Грибок ногтей при беременности и грудном вскармливании

1. Причины возникновения
2. Симптомы
3. Следует ли лечить грибок при беременности?
4. Диагностика
5. Лечение грибка ногтей при беременности, грудном вскармливании
6. Рекомендации по лечению грибка ногтей с помощью мазей
7. Советы по использованию лечебного лака
8. Можно ли принимать таблетки?
9. Планирование беременности при грибке ногтей
10. Опасность для плода
11. Диета
12. Профилактика

Лечение грибка ногтей при беременности и лактации — задача непростая, так как в этот ответственный в жизни женщины период, она ограничена в приеме многих лекарственных препаратов.

Что делать в подобной ситуации и как справиться с заболеванием без вреда для малыша? Постараемся ответить на эти вопросы в нашей статье.

Причины возникновения

Большинство врачей-дерматологов считают, что чаще всего онихомикоз возникает в результате сниженной иммунной защиты. На самом деле столкнуться с возбудителями грибковой инфекции очень просто — они подкарауливают человека буквально везде, но по статистике заболевают онихомикозом далеко не все из нас. Инфекция дает о себе знать, в первую очередь, в том случае, если ослаб иммунитет — этот фактор становится решающим.

Период беременности и лактации считается идеальным моментом для инфицирования и расцвета грибковых патологий. В это время защитные силы снижаются естественным образом, поскольку организм женщины должен принять и воспроизвести на свет плод, обладающий наполовину чужими хромосомами. Вероятность подцепить любую инфекцию, в том числе ногтевой грибок, у беременной и кормящей женщины возрастает в разы.

Заражение возбудителями онихомикоза, как правило, происходит при следующих условиях:

• хождение босыми ногами в местах общественного пользования — баня, сауна и пр.;
• примерка чужой обуви, например, в специализированном магазине;
• инфицирование в домашней обстановке от членов семьи, страдающих данной патологией.

Помимо ухудшения иммунитета, в период беременности и после родов у состоявшихся мамочек, причиной грибка ногтей на руках и ногах могут стать следующие факторы:

• гормональные изменения в организме;
• нарушение кислотно-щелочного уровня;
• стрессовые ситуации;

• излишняя потливость кожи стоп;
• гипо- и авитаминоз;
• ношение некомфортной обуви из искусственных материалов;
• сахарный диабет.

Причины развития грибка у беременных

Причины онихомкоза в период беременности связаны с гормональной перестройкой организма, которая негативно влияет на состояние иммунитета. Восприимчивости к возбудителю добавляет гипергидроз, свойственный состоянию беременности и проблемы со здоровьем, которые обостряются в этот чувствительный период:

• сахарный диабет;
• избыточный вес;
• нарушения кровообращения;
• кожные заболевания.

Поспособствовать заражению могут малозаметные травмы на коже стопы, в области ногтевого валика, повреждение кутикулы, самой ногтевой пластины. Факторами, облегчающими развитие инфекции, становятся:

• повреждения, возникающие при ношении тесной обуви;
• пренебрежение требованиями гигиены;
• недостаток витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе;
• психологический дискомфорт и стрессовые ситуации;
• неблагоприятная экология.

Симптомы

Первые признаки грибка. Возбудители заболевания вызывают повреждение ногтей, но онихомикоз коварен тем, что заметить начальные симптомы патологии можно не сразу. Чаще всего инфекционный процесс провоцируют такие грибы, как дрожжевые, дерматофиты и плесневелые. Клинические проявления заболевания при каждом виде возбудителя похожи.

Женщину могут насторожить следующие ранние признаки неблагополучия:

• расслоение ногтевого валика, приводящее к ломкости и истончению тканей;
• смена цвета с естественного в сторону желтоватого или серого;
• деформация вешнего вида ногтя;
• появление продольных и вертикальных полос по его росту;
• воспаление и зуд кожных покровов вблизи пластины.

Врачи советуют не медлить и лечить грибок ногтей при беременности и грудном вскармливании местными препаратами (подбор лекарственного средства проводится индивидуально, дерматологом), разрешенными женщинам в столь ответственный период.

Соблюдение диетических рекомендаций и строгий отказ от пагубных привычек ускорит процесс выздоровления.

Признаки онихомикоза на более поздних стадиях. Первые симптомы ногтевого грибка, перечисленные выше, появляются не сразу, а спустя несколько недель после заражения. Степень их проявления полностью зависит от иммунных сил организма. И поскольку у будущей или только что состоявшейся мамы они снижены, со временем клинические проявления инфекции становятся более выраженными:

• на ногтях, пораженных грибком, помимо изменения естественного вида появляется налет или пятна белого, желтого и даже зеленого оттенка, которые при отсутствии лечения темнеют вплоть до черного цвета;
• из-за углубления инфекционного процесса ногтевые пластины меняют структуру, становясь заметно толще, при этом ноготь нередко расслаивается, что приводит к дискомфорту и даже боли при ношении закрытой обуви;
• возбудители онихомикоза устремляются в подногтевое ложе, то есть на самые нежные участки тканей, провоцируя максимум неприятных симптомов в виде постоянного зуда, жжения, нервной пульсации и гиперемии близлежащих участков кожи.

Если на этой, самой последней, стадии заболевания женщина продолжает и дальше отказываться от врачебной помощи, ноготь разрушается полностью, происходит его отторжение. При этом инфекция никуда не девается — она остается под кожей и легко распространяется не только на другие пальцы рук и ног, но и внутри организма, вызывая системные поражения.

Опасен ли микоз для малыша?

Если говорить о вынашивании плода, то нет, микоз не опасен. В некоторых случаях врачи даже запрещают будущей мамочке лечить инфекцию, потому как антигрибковые препараты вредны для будущего малыша.

Иная картина, когда ребенок уже родился или рождается, ведь заражение во время родов случается очень часто. Микоз проникает в ткани новорожденного быстро и глубоко. Избавиться от инфекции у ребенка трудно, ведь врачу приходится отказываться от многих сильных средств, которые запрещены маленьким детям.

Грибковые поражения у беременных лечить особенно трудно

Микоз во время беременности безопасен для ребенка, зато опасен для его матери. Ногти, пораженные грибком, – постоянный источник инфекции. Беременная женщина ослаблена вынашиванием нового «чуда». Патогенные микроорганизмы быстро распространяются внутри организма, они же могут спровоцировать рецидив хронического заболевания. И, кстати, нередко поражают неприятным запахом обувь.

Грибок привносит такие осложнения, как аллергия, ослабленный иммунитет, поражение глубочайших слоев кожи, вросший ноготь.

Следует ли лечить грибок при беременности?

Безусловно, нужно, да и советы повременить с началом терапии не выдерживают критики. Конечно, шансы, что возбудители онихомикоза могут причинить серьезный вред малышу во время внутриутробного развития или с грудным молоком, невысокие, но они есть и вряд ли кому-то захочется испытать подобное на своем ребенке.

К тому же, даже если для маленького чуда все обойдется благополучно и мама не передаст инфекцию, после родов и лактации она непременно столкнется с тем, что онихомикоз достиг серьезных масштабов и необходимо провести сложное лечение, и не только местными антимикотическими средствами.

Виды возбудителей и симптоматика онихомикоза

Независимо от принадлежности к роду и виду, ножной грибок при беременности активно размножается, образуя новые очаги инфекции за пределами ногтевых пластин. Самой уязвимой является потрескавшаяся сухая кожа стоп.

Возбудителями онихомикоза являются:

• дрожжевые грибки (одноклеточные организмы — Candida);
• плесневые грибки (плесень – Scopulariopsis, Scopulariopsis brevicaulis);
• дерматомицеты (паразиты, кератинофильные организмы — Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale).

Грибок вносит в жизнь беременной женщины дискомфорт:

• зуд околоногтевого валика, между пальцев, стоп;
• жжение в области наибольшего скопления инфекции;
• боль в области нижних конечностей за счет образования более глубоких трещин и язв.

Неприятные ощущения во многих случаях дополнены эстетической проблемой – изменением внешнего вида ногтей на ногах. Под воздействием грибка они становятся ломкими, меняют здоровый окрас на желтый или коричневый оттенок, отслаиваются от основания.

Зуд, жжение и боль при грибке на ногах

Диагностика

Перед тем, как приступить к терапии, важно выявить тип инфекции, и уже после этого подобрать соответствующий медикамент. Вот почему вариант самостоятельного подбора противогрибковых лекарств так осуждается врачами. Особенно остро данная проблема встает в период беременности и лактации.

С подозрениями на грибок ногтей женщина должна обратиться к специалисту-дерматологу, который после визуального осмотра и сбора анамнеза направит ее на диагностическое обследование по поводу возникшей патологии. Обычно данный процесс ограничивается соскобом с поверхности ногтей и близлежащих участков кожи. Полученные материалы исследуются в лаборатории путем микроскопии.

Диагностика подтвердит или опровергнет наличие грибка у женщины, а дополнительный посев возбудителя заболевания на питательные среды поможет верно подобрать лекарственные препараты.

Удаление ногтя

Если онихомикоз перешел в запущенную стадию лечение грибка ногтей при беременности проводится методом удаления ногтевой пластины. Существует три способа такой процедуры:

1. Лазерное.
2. Медикаментозное.
3. Аппаратное.

Лазерное удаление в период беременности противопоказано. Медикаментозный и аппаратный способы предполагают использование специальных размягчающих средств. Самым безопасным препаратом считается Ногтивит, активным компонентом которого является мочевина, разбавленная, другими натуральными добавками. Процедура выполняется в несколько этапов:

1. Размягчение соответствующим препаратом.
2. Удаление специальными насадками или хирургическим инструментом.
3. Нанесение назначенного противогрибкового лекарства.
4. Наложение повязки.

Хирургический вариант удаления болезненный, проводится с применением местной анестезии. В послеоперационный период требуется наблюдение у врача и курс антимикотической терапии в течение 14 дней.

Лечение грибка ногтей при беременности, грудном вскармливании

Во время беременности и лактации большинство способов терапии ногтевого грибка противопоказаны. Это правило, в первую очередь, относится к препаратам системного значения, то есть пероральным средствам, рекомендуемым при запущенном протекании микотической инфекции. Связано данное ограничение с тем, что таблетки для приема внутрь нередко становятся причиной развития серьезных побочных эффектов, что может быть опасно для малыша.

Поэтому если речь идет о тяжелом онихомикозе, в большинстве случаев, врач принимает радикальное решение и предлагает удалить ноготь оперативным путем в амбулаторных условиях, чтобы остановить распространение инфекционного процесса. Хочется отметить, что лазер противопоказан при беременности, поэтому избавиться от поврежденных грибком тканей придется именно с помощью врача-хирурга.

Если онихомикоз диагностирован на начальной стадии, назначаются местные антимикотики, задача которых — сдерживание инфекции с помощью локального воздействия до появления малыша на свет. После этого события к борьбе с заболеванием приступают с большим усердием.

К медикаментозным препаратам, назначаемым будущим и кормящим мамам, предъявляются следующие требования, перечисленные в небольшой таблице.

Желаемые факторы	Описание
МАКСИМАЛЬНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ	В перечне противопоказаний к медикаменту не должно быть указано состояние беременности и грудного вскармливания, а побочные реакции не представлять опасности для матери и ребенка.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ	В идеале он включает в себя три направленности: фунгицидное и фунгистатическое; антибактериальное; противовоспалительное. Сочетание этих действий повышает эффективность лечения онихомикоза.
РАБОТА ПРЕПАРАТА	Активные компоненты выбранного средства должны уничтожать болезнетворную микрофлору локально, в зоне инфекционного поражения, и не всасываться в общий кровоток. В этом случае вероятность попадания медикаментозных веществ через плацентарный барьер к плоду минимальна.
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА	Чем меньше будет длительность лечения, тем лучше для женщины и ее малыша.

После того, как медикаментозное средство будет подобрано, врач должен предупредить женщину о необходимости проведения подготовительных процедур перед их использованием. Это позволит ускорить процесс выздоровления благодаря повышению эффективности лечения, так как нанесение препарата на чистую поверхность ногтей и кожи усиливает усвоение лекарственных веществ и улучшает их работу в пораженных тканях.

Итак, подготовить ногтевые пластины к лечебному воздействию местных антимикотиков в домашних условиях можно следующим образом:

• обезжирить поверхность ногтя любы антисептическим раствором, например, перекисью водорода;
• с помощью маникюрной пилочки (предварительно продезинфицированной) почистить верхний слой, уделяя внимание отслаивающимся или чрезмерно грубым тканям;
• нанести медикамент на ноготь по площади всей пластины и дать ему немного времени для полного впитывания.

Горячие ванночки для размягчения ступней и последующий легкий маникюр во время беременности противопоказаны. Высокие температуры вызывают усиление кровообращения не только в области стоп, но и органов малого таза, что вредно для плода и самой будущей мамы с точки возможного выкидыша или начала преждевременной родовой деятельности.

Итак, подготовительный этап позади, какие лекарственные средства разрешены женщине в положении, если у нее диагностирован грибок ногтей на ногах? Перечислим в таблице антимикотические препараты, которые соответствуют требованиям безопасности во время беременности и лактации.

Название средства	Описание
МИКОСЕПТИН	Действующие компоненты: унденциновая соль, глицерин, вода. Антимикотик выпускается в виде мази. Он подавляет рост и размножение грибковых возбудителей на клеточном уровне, оказывая дополнительный антибактериальный эффект. Наносится равномерным слоем на очаги поражения 1-2 раза в сутки. Цена в России 450 рублей, на Украине — 70 гривен за тубу 30 мл.
ЦИТРОСЕПТ	Действующие вещества: экстракт грейпфрута, витамин С, биофлавоноиды, глицерин. Препарат выпускается в виде раствора для внутреннего и наружного применения. Он активно стимулирует иммунитет, обладает противовоспалительным и фунгицидным эффектом. Цена в России от 657 рублей, на Украине от 230 гривен за флакон 10 мл.
СЕРНО-ДЕГТЯРНАЯ МАЗЬ	Действующие компоненты: сера, березовый деготь, вазелин. Препарат наносят на очаги онихомикоза тонким слоем, массирующими движениями в течение дня. Средство обладает противомикробной активностью, в том числе от возбудителей онихомикоза. Стоимость в России от 40 рублей, на Украине — от 23 гривен за тубу 25 мл.
РАСТВОР БЕРЕЖНОВА	Действующие компоненты: уксус, глицерин, йодид натрия. Препарат наносят на подготовленную поверхность ногтя и оставляют на всю ночь. Длительность применения регулируется врачом, так как в состав медикамента включена производная йода. Цена на средство около 100 рублей в России и 45 гривен на Украине.
КЛОТРИМАЗОЛ	Действующий компонент — клотримазол. Выпускается в виде крема и таблеток. Средство наносят на очаги онихомикоза с лечебной целью. В первом триместре препарат запрещен к использованию. Во втором и третьем можно применять только крем. Цена на Клотримазол в России от 35 рублей, на Украине от 12 гривен.

Важно помнить, что применение конкретного медикамента, кратность его использования, дозировка и длительность терапии определяются врачом и никем другим.

Народное лечение

Нетрадиционные методы воздействия на ногтевой грибок также пользуются популярностью среди будущих и кормящих мам. Среди огромного выбора народных рецептов, беременным можно воспользоваться следующими способами:

• ЗОЛОТОЙ УС. Листья растения измельчить для получения концентрированного сока. Средство втирать в больные ногти, после чего укутать их пищевой пленкой или целлофаном. Благодаря золотому усу, можно легко снять огрубевшие части ногтевой пластины, так как под его воздействием она качественно размягчается и становится податливой для подобных процедур. Помимо этого, растение уничтожает грибковую микрофлору на раннем этапе заболевания.
• ПРОПОЛИС. Приготовить настой из 100 мл воды и 10 гр прополиса. Настаивать средство в течение недели в темном месте. Перед тем, как нанести готовый продукт на очаги онихомикоза, ногти дополнительно обеззараживают раствором перманганата калия. Затем наносят настой прополиса, уделяя внимание не только ногтевым пластинам, но и межпальцевым местам, и фиксируют конечность повязкой на всю ночь.

• ДЕГТЯРНОЕ МЫЛО. Популярное и доступное домашнее средство в народной медицине. На ногти наносят обильную пену из дегтярного мыла, сверху посыпают продукт морской солью и накладывают повязку из целлофана и бинта. Оставить на всю ночь. Подобный компресс интенсивно размягчает ногти, позволяя убрать по максимуму пораженные ткани пилочкой или пемзой, а также обладает антимикотическим и противовоспалительным действием.

Важно! Народные средства являются безопасными в процессе беременности и грудного вскармливания, но вылечить онихомикоз с их помощью не всегда представляется возможным. Поэтому женщине не стоит слишком увлекаться нетрадиционной медициной и временить с обращением к врача-дерматологу. Консультация специалиста будет лучшим вариантом в данном случае, так как только он может подобрать оптимальное лечение в столь ответственный период.

Медикаментозное лечение

Удобные лекарственные формы – крем, лак, мазь, фунгицидный раствор. Безопасные противогрибковые мази при беременности:

• серно-салициловая;
• серно-дегтярная;
• цинковая;
• Ундецин.

Мази рекомендуется периодически менять, чтобы у микроорганизмов не возникло к ним привыкания.

Существуют и современные препараты, разрешенные к использованию во время вынашивания ребенка.

Название препарата	Механизм действия	Оказываемый эффект
Микоспор (мазь)	Содержит бифонаназол, который разрушает клеточные мембраны возбудителей. Дополнительно в состав входит мочевина, размягчающая ногтевую пластину.	Продолжительность терапии составляет несколько недель. Эффективен в начальной стадии онихомикоза.
Ципросепт (раствор)	Содержит экстракт из семени грейпфрута, который разрушает мембрану микозной клетки. Относится к биодобавкам.	Используется наружно, предварительно водой не разводится. Сроки лечения – до 6 месяцев.
Фундизол (крем)	Действует комплексно, дополнительно смягчает ногтевую пластину, ускоряет заживление поврежденной кожи.	Минимальный срок лечения – 3 недели. Обычно за 1-2 месяца ногтевая пластина полностью удаляется.
Лоцерил (раствор)	Повреждает мембрану грибковой клетки путем подавления синтеза стеролов.	Длительность лечения – 6-12 месяцев. Улучшение заметно через 3 месяца.

Экзодерил во время беременности – безопасное и эффективное средство. В составе содержится нафтифин, который ингибирует синтез стеролов клеточной стенки грибка.

Преимущества:

• избирательность действия на виды возбудителей;
• выраженный фунгицидный эффект;
• минимальная частота рецидивов;
• антибактериальное действие по отношению к другим микроорганизмам;
• снимает воспаление.

Наносится дважды в день. Лечение продолжают 6 месяцев.

Рекомендации по лечению грибка ногтей с помощью мазей

Мази и кремы, прописанные врачом, необходимо накладывать под повязку на предварительно подготовленные ногтевые пластины (способ описан выше) 1-2 раза в день. Держать компресс на ногах нужно в течение нескольких часов. Нельзя пропускать использование медикаментов, так как это может отразиться на качестве проводимого лечения.

В случае отсутствия терапевтического эффекта, нужно обратиться за дополнительной консультацией к врачу — скорее всего, инфекционный процесс перешел в хроническую форму и пациентке требуется системный подход.

Виды

У беременных преимущественно диагностируют грибковые заболевания влагалища. Болезнь развивается из-за активного роста условно-патогенных дрожжеподобных микроорганизмов семейства кандида.

Виды грибковых инфекций у женщин при беременности:

• микоз кожных покровов, стоп;
• онихомикоз – поражение патогенами ногтевой пластины;
• дерматомикоз – патологический процесс охватывает кожу, ногти, складки на теле, внутренние органы;
• кератомикозы – поражение рогового слоя эпителия, волосяных кутикул;
• глубокие микозы – болезнь поражает органы дыхания, кожные покровы, головной мозг.

Практически все грибковые инфекции являются заразными, передаются от больного человека здоровому.

Советы по использованию лечебного лака

Существует много подобных препаратов от ногтевого грибка, но большинство из них во время беременности запрещены. Одним из разрешенных у будущих и кормящих мам является лак Канизон, созданный на основе клотримазола. Это действующее вещество разрешено во втором и третьем триместрах беременности.

Лак наносят 1 раз в день в течение нескольких недель. Подготовка к его нанесению будет такая же, как и перед применением других местных антимикотиков. При правильном использовании лака можно не только устранить инфекцию на начальной стадии, но и предотвратить ее дальнейший рецидив.

Проявления молочницы

Типичными проявлениями молочницы при беременности будут зуд от незначительного до выраженного, настолько сильного, что лишает покоя и сна, а также выделения из влагалища белого цвета, похожие на крупинки творога, белые комочки или скисшее молоко. Выделения могут иметь кисловатый нерезкий запах. Могут присутствовать дискомфорт и болезненность при мочеиспускании, неприятные ощущения при сексе, краснота половых губ и раздражение. Однако стоит помнить, что подобные проявления встречаются и при других заболеваниях, поэтому не следует прибегать к самодиагностике и самолечению. Только врач на основании осмотра, забора мазков и целого ряда исследований может поставить диагноз и назначить лечение.

Можно ли принимать таблетки?

Во время беременности и лактации врачи стараются не назначать системных препаратов в виде таблеток. В список разрешенных входят Флуконазол и Орунгал. Но это не значит, что они полностью безопасны и могут применяться самостоятельно.

Системные антимикотики вылечивают сложные инфекции, однако у них есть свои минусы. Доказано их отрицательное влияние на организм, например, нарушение нормальной микрофлоры, токсическая нагрузка на почки и печень, сбои в работе пищеварительного тракта.

Таблетки от грибка ногтей назначаются будущим и кормящим мамам в исключительных случаях, когда речь идет о запущенном онихомикозе и вероятность навредить малышу больше, чем сам факт медикаментозного лечения. В случае развития побочных эффектов средства немедленно отменяют.

Какие альтернативные препараты рекомендуется использовать для уничтожения грибков во время беременности?

Встречаются ситуации, когда женщине нужно отложить лечение онихомикоза до рождения ребенка или окончания грудного вскармливания. Связано это с тем, что специалисты не хотят рисковать здоровьем матери и малыша. В данном случае в качестве альтернативного варианта можно воспользоваться следующими доступными средствами:

ЙОД. Препарат прижигает, снимает воспаление и качественно уничтожает болезнетворную микрофлору. Благодаря этому можно на время остановить размножение грибковых спор.

МАСЛО ЧАЙНОГО ДЕРЕВА. Мощный антисептик, обладающим отличным антибактериальным и противовоспалительным действием. Ватный диск, пропитанный препаратом, прикладывают к очагам онихомикоза на 15 минут 1 раз в сутки.

Чтобы добиться положительных результатов, перечисленные средства используют регулярно, пока в этом есть необходимость.

Безопасные лекарства для лечения кандидоза на поздних сроках беременности

Лечение некоторых случаев молочницы (часто рецидивирующих, тяжелых, осложненных) предполагает прием таблеток перорально. Медикаменты, принятые внутрь, обладают сильно выраженным действием и убивают грибок не только в области половых органов, но и по всему организму.

Существует множество препаратов, отличающихся по своему активному веществу, скорости усвоения и механизму действия. Они способны угнетать рост и развитие микроорганизмов Candida albicans, уничтожать грибковый мицелий. Для лечения молочницы применяются таблетки и капсулы Флуконазола, Кетоконазола, Нистатина и Натамицина.

Несмотря на то, что во время беременности молочница у женщины сильно обостряется и доставляет пациентке массу неприятных ощущений, применение высокоэффективных системных препаратов ограничено из-за их выраженного токсического влияния на плод. В период вынашивания можно применять лишь средства с мягким действием, не оказывающие влияния на формирующийся плод и эффективно уничтожающие грибковые микроорганизмы.

Препараты

Наиболее подходящими препаратами для лечения беременных и кормящих женщин являются:

• Пимафуцин — таблетки, содержащие 100 мг действующего вещества Натамицина и вспомогательные компоненты. Принимать их необходимо по 4 шт. в сутки, после еды, запивая достаточным количеством воды без газа. В начале лечения возможно появления побочных реакций, таких как тошнота и рвота, которые проходят спустя 1-2 суток. Пимафуцин не влияет на способность управлять транспортными средствами, не вызывает сонливости, не взаимодействует с другими лекарствами и пищевыми продуктами. Длительность терапии подбирается гинекологом индивидуально. При хронической молочнице препарат сочетают с вагинальным кремом и суппозиториями для лучшего эффекта.
• Нистатин — медпрепарат, который во время беременности может быть использован по рекомендации врача лишь при наличии строгих показаний, в том случае если польза от него превышает возможный риск для плода. Принимают средство внутрь за 1 час до еды, запивая чистой водой по 3-4 таблетки в сутки. В среднем курс лечения Нистатином составляет 10 дней. Среди побочных реакций от препарата выделяют диспептические явления, боли в животе, диарею, появления аллергических высыпаний на теле.

Нельзя заниматься самолечением, в особенности самостоятельно принимать разрекламированные таблетированные препараты от молочницы. Наиболее популярным, доступным и эффективным средством является Флуконазол, который категорически нельзя применять во время беременности из-за его способности формировать пороки сердца у ребенка.

Лечение молочницы во 2-м и 3-м триместрах значительно облегчается тем, что в этот период уже значительно уменьшается риск нанести вред плоду. В связи с этим препараты для лечения молочницы на поздних сроках могут включать в себя не только свечи, но и таблетки, что позволяет справляться с более тяжелыми формами кандидоза. Самые распространенные лекарства от молочницы при беременности на таких сроках – вагинальные таблетки.

Клотримазол

Назначают в виде вагинальных таблеток или крема (второй обычно используется в рамках комплексной терапии). В ходе исследований было выявлено, что «Клотримазол» не вредит развитию плода, поэтому со 2-го триместра его назначение является безопасным.

Стандартный курс лечения молочницы «Клотримазолом» у беременных составляет 6-7 дней. В течение этого срока во влагалище вводится (без использования аппликатора) по 1 таблетке в день перед сном.

Цена приятно порадует. За 10 таблеток придется отдать приблизительно 35-40 рублей.

Тержинан

Безопасность данного препарата от молочницы при беременности гарантируется применяется со 2-го триместра беременности в форме вагинальных таблеток.

Курс лечения кандидоза «Тержинаном» обычно составляет 10 дней. Способ применения заключается в введении во влагалище таблетки, предварительно продержанной в чистой воде на протяжении полминуты.

«Тержинан» продается в упаковках по 6 и по 10 таблеток в пластинке. Цена – 350-400 рублей за 6 и 400-500 рублей за 10 таблеток.

Ливарол

Считается одним из наиболее действенных лекарств от молочницы. Например, число выздоровевших после приема «Ливарола» среди беременных женщин в 3 раза больше, в сравнении с принимавшими «Пимафуцин». Однако применять свечи «Ливарол» можно только со 2-го триместра.

Курс лечения молочницы вагинальными суппозиториями «Ливарол» составляет от 3 до 5 дней. Осуществлять введение свеч во влагалище рекомендуется непосредственно перед сном.

В упаковке «Ливарола» 5 или 10 суппозиториев. Цена на препарат составляет соответственно 300-350 и 450-500 рублей.

Планирование беременности при грибке ногтей

Задумываться о продолжении рода женщина должна будучи абсолютно здоровой. Не долеченные инфекционно-воспалительные процессы в организме могут стать причиной опасных осложнений во время беременности. К планированию зачатия партнеры должны подойти со всей ответственностью, а значит, любые патологии рекомендуется выявить и устранить до этого момента.

Неважно, сколько на это понадобится времени. Главное, чтобы в дальнейшем у будущей мамы не было проблем со здоровьем, в таком случае развитие малыша окажется в норме.

Существует несколько эффективных методов лечения народными средствами:

1. Положите в отдельную тару 10 грамм прополиса и залейте его 100 граммами спирта. Перед тем как использовать средство нужно протереть ноготь раствором марганцовки. Смажьте поражённую ногтевую пластину настойкой. После этого наложите на палец марлевую повязку. Она будет защищать обработанную зону от проникновения инфекции.
2. Измельчите свежие листья золотого уса, чтобы из них вышел сок. Полученную массу аккуратно вотрите в ноготь. Чтобы усилить лечебный эффект обмотайте его целлофаном. После этого наложить бинт на поражённый ноготь. Процедуру желательно делать на ночь. Лист золотого уса способствует размягчению ногтевой пластины. После такой обработки облегчается процесс удаления поражённого участка. На поражённое место нанесите слой дёгтя и перемотайте больной палец бинтом. Эта процедура помогает на ранних стадиях заболевания.
3. Чтобы избавиться от грибка, можно воспользоваться раствором прополиса. Смочите в растворе кусок ваты и приложите к больному месту. Держать ватный тампон нужно в течение 2 минут.

Как лечить грибок ногтей? Говорит ЭКСПЕРТ

Опасность для плода

Ноготь, поврежденный грибком, становится очагом размножения патогенных микроорганизмов. На фоне ослабленной иммунной системы у женщины, возбудители заболевания не ограничиваются только локальным действием — вместе с общим кровотоком они разносятся по организму будущей или кормящей мамы, провоцируя различные последствия для здоровья. Чаще всего это еще большее угнетение иммунитета и аллергические реакции различного характера.

На любом сроке беременности онихомикоз вызывает отравление организма продуктами жизнедеятельности грибковой флоры, в результате чего возрастает вероятность вирусных инфекций. Ухудшение здоровья будущей мамы отрицательно сказывается на протекании гестации, но основная опасность для плода заключается в следующем:

• необходимость приема антибиотиков с фунгицидным эффектом — отрицательно сказывается на развитии малыша, что особенно чревато для ранних сроков беременности (в первом триместре, когда происходит закладка всех органов ребенка);
• инфекционные агенты могут проникнуть с кровотоком через плацентарный барьер и поразить плод — в этом случае он появится на свет уже с хроническим грибковым заболеванием с трудом поддающимся терапии, так как новорожденных лечить еще проблематичнее.

Кроме того, ребенок может заразиться от матери во время родов. Обычно речь идет о такой патологии, как кандидоз полости рта.

Перечисленные возможные осложнения для еще не родившегося малыша — повод для женщины внимательно относиться к собственному здоровью, и если появились какие-либо изменения в состоянии ногтей, немедленно обратиться к врачу для очного осмотра.

Развеять миф

Многие женщины считают, что кандидозную инфекцию они подцепляют от мужчины, якобы гулявшего «налево». Это миф, ведь грибки живут как у мужчин, так и у женщин, но в силу особенностей организма, особенно при беременности, проявления кандидоза возникают большей частью только у женщин. Заразиться кандидозом нельзя, это не половая инфекция, а активация собственной микрофлоры. Зачастую у женщин, которые выявляют у себя молочницу при беременности, ее проявления отмечались и раньше, но были минимальными, и женщина не обратила на них особенного внимания. Зачастую дрожжевые грибки попадают в зону гениталий из кишечника, где кандиды достаточно спокойно выживают, проходя от самого начала пищеварительного тракта. Грибки кандида широко распространены в природе, и могут изначально попадать в организм с продуктами питания, через рот, и только потом уже вторично проникать в область гениталий с кожи промежности.

Диета

Ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидив грибка ногтей поможет соблюдение следующих диетических рекомендаций:

• ограничение продуктов, богатых сахаром, в том числе и сладких фруктов;
• употребление в пищу блюд с повышенным содержанием растительной клетчатки;
• введение в меню крупяных изделий, преимущественно на основе овсянки;
• соблюдение питьевого режима — до 8 стаканов чистой воды в сутки, если это не запрещено врачом.

Также женщине рекомендуется употреблять достаточное количество витаминов и минералов, частично в составе специальных комплексов для будущих и кормящих мам. Наибольшее внимание уделяется кальцию.

Профилактика грибковых заболеваний во время беременности и кормящим мамам

Успешное лечение грибка ногтей в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании необходимо закрепить профилактическими мерами. Особое внимание следует уделить рационально организованному питанию, которое позволит укрепить защитные функции организма:

• до минимума сократить употребление сахара в любой его форме;
• увеличить содержание фруктов (не сладких) и овощей;
• принимать витаминно-минеральные комплексы;
• употреблять больше воды, рекомендуется минералка, чай на травах.

Изменения в структуру рациона желательно вносить постепенно, под наблюдением врача. Особое внимание следует обратить на удобную и комфортную обувь, колготки и носки из натуральных материалов, регулярную гигиену, меры предосторожности в общественных местах.

Профилактика

Соблюдение предупреждающих мер способствует исключению инфицирования во время беременности. Для этого можно воспользоваться следующими советами:

• тщательная гигиена стоп и ногтей;
• дезинфекция стен ванны после каждого купания (плесень чаще всего скапливается именно в местах, где сочетаются теплые и влажные условия);
• ношение индивидуальной обуви, предпочтительно из качественных дышащих материалов;
• дезинфекция предметов маникюра — пилок и ножниц спиртовыми растворами и кипячением, а также обеззараживание обуви ультрафиолетом и прочими средствами;
• укрепление иммунной системы витаминами для будущих и кормящих мам, например, комплексом Элевит.

Пренебрегая профилактическими мероприятиями во время беременности, женщина рискует заразиться инфекцией, которая может оказать негативное влияние на здоровье ее малыша.

Каждая будущая мама должна помнить, что при первых признаках грибка ногтей и кожи, ей следует обратиться к врачу как можно скорее. Злоупотреблять народными методами и самолечением не стоит, поскольку от заболевания легче всего избавиться на раннем этапе. Не следует рисковать здоровьем зарождающейся жизни.

Что такое кандидоз?

Кандидоз или кандидамикоз – это инфекционное заболевание половой сферы и других органов и систем, вызванное грибками рода Candida. Особенностью возбудителя является его условная патогенность, то есть при нормально функционирующем иммунитете никаких проявлений не возникает, хотя дрожжеподобные грибки рода кандида присутствуют на коже и слизистых в зоне гениталий практически всегда. При снижении иммунитета, часто сопутствующем беременности, возникают благоприятные условия для активации грибка Candida, при этом грибок активно размножается и дает проявления кандидозной (дрожжевой) инфекции, которую в народе называют «молочница».

Впрочем, к молоку и молочным продуктам эта инфекция никакого отношения не имеет. Причиной такого названия являются специфические выделения с кисловатым запахом, похожие на створоженное молоко.

Если вне беременности кандидоз обычно проходит быстро, иногда даже без лечения, при улучшении состояния здоровья и укреплении иммунитета, то во время беременности его лечением должен заниматься исключительно врач. Опасность молочницы в том, что она может передаться ребенку при родах или вызвать вторичную инфекцию, поражение околоплодных оболочек и спровоцировать проблемы беременности.