках, когда малыш только начинает свой длинный путь формирования. А также выявить патологические отклонения у ребенка на разных этапах развития, увидеть первые его движения.

УЗИ при беременности

Как происходит развитие эмбриона в период с 3 по 5 неделю?

Период беременности с 3-й по 5-ю неделю считается очень важным для развития плода. Это связано с тем, что именно в это время происходит эмбриогенез. Эмбрион имеет внешний вид ушной раковины, так как изогнут в форме буквы С. В это время специалисты при проведении УЗИ уже могут рассмотреть зачатки головы, спинки, верхних и нижних конечностей.

В период с 3 до 5 неделю развития у зародыша происходит выделение спинной струны (начинается развитие спинного мозга и позвоночника). О правильном зарождении головного мозга может свидетельствовать процесс расплющивания (в широком конце эмбриона) нервной трубки, который должен проходить постепенно. На ультразвуковом обследовании специалисты могут увидеть, как образуются, а впоследствии стремительно увеличиваются сегменты ткани под названием сомиты, которые отвечают не только за развитие мышц, но и всех тканевых структур, присутствующих в человеческом организме.

Этому периоду гинекологи уделяют пристальное внимание еще и потому, что у плода начинают закладываться сосудистая и сердечная системы, которые очень быстро развиваются. При помощи высокочувствительного аппарата УЗИ удается рассмотреть процесс формирования крупных кровеносных сосудов. Они располагаются в центральной части эмбриона и тесно связаны с клубочком ткани, который на это время является лишь прообразом будущего сердца. Этот клубок представляет собой очень важную субстанцию, принимающую активное участие в процессе органогенеза.

При успешном течении беременности именно из этих тканей начнут развиваться дыхательные пути (верхние). В данном случае речь идет о трахее и гортани. Также они принимают активное участие в процессе закладки поджелудочной железы, печени, гонобласт (половых клеток), определяющих половую принадлежность ребенка.

Фото эмбриона на 3-й – 4-й неделе неинформативно, так как размер эмбриона не достигает и 0,2 мм

В период с 3 по 5 неделю беременности гинекологам и узистам не удается услышать биение сердца малышей (даже при использовании сверхчувствительной аппаратуры), но они с уверенностью утверждают, что у эмбрионов уже есть все необходимые зачатки сосудистой и сердечной систем.

Определение пола ребенка по сердцебиению: мальчик или девочка

1. Прослушивая ритм сердцапо неделям можно определить мальчик родится или девочка, в зависимости от четкости и ритмичности. Обычно именно так бьется сердце у мальчика, тогда как у девочек более хаотично, не совпадая с материнским.
2. По расположению сердца чуть левее предсказывают рождение девочки, а правее – мальчика.
3. По тому, сколькосердечных сокращений происходит в минуту можно установить пол будущего ребенка:

Таблица 4. Количество сердечных ударов у эмбрионов разного пола

Прослушивание сердцебиения будущего ребенка важный метод диагностики состояния его здоровья. Он должен применяться на всем протяжении беременности.

Как у человеческого эмбриона развиваются сердце и сосуды?

Спустя две недели после оплодотворения у эмбриона начинает происходить развитие зачатков сердца. Это происходит в районе шейного отдела, а принимает непосредственное участие в этом процессе висцеральный листок мезодермы. Даже при проведении аппаратной диагностики врачам вряд ли удастся рассмотреть этот момент. Это связано с тем, что зародыш имеет очень маленькие размеры (длина не превышает 2-х мм).

Многих беременных женщин интересует вопрос, касающийся формирования сердца будущих детей, так как от этого напрямую зависит их здоровье и продолжительность жизни. Этот орган закладывается в виде двух зачатков (парных и одинаковых), которые располагаются перед передней кишкой. На 3-й неделе беременности происходит процесс сближения зачатков друг с другом, благодаря чему у эмбриона начинает образовываться сердечная трубка (единая).

Узнать, нормально ли происходит развитие сердца у эмбриона, поможет УЗИ на ранних сроках беременности:

Специалисты дали такому зачатковому органу название – простое сердце, местом расположения которого является центр зародыша. Если в это время врачи проведут ультразвуковое исследование беременной женщины, то они смогут обнаружить один интересный момент – зачаток сердца будет находиться немного ниже шейного отдела ребенка. Тщательная УЗД покажет, что сердечный зачаток имеет не только артериальный ствол и венозный синус, но и единый желудочек, а также единое предсердие.

Если трехнедельный эмбрион не прекратит свое развитие, то уже приблизительно на 5-й неделе специалисты смогут обнаружить существенные изменения. При проведении ультразвукового исследования можно заметить измененный зачаток сердца, который к этому времени приобрел S-изгиб. В этот период в сигмовидном сердце эмбриона развиваются перегородки (внутренняя и поперечная), благодаря которым орган становится двухкамерным. При успешном течении беременности у ребенка начинают развиваться в сердце и продольные перегородки.

Начиная с пятой недели беременности, врач, проводящий ультразвуковую диагностику, отчетливо слышит сердцебиение плода

Если провести УЗИ на 5-й неделе, то будет видно, что сердце будущего ребенка становится трехкамерным. Это обусловлено окончанием процесса формирования продольных и поперечных перегородок. В это время специалисты уже могут определить сердцебиение, так как благодаря развившимся межпредсердным перегородкам (вторичной и первичной) из правого предсердия в левое происходит прокачка крови.

У эмбриона в этот период окончательно разделяется артериальный ствол на легочный ствол и аорту. Также происходит прорастание в полость желудочка перегородки (разделяющей), которая соединяется с продольной перегородкой (она растет в направлении межжелудочковой перегородки, являющейся основной). При достижении зародышем восьминедельного возраста его сердце становится четырехкамерным.

Методы прослушивания сердцебиения

Многих интересует, на какой неделе появляется сердцебиение у плода. Существует масса способов услышать работу сердца.

• УЗИ. Ультразвуковое исследование специалисты советуют проходить каждой беременной женщине как при постановлении на учет, так и для дальнейшего контроля развития плода. В нынешнее время с помощью УЗИ можно не только детально рассмотреть развитие малыша в утробе, а и услышать работу сердца. Этот метод помогает изучить состояние плаценты и плода в целом, а также с его помощью можно увидеть все отклонения (если они есть) и своевременно приступить к их устранению. Когда появляется сердцебиение у плода на УЗИ? Его можно услышать с шестой недели.
• Аускультация. Исследование проводит специалист особым медицинским прибором — стетоскопом, этот метод применяется только после 18 недели беременности на каждом осмотре гинекологом.
• Кардиотокография. Данная методика очень эффективна, позволяет детально изучить сердцебиение малыша, а также установить отклонения даже на ранних сроках вынашивания. В основном этот метод применяется после 32 недели либо перед родами.
• Эхокардиография. Этот метод применяется в том случае, когда есть подозрение о наличии порока сердца у плода. Его используют на 18-28 неделях беременности.

На каком сроке у малышей начинает биться сердце?

Ознакомьтесь со статьей:На каком сроке делают КТГ плода

Еще в процессе закладки сердца небольшая часть ткани начинает сокращаться (в дальнейшем она преобразуется в полноценные сердечные желудочки). Стоит отметить, что такие сократительные движения никоим образом не связаны с нервной системой эмбриона. Современной медициной доказано, что нервная ткань не регулирует процесс сердцебиения.

Если на ультразвуковом обследовании пациентки (при помощи сверхмощных аппаратов) специалисты смогут определить сердечные сокращения на 5-й неделе развития плода, то беременные женщины испытают эти удивительные ощущения в промежутке между 6-й и 8-й неделями.

Сердцебиение в момент родов

Сердцебиение плода, как самый важный показатель его здорового развития прослушивают на протяжении всей беременности. Не становится исключением также момент, когда ребенок появляется на свет. Обычно ЧСС измеряют до родов, но если беременность относится к высокому риску, тогда сердцебиение ребенка контролируют во время родов. Контроль можно выполнять при помощи прослушивания специальной трубкой или посредством специально предназначенных для этой цели датчиков.

Непрерывное измерение частоты сердцебиения малыша необходимо в следующих случаях:

• Использование эпидуральной анестезии;
• Наличие у плода задержки в развитии;
• Многоплодная беременность;
• Преждевременные или запоздалые роды;
• Наличие гипоксии;
• Использование любых стимуляторов для родовой деятельности;
• Наличие гестоза;
• Наличие у беременной хронических заболеваний.

Как врачи наблюдают сердечную деятельность ребенка при помощи УЗИ?

Благодаря современным диагностическим методикам, специалистам удается определять сердцебиение эмбриона. Беременным женщинам сегодня проводят трансвагинальное ультразвуковое обследование, благодаря которому удается на более ранних сроках обнаружить сердечные сокращения. В отличие от трансабдоминального исследования (выявляет сердечный ритм только на 6-й – 7-й неделе), проводимого на животе, вагинальный датчик позволяет определить биение сердца на 5-й – 6-й неделе.

Очень важным моментом является частота сердечных сокращений (ЧСС). Современной медициной установлены такие нормативы, которые применяются гинекологами при обследовании каждой беременной женщины:

Цифровую разницу легко объяснить формированием на разных сроках беременности нервной системы (вегетативной). Именно от нее будет зависеть работа всех внутренних органов и систем малыша. Если во время обследования плода, размер которого превышает 8 мм, специалист не обнаружит сердечных сокращений, то он поставит диагноз – неразвивающаяся беременность.

В такой ситуации женщине назначается повторное ультразвуковое исследование, целью которого является подтверждение или опровержение первичного диагноза. Эта диагностика назначается через 5-7 дней с момента последнего УЗИ, и во время обследования беременной женщины врач обращает внимание на следующие показатели:

• частоту сердечных сокращений (на этом сроке у ребенка прослушивается 140-160 ударов в минуту);
• месторасположение сердца (у эмбриона в этом возрасте орган должен занимать 1/3 грудной клетки и располагаться в ее левой части);
• характер сердечных сокращений (специалист должен определить неритмичность или ритмичность) и т. д.

Сердцебиение ребенка – один из наиболее важный моментов, на которые обращают внимание при обследовании будущей мамы

На более поздних сроках беременности у ребенка может изменяться частота сердечных сокращений, так как на этот процесс могут повлиять различные факторы: физическая активность матери, подвижность ребенка, наличие заболеваний и т. д.

Нормы сердцебиения у плода

Сердцебиения здорового плода любого пола можно охарактеризовать такими признаками:

1. Регулярные – возникают приблизительно через одинаковые промежутки времени.
2. Ритмичные – ритм не может быть постоянно монотонным, возможны периоды (несколько секунд или минут) замедления или ускорения при изменении положения беременной или активных движениях ребенка. Но они всегда носят правильный характер, кратковременно заменяя друг друга. Допустимы лишь единичные неритмичные перебои (внеочередные сокращения или паузы), нарушающие регулярный ритм.
3. Нормальная частота – самый важный параметр, отражающий не только состояние сердечно-сосудистой системы, но и организма ребенка вообще. В целом ЧСС остается практически одинаковой на протяжении всего внутриутробного периода и не зависит от пола (130–170 уд/мин), но для каждого срока беременности предусмотрены нормы. Их отображает таблица, приведенная ниже.

Частота сокращений сердца не зависит от пола плода – ее норма одинаковая для мальчиков и девочек.

Таблица ЧСС плода по неделям

Как следует из сказанного выше, частота пульса у плода неуклонно изменяется, что связано с его интенсивным ростом внутри утробы. В продолжение всего периода вынашивания ребенка этот показатель периодически измеряют в женской консультации и сравнивают с оптимальными показателями, ориентиры на которые указаны ниже.

Многие источники уверяют, что по сердцебиению можно определить пол ребенка, считая, что в подобных таблицах указаны ЧСС детей разного пола. Свою теорию они основывают на том, что у мальчиков якобы более редкий пульс, и парные числа, приведенные выше, берут за основу.

Но эти цифры всего лишь диапазоны – в пределах каких чисел могут находиться параметры ЧСС. Такое биение сердца бывает и у мальчишек, и у девчонок, пол ребенка по сердцебиению в 12 недель или на каком другом сроке определить нельзя.

Параметры младенческого пульса в перинатальный период коррелируют (взаимосвязаны) с многими факторами:

• гормональным фоном матери;
• индивидуальными особенностями иннервации миокарда и проводимости;
• активностью движений плода;
• количества гемоглобина в крови ребенка и матери;
• состояния бодрствования или сна малыша при исследовании;
• возможных перинатальных патологий – резус-конфликта, кровотечений, тяжелого гестоза, гипоксии плода.

Поэтому все вопросы на тему – как определить пол ребенка по сердцебиению в 12 недель или 20 – несостоятельны.

Как услышать сердцебиение малыша самостоятельно

Стетоскоп. Этот медицинский прибор можно приобрести в аптеке, он стоит недорого. Чтобы обнаружить ЧСС малыша будущей маме потребуется помощник. Единственный недостаток этого метода – сердцебиение малютки можно услышать не ранее 25 недели беременности. Также очень часто женщины воспринимают звуки шевеления плода за сердцебиение.Фетальный доплер. Это специальный аппарат, разработанный для контроля сердечных сокращений. Он имеет наушники, с их помощью прослушивание становится удобным и легким процессом. Данный аппарат дорогостоящий, но он позволяет определить сердцебиение на 8-10 неделе. Специалисты предупреждают: нельзя часто пользоваться подобными инструментами, чтобы не навредить здоровью малыша, также нужно слушать работу сердца таким прибором не более 10 минут.Прикладывание уха. Метод довольно простой и эффективный (если жировая прослойка не слишком большая). Начиная с 30 недели сердцебиение ребенка можно услышать, приложив ухо к животу, ориентируясь на расположение сердца.

Почему важно слушать работу сердца?

Для начала определим: зачем вообще нужно регулярно слушать работу сердца малыша, необходимо ли это? Какое значение имеет? Существует несколько причин, по которым сделать это просто необходимо:

1. Подтверждение беременности. Во сколько можно услышать сердцебиение плода в первый раз? Это можно сделать на сроке 5-6 недель беременности, как раз тогда, когда будущая мама впервые отправляется на УЗИ. Как раз на этом этапе развития сердце формируется и начинает активно стучать. Если стука нет, это говорит об отсутствии плодного яйца, а значит, и беременности. Также тишина свидетельствует о замершей беременности, когда плод останавливается в развитии и погибает.
2. Оценка здоровья и состояния ребенка. На протяжении всей беременности, начиная с первого исследования, регулярно прослушивается работа сердца малыша. Если работа сердца отличается высокими показателями постоянно, даже в покое, это говорит о недостаточности плаценты. Обратная ситуация свидетельствует об ухудшении состояния ребенка и постепенной гибели.
3. Развитие ребенка и диагностика параметров в период родовой деятельности. В период родоразрешения необходимо постоянно слушать биение сердца малыша, ведь в процессе происходит нехватка кислорода и сильное давление на плод. Сердце и сосуды во всем организме испытывают большую нагрузку, поэтому так важно слушать биение сердца, чтобы предотвратить гипоксию ребенка.