Что делать, если у грудничка появился жидкий стул на грудном вскармливании

Довольно часто молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда у грудничка возникают проблемы с пищеварением. В основном работа желудка и кишечника младенца зависит от питания кормящей мамы, но в некоторых случаях понос у новорожденного при грудном вскармливании возникает спонтанно. Очень важно определить причину жидкого стула сразу, чтобы знать, какие меры следует предпринять. Провести лечение малютки сложно, заниматься этим должен лечащий врач, так как крохе потребуются специальные медикаменты.

До того как младенец появится на свет, в его кишечнике не будет никаких бактерий, заселение прямой кишки полезными микроорганизмами происходит в процессе родов. По этой причине врачи рекомендуют сразу приложить новорожденного к груди матери. Как говорят специалисты, младенцы на питании грудным молоком редко болеют кишечными инфекциями. В некоторых случаях возникает сбой в работе кишечника, неправильное питание мамы также может привести к жидкому стулу. Лечить понос у грудничка на грудном вскармливании сложно, и заниматься этим должен специалист.

Норма

Стул грудничка является нормальным, если он не приносит никаких беспокойств, сопровождающихся ухудшением состояния ребенка. Кал может иметь различную консистенцию и цвет — желтый, зеленый, коричневый.

При изменениях цветовых оттенков стула не стоит беспокоиться, ведь именно таким способом организм малыша реагирует на полученную от мамы пищу. Например, если кормящая женщина употребляет молочную пищу, ребенок отреагирует на ее молоко желтым стулом, а при питании растительными продуктами кал приобретет зеленый цвет.

Из-за реакции организма на пищу, которая легко переваривается, в кале ребенка могут появиться творожистые комки с кислым запахом, что также является нормой.

Однако выделения, дополненные кровью или слизью, не являются нормальными, поэтому при обнаружении этих включений необходимо немедленно обратиться к врачу.

Признаки нормального стула:

• хорошее самочувствие ребенка;
• стабильный набор веса;
• крепкий сон;
• отсутствие беспокойного поведения.

Также родителям новорожденного необходимо учесть, что во время первых 4 недель жизни малыш часто какает, и данный процесс может происходить примерно 10 раз за сутки. Многие дети испражняются после каждого приема пищи. Со 2 по 6 месяцы частота дефекации уменьшается до 3-5 раз. После 6 месяцев дети какают 1-2 раза в сутки небольшими объемами.

Причины поноса у младенцев

Мы уже рассказали о том, что кал у ребенка до года может быть жидким достаточно часто, и это не всегда является патологией. Теперь опишем часто встречающиеся причины жидкого стула у грудничка, который находится на грудном вскармливании. Можно выделить сразу несколько факторов:

1. Питание мамы. Зачастую проблема поноса возникает по той причине, что женщина использует в пищу продукты, которые слабят кишечник. К ним можно отнести отварную свеклу, чернослив, черешню и тыкву, а также курагу и абрикосы. Некоторые лекарственные препараты, принимаемые кормящей, также вызывают частый и жидкий стул у крохи.
2. Дисбактериоз. Он может развиться на фоне кишечной инфекции, которую ребенок перенес некоторое время назад. Если младенец развивается нормально, то к шести месяцам его стул нормализуется и становится более предсказуемым. Если же этого не произошло, рекомендуется сдать анализ кала на дисбактериоз. Врач назначает маме корректирующую диету, а младенцу прописывают пробиотики и пребиотики.
3. Новый прикорм. Зачастую понос у детей двухмесячного и трехмесячного возраста на грудном вскармливании возникает из-за фруктовых соков. Мамочки начинают давать небольшое количество яблочного напитка, что провоцирует развитие жидкого стула. У более взрослых детей такая реакция возникает на некоторые овощные блюда, если у крохи имеется непереносимость какого-либо продукта. В этом случае рекомендуется следить за реакцией организма, а затем исключить продукт из рациона.
4. Прорезывание зубов. Инфекций в организме может и не быть, а реакция у ребенка возникает на прорезывание зубов. В это время иммунитет грудничка ослабевает, что приводит к дисбалансу микрофлоры, и вызывает диарею. Все же доктора говорят о том, что вирусы проникают в кишечник через ручки ребенка, которые он кусает, чтобы почесать десна.
5. Внутренние патологии. Практика медицины показывает, что заболевания сердца могут вызвать у младенца понос, кроме того, существуют другие патологии, при которых кал становится жидким. Следует немедленно обратиться к доктору, если у крохи не только диарея, но еще и кал окрашен в черный или красный цвет. В первом случае это говорит о кровотечении в желудке или верхней части кишечника. Кровь же в кале может сигнализировать о кровотечении в прямой кишке. Родители должны помнить, что некоторые медикаменты также окрашивают кал в темный цвет, при приеме активированного угля или железа, черный понос не будет патологией.
6. Недостаток ферментов. Нередко частый стул у новорожденного, который находится на грудном вскармливании, может говорить о недостаточном количестве ферментов в желудке и кишечнике. Чаще всего встречается лактазная недостаточность, именно этот фермент помогает организму переработать молочный сахар. Многие младенцы имеют недостаточное количество этого фермента, поэтому они восполняются из материнского молока.

Когда проблема приобретенная, ее можно исправить, достаточно наладить процесс кормления, чтобы грудничок получал достаточное количество молока из груди. Также крохе могут понадобиться дополнительные препараты, в состав которых входит лактаза. Если же проблема врожденная, то она не подлежит лечению, в этом случае ребенок не переносит молочные продукты.

Когда новорожденный находится на питании материнским молоком, ему назначают препараты с лактазой.

Искусственное вскармливание

При искусственном кормлении параметры кала несколько отличаются от стула при грудном вскармливании. Во-первых, в данном случае стул более темного цвета, который имеет желтоватый или коричневатый оттенок.

При неправильно приготовленной смеси кал может иметь слишком густую консистенцию.

При искусственном вскармливании могут возникнуть проблемы с печенью, и тогда кал будет ярко-желтого или оранжевого цвета. На наличие крови в кале указывает черный цвет биомассы.

Смешанное вскармливание

При смешанном кормлении стул новорожденного может быть коричневатого цвета, а процесс дефекации иметь частоту всего 1-2 раза в день. При приготовлении слишком густой смеси у малыша могут образоваться творожистые частички в кале — данный процесс не представляет угрозы для здоровья, если через несколько дней он исчезает. Грудное молоко при смешанном типе кормления также может вызвать изменения стула.

Данная реакция проявляется из-за несбалансированного питания, употребления запрещенных для малыша продуктов или лекарств.

Если при смешанном питании наблюдается жидкий стул, ни в коем случае нельзя отказываться от кормления грудным молоком, так как именно в нем находятся все необходимые микроэлементы для правильного развития грудничка.

Когда следует обратиться к врачу?

Частый водянистый стул у ребенка грудного возраста – повод для родителей насторожиться. При наличии следующих симптомов, посетить врача следует незамедлительно:

• Беспокойство и капризность. Кроха все чаще сучит ножками, при этом наблюдается отказ от еды, плохой сон, вздутие живота – обязательно навестите врача для консультации.
• Опасные проявления. У ребенка вместе с жидковатым калом появилась рвота, снизился вес и повысилась температура? Такие симптомы могут крайне опасными, как для здоровья малютки, так и для его жизни. Первым делом позвоните в «Скорую».
• Обезвоживание организма. Ребенок становится вялым, плачет слабо и без слез, кожа сильно натянута, а родничок западает. Кроме того, цвет мочи становится более темным и с резким запахом. Вы редко меняете подгузники (2-3 раза в день), а температура тела повышается. Все это явные признаки обезвоживания, которое имеет место при диарее.
• Запах фекалий становится гнилостным и очень неприятным. Скорее всего это результат присутствия в кишечнике вредных микроорганизмов.
• Дисбактериоз (подробнее в статье: симптомы дисбактериоза у новорожденных). Когда у малыша появляется жидковатый зеленый кал, это может быть последствием нарушения микрофлоры в кишечнике. Испражнения в данном случае могут быть с комочками непереваренной пищи, а кожа вокруг ануса получает покраснение. Узнать, действительно ли у вашего ребенка дисбактериоз, можно только после специального анализа.
• Инфекционное заболевание кишечника. Тяжесть болезни зависит от самого возбудителя инфекции. Дополнительными признаками кишечной инфекции будут являться рвота, примеси крови и слизи в кале у ребенка при поносе, повышение температуры. После анализов диагностируется присутствие большого количества жира и лейкоцитов.

Мальабсорбция

Мальабсорбция при грудном типе вскармливания. Суть болезни заключается в отсутствии в детском организме некоторых ферментов, которые необходимы для переваривания пищи. Мальабсорбция бывает двух видов:

• лактазная недостаточность – при ней у ребенкане хватает ферментов для переваривания молока; проявляется такое заболевание уже с первых дней жизни: зеленый цвет фекалий, пенистые испражнения, рвота и колики; лечится данный недостаток путем перевода малыша на безлактозное питание, которое способно уже за несколько дней исправить положение;
• целиакция – данная болезнь повреждает тонкий кишечник: все злаковые культуры оказываются невозможными для переваривания (рожь, пшеница, овес); заболевание дает о себе знать в течение 4 месяцев, после того, как была начата первая проба данных продуктов; стул при этом характеризуется частотой, блеском и пенистостью; решается проблема путем исключения запрещенных продуктов из рациона; у ребенка может возникнуть аллергия на компоненты адаптированной смеси за счет присутствия в них чужеродного белка (коровьего молока или сои); все это не будет полезным для ребенка, а напротив может вызвать аллергические реакции в кишечнике, может произойти сбой выработки лактазы; внешних проявлений в виде сыпи обычно не наблюдается; многие продукты плохо усваиваются, в том числе и лактаза; когда кроха на смешанном типе вскармливания часто и жидко какает, следует сдать анализы на выявление аллергенов.

Наличие жидковатого кала у ребенка первого года жизни – вариация возрастной нормы. Запоры, колики и вздутие должны беспокоить родителей намного больше. По цвету, качеству и запаху испражнений можно сказать очень многое о кишечнике ребенка, в том числе и выявить некоторые нарушения. Наличие жидковатого стула у грудничка и при этом его отличное самочувствие – не повод беспокоиться о его здоровье.

Loading…

Поделитесь с друьями!

Диарея

В отличие от жидкого стула, диарея несет риск для здоровья ребенка, поэтому ее необходимо быстро распознавать и приступать к лечению.

Признаки диареи:

• увеличение частоты дефекации;
• присутствие в стуле воды;
• резкая дефекация в сопровождении с газами и сильным кислым запахом;
• ярко-зеленый цвет каловых масс;
• выделения сопровождаются слизью, пеной, кровяными прожилками;
• наблюдается ухудшение состояния малыша;
• вздутие живота;
• возможно появление температуры;
• потеря аппетита.

Если диарея не проходит самостоятельно в течение 3 дней, необходимо показать грудничка педиатру. В противном случае у ребенка может начаться обезвоживание.

Как поступить родителям

1. Если у младенца при кормлении грудью наблюдается жидкий стул, ни в коем случае нельзя лишать его молока. Грудное молоко помогает новорожденному приспособить кишечник к обработке пищи и населяет его полезными микроорганизмами. Также молоко помогает восполнить водные потери при наличии жидкого кала.
2. Кормящей женщине необходимо делать будущие приемы пищи сбалансированными. Для этого рекомендуется вводить в питание новые продукты очень маленькими порциями, чтобы выявить, на какой из них у грудничка проявляется реакция.
3. Следует держать ребенка дольше у одной груди, чтобы он мог питаться еще и задним молоком, которое отличается от переднего большей калорийностью.
4. Если состояние грудничка начинает ухудшаться, следует обратиться к педиатру.

Диагностика и лечение

Лечение дисбактериоза включает в себя прием эубитиков – Линекс, Аципол. При обнаружении патогенных бактерий и паразитов назначается соответствующая терапия антибиотиками.

Ответ Доктора Комаровского на вопрос: Ребенку 5 месяцев, подскажите, чем лечить дисбактериоз?

Симптомы заболевания

В некоторых случаях жидкий стул может являться главным симптомом развивающейся болезни, поэтому важно следить за состоянием ребенка. Необходимо срочно вызвать врача, если наблюдаются следующие симптомы:

• малыш постоянно капризничает;
• у него отсутствует аппетит;
• живот новорожденного вздутый, он часто поджимает к нему ножки;
• наблюдается сбой в наборе веса;
• резкие повышения температуры, рвота, тошнота, кал со слизью могут оказаться симптомами кишечной инфекции;
• малыш вялый и не хочет ничего делать;
• мочеиспускание отсутствует или сопровождается едким запахом;
• появление зеленого стула с крупными комками и слизью может свидетельствовать о дисбактериозе;
• постоянный жидкий кал желтого цвета, не сменяющийся нормальной консистенцией, может свидетельствовать о лактозной непереносимости. У малыша в организме в первый месяц жизни может не выработаться достаточное количество фермента для расщепления лактозы, содержащейся в грудном молоке.

Ни в коем случае нельзя затягивать с лечением, так как длительное прогрессивное течение болезни может нарушить развитие грудничка.

Каким должно быть питание мамы при жидком стуле у грудничка?

1 Не бросать грудное вскармливание. Некоторые молодые мамы из-за своей неопытности перестают кормить ребенка грудью. Это совсем неправильно. В грудном молоке есть особые вещества, которые помогают несформировавшемуся организму преодолеть инфекции кишечника, а также противостоять влиянию аллергенов. Микробактерии в молоке позволят желудочно-кишечному тракту работать корректно.

2 Смена рациона мамы. Рацион кормящей женщины значительно влияет на стул малыша. Особенно сильно меняют консистенцию каловой массы зелень, фрукты, овощи и соки. Матери рекомендуется вести дневник, куда отмечать время ввода новой пищи и реакцию на нее. Включать в меню продукты нужно по одному, в небольших количествах, отслеживая самочувствие ребенка.

3Следить, как реагирует организм грудничка. Если становится только хуже, нужно срочно вызвать врача.

4 Следить, чтобы малыш выпивал грудь целиком. Известно, что грудное молоко матери делится на переднее (водянистое) и заднее (более жирное, калорийное). Если грудничок часто высасывает только переднее молочко, то и частота походов в туалет будет увеличиваться. Кормите одной грудью до ощущения полного опустошения, а только потом предлагайте ему приступить ко второй.

5 Не стоит нервничать. Родители не редко начинают нервничать даже при малейших отклонениях. Если на фоне жидкого стула малыш сохраняет спокойствие и хорошее настроение – ничего страшного не происходит.

При кормлении ребенка грудным молоком женщина должна обязательно корректировать свое питание, поскольку даже малейшее отступление от рекомендаций может привести к нарушению пищеварения грудничка. При возникновении у малыша жидкого стула маме нужно пересмотреть рацион. Для нормализации процесса опорожнения кишечника крохи кормящая женщина должна исключить из меню:

• пищу, содержащую консерванты, искусственные красители и добавки;
• экзотические продукты;
• сладкую, кондитерскую и хлебобулочную продукцию;
• алкогольные, газированные и кофеинсодержащие напитки;
• какао;
• еду, провоцирующую повышенное образование газов в кишечнике (белокочанную капусту, все виды бобовых культур, спаржу, черный хлеб, отруби);
• лук;
• чеснок;
• шоколад;
• манную крупу;
• полуфабрикаты;
• фаст-фуд;
• цитрусовые фрукты;
• пряные и острые блюда.

Наряду с этим женщине, которая кормит ребенка грудью, не рекомендуется пробовать новые продукты. Коровье молоко в этот период лучше заменить кисломолочной продукцией. Кормящей маме также следует отказаться от употребления высокоаллергенных продуктов: меда, морепродуктов, куриных яиц, овощей и фруктов с кожурой и мякотью яркого цвета.

Как восстановить стул

Для нормализации стула у грудничка врачи обычно рекомендуют пользоваться определенной техникой и принципами кормления.

1. При кормлении необходимо следить, чтобы малыш захватывал большую часть ореолы, а не только сосок.
2. В случае недостатка молока следует делать мероприятия для увеличения его выработки. Для этого нужно почаще прикладывать новорожденного к груди и кормить его каждые 3 часа.
3. Не стоит забывать сцеживать оставшееся молоко и хранить его в холодильнике.
4. Необходимо стараться вскармливать задним молоком.
5. Следует заканчивать кормление только тогда, когда младенец сам оторвется от груди.

Зачастую жидкий стул у младенца — обычное явление, находящееся в рамках нормы, однако необходимо постоянно следить за различными изменениями как в кале, так и в общем самочувствии новорожденного. Если жидкий кал начал сопровождаться слизью или кровью, это свидетельствует о болезни, которую необходимо немедленно лечить. При появлении других нехарактерных для нормы признаков нужно обращаться за помощью к педиатру.

Как лечить детский понос?

Лечить понос у месячного ребенка на грудном вскармливании, необходимо под строгим присмотром доктора. Назначить терапию самостоятельно запрещено, так как специалист должен установить причину жидкого стула, а уже после этого подбирать подходящие препараты.

До того, как младенец будет показан врачу, мать должна поддерживать его состояние, для этого ему нужен здоровый уход и питание. Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании не должен стать причиной отлучения крохи от груди, также не следует ограничивать количество кормлений. Дополнительно разрешается поить грудничка кипяченой водой. Когда врач поставит точный диагноз, он может назначить такие препараты, как:

1. Медикаменты от поноса. Диарея у новорожденного малыша на грудном вскармливании может быть купирована медикаментами, самым популярным считается Смекта.
2. Растворы для регидратации. Самым простым и доступным является Регидрон, его дают младенцу с маленькой ложечки.
3. Сорбенты. Препарат помогает вывести из организма токсины и яды, популярен Энтеросгель.
4. Антибиотики. Назначаются в редких случаях, только если врач видит в этом необходимость.
5. Пробиотики. Помогают восстановить микрофлору кишечника, хорошо себя зарекомендовал Линекс.

Мы достаточно подробно описали, что делать при поносе у новорожденного при грудном вскармливании. В любом случае ребенку потребуется помощь врача, полноценное лечение и диетическое питание. Из рациона убирают все продукты, которые могут ухудшить приступы диареи. При поносе у грудничка, мать малыша также соблюдает определенную диету, в которой отсутствуют послабляющие продукты.