Зуд при беременности на ранних и поздних сроках: причины, локализация высыпаний на коже, лечение

Почему при беременности может появиться кожный зуд?

На ранних сроках

В 1 триместре виновником всех бед будущей мамы является токсикоз. Из-за того, что в кровь выбрасывается много «мусора», у женщины появляется зуд, который сильнее всего ощущается в местах, где эпидермис самый тонкий.

Еще одной физиологической причиной того, что зудит кожа, является ее сухость. Это нормально, если на ней нет высыпаний.

В первые месяцы вынашивания малыша частой причиной того, что зудит кожа, бывает повышенное потоотделение. Под воздействием гормонов женщина начинает потеть сильнее, чем раньше. Кожа к этому не привыкла, поэтому реагирует раздражением и зудит там, где скапливается влага: в области подмышек, под грудью, в зоне промежности и т. д.

Зуд в области живота и груди у беременных в 1 триместре объясняется процессами, происходящими внутри брюшной полости и молочных желез. Когда у женщины начинают чесаться соски и кожа возле них, ее грудь готовится к началу лактации.

На поздних сроках

Кожа может чесаться и на поздних сроках вынашивания малыша (подробнее в статье: чешется живот на поздних сроках беременности). В 3 триместре многие будущие мамы жалуются на зуд в области живота и появление растяжек. Стрии нередко сопровождаются очень сильным зудом, причиняющим дискомфорт женщине.

Причиной неприятных ощущений на последних месяцах вынашивания малыша нередко является набранный мамой вес. Эпидермис растягивается, не успевая приспособиться к новым размерам тела, и зудит.

В 3 триместре у будущей мамы иногда начинает чесаться тело из-за нервного перенапряжения. В таком случае зуд бывает не очень выраженным, а проявляется в большей степени во время появления мыслей о предстоящих родах. Особенно чувствительным женщинам, которые сильно переживают за то, как справятся в один из самых непростых моментов в жизни, следует обязательно принимать успокоительные чаи для беременных. Как правило, такие средства хорошо снимают зуд разной локализации.

Симптоматика опасных заболеваний

Данное состояние может наблюдаться при некоторых болезнях внутренних органов – почек, желчного пузыря или печени. В этом случае зуд становится симптомом опасных заболеваний – гепатита, панкреатита, холестаза, холецистита. В третьем триместре – это может стать свидетельством гестоза. В любом из перечисленных случаев требуется неотлагательно известить врача.

Если чешется вся поверхность брюшной стенки, а к этому прибавляется зуд конечностей, груди и тела, то это признаки опасного состояния:

• зуд живота в совокупности с раздражением стоп и ладоней говорит о холестазе;
• при проблемах с печенью живот сильно чешется в ночное время и сопровождается жжением;
• появление зуда в третьем триместре может свидетельствовать о гестозе. Это угрожающее состояние может закончиться гибелью ребенка и осложнениями для женского здоровья.

Пускать на самотек эти состояния нельзя. Особенно, если до беременности женщина испытывала проблемы в работе желчевыводящей системы, болела гепатитом.

Эти заболевания не получится упустить из вида при условии, что девушка наблюдается у гинеколога и вовремя сдает необходимые анализы. Если данные хорошие, а живот чешется – то это не вызвано серьезными патологиями.

Зуд из-за внешних раздражителей

На ранних сроках беременности активно перестраивается гормональный фон женщины. Одновременно с этим слизистая наружных половых органов, которая прежде была плотной и упругой, под влиянием гормонов становится более рыхлой, пористой и высокочувствительной к минимальному воздействию любых внешних раздражителей.

Изменения затрагивают и состав микрофлоры влагалища — из-за гормональных перестроек в организме будущей мамы усиливается выработка молочной кислоты, на фоне чего может возрасти количество дрожжевых грибков и сократиться численность полезных бактерий.

Итак, какие внешние раздражители могут вызвать зуд и жжение при наступившей беременности:

1. Ношение синтетического белья, которое не может полноценно пропускать воздух, на фоне чего формируется благоприятная среда для активного роста и размножения болезнетворной микрофлоры.
2. Частое спринцевание. Если беременная регулярно выполняет эту процедуру, предполагая таким образом избавиться от выделений из влагалища, она рискует нарушить защитный барьер слизистой и изменить нормальную кислотность интимной зоны.
3. Активное применение для туалета половых органов обычного мыла или гелей для душа. Такие средства легко высушивают слизистую влагалища и нарушают его нормальную микрофлору, поэтому будущая мама сталкивается с зудом половых губ и жжением во влагалище при беременности.

Нужно помнить, что на протяжении всей беременности женщина должна внимательно следить за характером влагалищных выделений. В норме они имеют молочный или прозрачный цвет, равномерную консистенцию, при этом какой-либо посторонний запах должен полностью отсутствовать. Если влагалищные выделения во время беременности соответствуют нормальным показателям — волноваться не о чем. Если возникли изменения их цвета и консистенции, на фоне беременности появились такие признаки, как зуд и жжение, — необходимо обратиться к врачу.

Что делать, если терпеть слишком трудно?

Если анализы хорошие, да и гинеколог клятвенно уверяет, что ваша печень здорова, волноваться вроде бы не стоит… Если бы зудящий живот не мешал. Особенно он просит почесать его (везде — ночью сквозь сон, в людном месте, и даже во время минут близости с любимым) на третьем триместре.

Еще бы, ведь в это время живот растет, как грибок после дождя! Впрочем, пузику ничто не мешает доставать вас зудом и на 2, и даже на 1 триместре.

Помогите сами себе:

1. Почаще расслабляйте кожу в душе. А чтобы не пострадать от аллергии, покупайте гипоаллергенную косметику (детское мыло тоже подойдет).
2. Откажитесь от синтетики, тесной одежды и белья. Да, на 1 триместре многим хочется еще немного утянуть талию, но приучивайте себя, что именно кругленький пузик теперь делает вас особенно женственной и нежной.
3. Старайтесь не париться и не перегреваться.
4. Пользуйтесь хорошими увлажняющим кремом (не обязательно покупать дорогую косметику от растяжек, ваша цель — именно увлажнение, так что можете мазать пузик даже живым оливковым маслом).
5. Скажите строгое «нет!» классическим аллергенам, а если от мандаринки или креветок отказаться нет сил, хотя бы не переедайте.
6. Чтобы расслабить печень, уменьшите потребление молочки и совсем исключите из рациона жареное, жирное, соленое и острое.
7. Почаще лакомьтесь черносливом и курагой.

Живот чешется так, что вы боитесь протереть в нем дырочку? Медики советуют: как бы тяжело ни было, постарайтесь отвлечься. Приготовьте что-то сложное (будут заняты руки), включите интересный фильм, позвоните подружке.

Вы обследовались, и доктор озвучил неутешительную новость: в зуде виновата именно «захандрившая» печень? Не опускайте руки! Эти проблемы, как и родственный им поздний токсикоз, хорошо знакомы современным докторам, и они знают, как вам помочь! Слушайтесь своего гинеколога, и вы быстро вылечитесь.

Патологические процессы, сопровождающиеся зудом, и сопутствующие симптомы

В большинстве случаев не сильно выраженный зуд во время вынашивания малыша является нормальным явлением, которое проходит само по себе. Если состояние сопровождается сыпью на коже, изменением температуры тела и другими признаками, оно связано с какой-либо патологией. Патологические причины зуда у будущей мамы могут быть следующими:

1. Холестаз. Это явление встречается у беременных на самых разных сроках и связано с гормонами. При беременности желчь может становиться слишком густой, застаиваться в желчных протоках и попадать в кровь. При холестазе сначала зудят ладони и ступни, потом дискомфорт распространяется на кожные покровы живота, плеч и спины. Моча приобретает темный цвет, кал становится светлым. Иногда отмечается желтушность слизистых оболочек и кожных покровов.
2. Заболевания почек. Когда органы не справляются с функцией выведения из организма продуктов метаболизма, они скапливаются под кожей и раздражают ее.
3. Панкреатит. При расстройстве деятельности поджелудочной железы сахар, поступающий в организм, не перерабатывается до конца, он скапливается в сосудах, вызывая раздражение эпидермиса. Сопутствующими симптомами панкреатита могут быть сухость эпидермиса, боль в области левого подреберья, тошнота, нарушения стула.
4. Паразиты. Кишечные паразиты часто вызывают кожные проблемы. Гельминты, поселившись в кишечнике, регулярно травмируют его стенки. Через эти повреждения в кровь попадают токсины, которые в норме должны покинуть кишечник только естественным путем. Кожный зуд могут вызывать и другие паразиты. Например, чесоточный клещ является причиной того, что чешутся ладони, запястья, живот. Если начала чесаться зона промежности, не исключена вероятность заражения лобковыми вшами. Эти насекомые могут кусать и другие участки тела, поэтому вши являются причиной, почему зудит все тело.
5. Аллергия. При попадании в организм какого-либо раздражителя кожа может чесаться на любом участке тела – руках, ногах, животе, лице, спине. Обычно на зудящих участках появляются покраснение или крапивница. Вызвать аллергию у будущей мамы могут как внешние, так и внутренние факторы.
6. Дерматологические расстройства. У беременных из-за низкого иммунитета могут развиться кожные болезни. Кожный зуд вызывают такие расстройства, как лишай, экзема, грибковые поражения. При кожных расстройствах на поверхности эпидермиса заметны существенные визуальные изменения.
7. Инфекционные болезни. Многие вирусные заболевания сопровождаются высыпаниями, чаще — в виде пузырьков, которые сильно чешутся. К подобным патологиям относятся корь, краснуха, герпесная инфекция, ветрянка.

Предлагаем ознакомиться Лечение молочницы во время беременности

Народные средства

Зуд — довольно неприятный симптом, особенно если он возникает у будущих мам. Если при беременности сильно чешется живот, можно воспользоваться народными средствами для устранения зуда:

• Рецепт первый. Потребуется взять по 1 ст. л. крапивы, корня валерианы, фиалки трехцветной, репейника и солодки. Все ингредиенты растираются в порошок и смешиваются. Готовую смесь нужно залить 500 мл кипятка и настаивать в термосе в течение ночи. Принимать внутрь по 1 ст. л. утром и вечером.
• Рецепт второй. 1 ст. л. листьев барвинка залить 200 мл кипятка. Проварить на водяной бане 10 минут. Остывший отвар процедить и добавлять в воду для купания. Жмых, оставшийся от растения, завернуть в марлю и смачивать им места на теле, которые сильно зудят.

Многие женщины сталкивались с проблемой зуда живота во время беременности и у большинства из них это состояние не связано с серьезными патологиями. Поэтому не стоит зацикливаться на вопросе — почему чешется живот, если этот симптом выражен и доставляет беспокойство, нужно проконсультироваться с врачом и прояснить ситуацию.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог, специально для Mama66.ru

Источник: mama66.ru

Внутренние проблемы

Зуд доставляет не так много неудобств, как болевые ощущения, но терпеть его не стоит. Как и боль, зуд – сигнал тревоги, поэтому при его возникновении необходимо запланировать внеочередной визит к врачу.

Лечение зуда зависит от причины, его вызвавшей если зуд несильный, назначаются в первую очередь общие меры:

• белье должно быть из натуральных тканей или специальное для беременных;
• не используйте парфюмерию и бытовую химию (шампуни, мыло), содержащую отдушки. Используйте гипоаллергенные средства или средства для беременных и новорожденных;
• чаще принимайте душ, кожу после водных процедур можно протирать полотенцем, смоченным в теплой воде с небольшим добавлением уксуса;
• после ванны или душа смазывайте зудящие места нейтральным молочком, кремом.

Холестаз должен лечиться только под наблюдением врача

Назначаются адсорбенты (активированный уголь и его более сложные аналоги) и гепатопротекторы – медикаменты, помогающие работе печени, это может быть Но-шпа, Карсил, Эссенциале Форте и другие.

Следует помнить, если Вы решили заняться самолечением, что у многих препаратов есть серьезные противопоказания при беременности, поэтому обязательно внимательно изучайте инструкцию:

• при холецистите и дискинезии желчевыводящих путей назначаются гепатопротекторы, корректируется диета: из нее должны быть удалены все жареные, жирные и другие тяжелые для печени продукты;
• аллергия часто возникает из-за изменения вкусовых предпочтений и употреблении аллергенов в большом количестве при беременности. В этом случае назначаются антигистаминные препараты и корректируется диета. Если аллергия не пищевая, аллерген удаляется из окружения настолько, насколько возможно.

Здесь также существует множество ограничений на прием медикаментов. Многие антигистамины могут применяться только во втором триместре беременности и при отсутствии альтернатив.

Лечение инфекционных заболеваний при беременности осложнено возможным риском для ребенка. По возможности его откладывают на второй триместр. Если проблема требует немедленного медицинского вмешательства, препараты должны назначаться только врачом. При инфекциях половой системы можно провести предварительный тест на эффективность определенных медикаментов и с учетом его результатов подобрать лекарство более точно.

Для лечения инфекций половых органов у беременных часто используются лекарства в форме свечей, они позволяют в некоторой степени избежать общего воздействия медикамента на организм.

Снижение иммунной защиты организма при беременности является физиологическим аспектом — именно благодаря ему женщина получает возможность нормально выносить и родить здорового ребенка. Но, несмотря на это бесспорное преимущество, ухудшение иммунитета обусловлено повышенным риском заболеть на протяжении долгих девяти месяцев.

Рассмотрим, какие патологические процессы могут коснуться организма будущей мамы и в результате стать причиной зуда в интимной сфере во время беременности.

Инфекции

В период вынашивания малыша различные инфекционные факторы могут негативно отразиться на состоянии мочеполовой сферы. В большинстве случаев, мучительный зуд половых органов оказывается вызван такими заболеваниями, как уретрит и цистит. Их развитие обусловлено воспалением, затрагивающим мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, в результате серьезного переохлаждения, перегрева и последующего присоединения инфекции.

О начавшемся цистите женщине подскажет нарастающее жжение в мочеиспускательном канале при беременности с частыми болезненными позывами к опорожнению мочевого пузыря. При этом моча приобретает мутный цвет, ее выделяется меньше чем обычно. Несмотря на частое мочеиспускание, облегчения не наступает, половые органы чешутся. Состояние требует немедленного лечения, так как высока вероятность осложнения в виде восходящей инфекции почек.

Предлагаем ознакомиться Почему появляются прыщи при беременности на лице и теле, и что это значит?

Кандидоз

Зуд и выделения при беременности часто являются симптомом молочницы. С кандидозом влагалища сталкиваются многие женщины в положении, поскольку их иммунная система слаба, чтобы полноценно бороться с возбудителями этой патологии. Некоторые даже воспринимают ее как признак беременности.

Определить молочницу можно самостоятельно по следующим симптомам:

• зуд и творожистые белые выделения при беременности;
• кислый запах вагинальных выделений;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• неприятные ощущения и боль при половом акте.

Молочницу необходимо лечить. Обычно для этой цели врач выбирает препараты, безопасные для внутриутробного развития малыша, — Нистатин и Пимафуцин. Необходимо устранить это заболевание до 36 недели беременности, так как пораженная грибковой инфекцией слизистая может серьезно пострадать во время родов, также вероятно инфицирование ротовой полости малыша.

Дисбактериоз

Дисбактериоз или бактериальный вагиноз развивается у будущей мамы в результате вытеснения нормальной микрофлоры влагалища условно-патогенными микроорганизмами. Основные признаки дисбактериоза во время беременности — рыбный запах от вагинальных выделений и мучительный зуд.

Точная причина бактериального вагиноза неизвестна. Специалисты считают, что патогенная микрофлора может захватить слизистую на фоне таких предрасполагающих факторов, как стресс, гормональные изменения, плохая экология, вредные продукты питания, длительное лечение антибиотиками.

Герпес

Герпетическая сыпь на коже и слизистой интимной зоне и сильный зуд без выделений при беременности — тревожные симптомы генитального герпеса. Если диагностированы эти клинические признаки, необходимо обратиться к лечащему врачу, так как самостоятельная терапия данного заболевания противовирусными медикаментозными средствами не рекомендуется.

Если пренебрегать диагностикой и лечебными мероприятиями, герпес может быть опасен для вынашивания беременности возникновением самопроизвольного выкидыша или пороками развития будущего малыша. Чем раньше будущая мама обратится к врачу, тем лучше.

Хламидиоз

Инфекционные заболевания, такие как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и цитомегаловирусная инфекция, не вызывают в организме женщины специфических клинических симптомов, по которым можно было бы заподозрить наличие этих патологий. Они могут проявиться именно в тот период, когда женщина меньше всего защищена.

Хламидиоз во время беременности протекает с зудом половых органов, усиливающимся после продолжительной ходьбы или в процессе мочеиспускания. Это заболевание может негативно отразиться на нормальном течении беременности и вызвать самопроизвольный аборт или преждевременные роды, а также повлиять на внутриутробное развитие малыша, поэтому лечить инфекцию нужно обязательно.

Иногда зуд во время беременности становится результатом паразитирования глистов и лобковых вшей. При этом фрагменты паразитов могут быть обнаружены на нижнем белье либо в фекалиях. Необходимо сдать анализы на диагностику паразитарных заболеваний, и если они подтвердятся, врач назначит эффективный и безопасный антигельминтный препарат.

Иные причины

Перечисленные выше заболевания всегда сопровождаются зудом и жжением как на ранних, так и на поздних сроках при беременности. Но это еще не все возможные факторы, приводящие к раздражению половых органов будущей мамы.

Встречаются случаи, когда зуд и жжение при беременности является следствием такого серьезного заболевания, как сахарный диабет. В этом случае возникают постоянная жажда и голод, частое мочеиспускание. Сахар, содержащийся в моче, вызывает повышенную сухость слизистой и кожи половых органов, в результате чего женщина страдает от сильного жжения и зуда в интимной сфере.

Реже зуд во влагалище при беременности возникает на фоне дисфункции печени. Это состояние сопровождается клиническими проявлениями желтухи — пожелтением кожных покровов и склер, потемнением мочи, обесцвечиванием кала и болями в области печени.

Также источником проблемы могут быть нарушения, возникшие в эндокринной системе, — гипер- или гипофункция щитовидной железы. То же самое можно сказать о стрессе, который часто встречается у будущих мам в связи с волнениями о скором материнстве — в этом случае в организме женщины запускаются психосоматические процессы, которые могут вызвать такие симптомы, как зуд и жжение во влагалище при беременности.

Как устранить неприятный симптом?

При нестерпимом желании почесаться существуют проверенные способы облегчения неприятного состояния:

1. соблюдение личной гигиены, ежедневный теплый душ;
2. одежда не должна облегать тело;
3. каждый день мазать живот жирным детским кремом или оливковым маслом;
4. ограничить или перестать употреблять аллергенные продукты – цитрусы, мед и другие;
5. отказаться от специй, соленой и жареной пищи;
6. ограничить потребление молочных продуктов;
7. ввести в меню сухофрукты – курагу и чернослив;
8. избегать перегрева;
9. при хорошем самочувствии не пренебрегать небольшими физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе.

На поздних сроках чаще всего чешется верх живота при беременности. Если кроме этого нет другой симптоматики и у женщины прекрасное самочувствие, то состояние не связано с отклонением. Вес и рост ребенка увеличились, он часто упирается в стенки брюшной полости, что заставляет эпидермис тянуться еще больше.

Зуд делает жизнь женщины в положении еще более дискомфортной. Но ради рождения малыша нужно потерпеть. Кроме того, некоторые женщины вообще не сталкиваются с этим явлением или же оно проходит самостоятельно за короткое время.

Источник: beremenyashka.com

К какому врачу обратиться?

Решение возникшей проблемы всегда должно начинаться с выявления и устранения причины. Только специалист может определить ее источник и выбрать тактику борьбы с ним. Для этого будущей маме рекомендуется обратиться к гинекологу, ведущему беременность.

Любые медикаментозные препараты можно принимать только с разрешения врача. Лечебные средства подбираются специалистом в зависимости от срока гестации, причины патологического состояния и его тяжести.

Реже женщину направляют к другим специалистам, например, к эндокринологу при повышении сахара в крови.

Антигистаминные препараты

Если область поражения не большая, то снять зуб поможет антигистаминное средство. Назначаются они врачом и применяются местно. Популярностью пользуются кремы с глюкокортикоидами: «Адвантан», «Элоком», «Целестодерм».

Во время беременности зуд – это норма, если он проявляет себя периодически. При постоянных симптомах стоит обратиться к специалисту. Проведение профилактических мер позволит предупредить проявление проблемы, начните с увлажняющих кремов и ванночек.

Источник: bestmama.guru

Как избавиться от зуда при беременности в зависимости от его причин?

Лечение должен назначать врач. Но есть тройка препаратов, эффективных от зуда и жжения в интимной зоне и проверенных при беременности.

Перечислим их:

• Ливарол. Свечи, устраняющие зуд практически любого происхождения и в короткие сроки. Но пользоваться Ливаролом можно только со второго триместра беременности. Всего за 5 дней свечи восстановят микрофлору влагалища и устранят причину бактериального вагиноза.
• Клотримазол. Эффективно борется с грибковой флорой. Будущим мамам рекомендуется Клотримазол в виде мази. Средство наносят на пораженные участки слизистой и кожи в течение месяца. В первом триместре препарат использовать запрещено. Подробнее о Клотримазоле→
• Гексикон. Препарат успешно борется с венерическими и грибковыми заболеваниями половой сферы. Свечи Гексикон вводятся во влагалище 2 раза в день в течение недели. Подробнее о Гексиконе→

Устранить дискомфорт и зуд в домашних условиях помогут и безвредные народные средства, о применении которых необходимо информировать врача.

Предлагаем ознакомиться ЭКЗОДЕРИЛ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ЛИ отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2020 09:10

Вот некоторые рецепты:

1. Морковный сок для восстановления микрофлоры влагалища. Спринцевания проводятся утром и вечером. Это средство успокаивает и регенерирует слизистую, улучшает состояние микрофлоры. Морковный сок можно заменить содовыми спринцеваниями, они обладают похожим эффектом.
2. Лекарственные травы от воспаления. Для приготовления лечебного средства понадобится сбор из березовых почек, цикория, календулы, череды, хмеля и зверобоя. 2 ст. л. сбора заваривают 1 литром кипящей воды, настаивают в течение часа и процеживают. Настой пьют по 200 мл 3 раза в день перед приемом пищи.

Дискомфорт, вызванный внутренним заболеванием, нужно лечить только в стационаре. Серьезные расстройства печени, почек, поджелудочной железы, вызывающие зуд тела, несут явную угрозу здоровью плода, поэтому лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Если зуд появился как побочная реакция вынашивания малыша, можно использовать различные методы борьбы с ним. Главное, чтобы они не могли причинить вреда ребенку.

Медики рекомендуют снимать ощущения кожного зуда с помощью регулярной гигиены. Будущим мамам нужно душ или ванну при комфортной температуре воды. Она ни в коем случае не должна быть горячей — это усилит неприятные ощущения. Для мытья желательно использовать гипоаллергенные средства. После принятия душа на кожу полезно наносить детский крем.

Многие мамы, которые жалуются на кожный зуд, страдали дерматологическими расстройствами еще до беременности. Они привыкли использовать для лечения определенные лечебные мази и кремы. Чтобы убедиться, что средство не навредит малышу при использовании во время гестации, нужно предварительно проконсультироваться с гинекологом.

Народные средства

Многих женщин, которым противопоказаны аптечные мази от зуда, выручают рецепты народной медицины. Все они безопасны для будущей мамы и быстро снимают раздражение кожи:

1. Теплая ванна с отваром ромашки или череды. Для ее приготовления нужно отварить в 3 л воды 100 г травы, дать отвару остыть и влить его в подготовленную ванну. Сидеть в такой лечебной смеси следует не менее 15 минут.
2. Компресс из овсяных хлопьев. Проводить такую процедуру нужно с добавлением в хлопья кефира или простокваши. Накладывать компресс рекомендуется на 20-30 минут.
3. Капустный лист. При зуде рекомендуется делать примочки из капустного листа, размоченного в яблочном уксусе. Если нужно снять ощущение зуда с участка, где есть трещинки, аппликацию следует делать без использования уксуса. Капустный лист перед применением нужно размять в руках.

Лечение холестаза беременных

Урсодезоксихолевая кислота (Урсодез, Урсосан, Урсофальк). Это препарат способствует нормализации уровня желчных кислот и смягчению симптомов кожного зуда, восстановлению функциональных способностей печени.

В тяжелых случаях, после оценки рисков и пользы от применения, назначают стероидные гормоны (Дексаметазон).

Для профилактики кровотечения используют длительный прием витамина К.

Так как холестаз беременных увеличивает вероятность мертворождения, за женщиной и состоянием плода следят особенно тщательно. Часто сознательно идут на досрочное родоразрешение, как только легкие ребенка смогут самостоятельно дышать (как правило, это 35-38 неделя беременности).

Вероятность того, что в последующие беременности уровень желчных кислот будет выше нормы, составляет 80%.

Дополнительно назначают Эссенциале форте, Хофитол, Карсил, Гептрал.

Ферменты: Мезим, Креон, Фестал, Панзинорм, Пензитал улучшают пищеварение и снимают нагрузку на поджелудочную железу.

Для местной терапии с осторожностью назначают гидрокортизоновую мазь, болтушки, крема.

С целью снятия интоксикации применяют адсорбент Полисорб.

Иногда назначают лекарственный препарат Холистерамин, но следует учитывать, что прием этого лекарства может усугубить дефицит витамина К.

Холистерамин связывает в кишечнике жирные кислоты и выводит их естественным путем с калом, лекарство рекомендовано при повышенном содержании холестерина в крови.

Гепатофальк планта – препарат на основе натуральных компонентов, является желчегонным, антитоксическим и гепатопротективным средством одновременно.

Гепатофальк планта содержит экстракты растений:

• плоды расторопши,

• куркумы, • травы и корня чистотела.

Во время беременности назначают с осторожностью, если ожидаемая польза превышает вред.

Профилактика

Предупреждение появления зуда при беременности в первую очередь направлено на соблюдение женщиной гигиены и оптимизацию образа жизни.

Перечислим основные профилактические меры, которых должны придерживаться все будущие мамы:

• ежедневный душ без использования ароматизированных моющих средств;
• область интимной зоны всегда должна содержаться в сухости и чистоте, в этом отлично поможет частая смена мягкого хлопкового белья;
• нижнее белье рекомендуется стирать бесфосфатным нейтральным моющим средством;
• одежда будущей мамы не должна стеснять движений, хорошо, если она сделана из природных гигроскопичных материалов;
• не стоит выходить из дома в сильную жару и подолгу находиться в душном помещении;
• будущая мама не должна увлекаться сладкими или вредными продуктами, чтобы поддержать нормальную микрофлору кишечника и влагалища.

Беременность — это не то время, когда можно заниматься самолечением. Может ли зуд быть признаком беременности и чем его лечить, ответит специалист. Игнорирование лечения может закончиться различными осложнениями, например, привести к самопроизвольному прерыванию беременности или инфицированию плода и плодных оболочек.

Причины

Специалисты в сферах акушерства называют множество факторов, способных спровоцировать возникновение зудящих ощущений у беременных. Зудом могут проявляться болезни, обострившиеся или возникшие в гестационном периоде, системные ответы организма на действие экзогенных агентов и эндогенных метаболитов. Наиболее распространенными причинами расстройства считаются:

• Кожные и грибковые заболевания. Зуд наблюдается при атопическом и контактном дерматите, дерматофитии, простом хроническом лишае, псориазе, себорее, экземе. Зудящие ощущения характерны для паразитарного поражения кожи — головного и лобкового педикулеза, чесотки. В холодное время года зуд сопровождает развитие ксероза. У многих пациенток эти расстройства выявляются еще до беременности, хотя заражение кожными паразитами или манифестация патологии возможны и в период гестации.
• Системные процессы. Зудом сопровождается эндогенная интоксикация естественными и патологическими метаболитами при некоторых формах онкопатологии (лимфоме Ходжкина, истинной полицитемии), болезнях печени с холестазом (вирусных гепатитах, желчнокаменной болезни, гепатозах), эндокринопатиях (сахарном диабете, гипертиреозе, гипотиреозе), железодефицитной анемии, терминальной почечной недостаточности при гломерулонефрите, пиелонефрите, гидронефрозе, нефролитиазе.
• Генитальные инфекции. Зачастую проявляются не кожным, а интимным зудом, возникающим из-за раздражения токсинами, и патологическими выделениями (белями). Симптом ярче выражен при кандидозе, генитальном герпесе, гарднереллезе, хламидиозе, гонорее. Снижение иммунитета и гормональная перестройка, характерные для беременности, часто приводят к развитию бактериального вагиноза, одним из признаков которого становится зуд в области гениталий.
• Урологические и проктологические болезни. Зуд в промежности вызывают не только интенсивные влагалищные бели, но и раздражение мочой при частом мочеиспускании у беременных с уретритом, циститом, пиелонефритом, патологические изменения, характерные для геморроя, анальных трещин, локальных перианальных дерматитов. Одной из причин анального зуда является энтеробиоз — глистная инвазия, при которой часть жизненного цикла паразита связана с поражением кожи возле ануса.
• Экзогенные воздействия. Влияние патологического агента может быть внешним (через кожу и слизистые оболочки) и внутренним (после всасывания в желудочно-кишечном тракте). В обоих случаях возможно развитие аллергической или токсической системной реакции с зудом разной интенсивности. Провоцирующими факторами чаще всего становятся лекарственные препараты (аспирин, антибиотики, анестетики), пищевые продукты, пыльца растений, шерсть животных, пыль, укусы насекомых.
• Неврологические и психические расстройства. Покалывание, парестезии, непостоянный интенсивный зуд, вызванные изменениями в периферической нервной системе, могут являться ранними признаками рассеянного склероза, предшествующими основной неврологической симптоматике. Нейрогенный зуд может быть последствием стресса, признаком постгерпетической невралгии, опухолей головного мозга. В редких случаях зудение проявляется в рамках тактильного галлюциноза.
• Дерматозы беременных. У 1,5-3,0% пациенток, как правило, имеющих наследственную предрасположенность, физиологические изменения при беременности (растяжение кожи с повреждением соединительной ткани, гиперэстрогения, перестройка иммунитета) провоцируют аллергическую реакцию или внутрипеченочный застой желчи. В результате развивается один из специфических гестационных зудящих дерматозов — атопический дерматит, пемфигоид, холестаз беременных.

Вероятными предпосылками для более частого появления зуда при различных болезнях у беременных являются повышение сухости кожи как следствие влияния прогестерона, физиологическое снижение иммунитета, направленное на сохранение гестации, растяжение и разрывы соединительнотканных волокон кожи с образованием аутоантигенов, нарушение естественной микрофлоры влагалища. Беременность также служит триггером для развития ряда заболеваний, сопровождающихся зудом, — гестационного диабета, послеродового аутоиммунного тиреоидита и др. Дополнительными факторами риска считаются ожирение, ношение синтетической одежды и белья, использование ароматизированных прокладок и раздражающих щелочных средств для ухода за кожей и гениталиями, несоблюдение правил личной гигиены, употребление острой пищи с приправами, специями.

Предлагаем ознакомиться Сыпь у ребенка в виде красных прыщиков

Можно ли предупредить появление зуда при беременности?

Профилактические меры, которые могут предупредить дерматологические проблемы во время беременности:

1. Уход за кожей. Чистый здоровый эпидермис слабее реагирует на внутренние изменения организма и реже подвергается воздействию паразитов.
2. Правильное питание. Если будущая мама будет употреблять только полезные блюда, не соблазняясь жареным, соленым, острым или сладким, ее внутренние органы сохранят способность выдерживать нагрузки, вызывающие различные расстройства. В таком случае не будет проблем ни с кожей, ни с волосами, ни с зубами.
3. Умеренная физическая активность. Это чрезвычайно полезно для кожи, поскольку повышает ее эластичность и устойчивость к внешним воздействиям.
4. Витаминная терапия. Поскольку для здоровья и красоты кожи нужны определенные витамины, будущим мамам следует обязательно принимать их. Какие именно это будут препараты, должен решить врач.
5. Спокойствие. Будущей маме важно избегать стрессов. На первом месте должен быть ребенок и собственное здоровье, на втором – все остальное. Научитесь радоваться каждому дню беременности, любите свое изменившееся тело и беззащитного малыша в утробе, разговаривайте с ним, гладьте, пойте ему песни, выполняйте рекомендации врачей – и никаких проблем с кожными покровами не возникнет.

Чесотка у беременных

Чесотка – заразно — паразитарное заболевание, которое вызывает чесоточный зудень. Клещ передвигается в слое кожи, оставляя ходы. Путь передачи – контактный, контактно – бытовой.

К сожалению, и во время беременности можно заразиться чесоткой.

Симптомы – изнуряющий кожный зуд, усиливающийся в ночные часы. На коже специфические расчесы. Как правило, в семье у кого — то еще есть такие же жалобы.

Что делать

Показаться инфекционисту. В сомнительных случаях берут соскоб с кожи на чесоточного клеща.

По рекомендации врача используют мази, крема, аэрозоли, проводят обработку постели и одежды у всех проживающих.

Патогенез

Механизм возникновения зуда при беременности зависит от вызвавших его причин, однако ключевым звеном патогенеза во всех случаях является раздражение тех или иных участков афферентных путей, передающих нервные импульсы. Наиболее часто зуд возникает вследствие стимуляции периферических ноцирецепторов. Воздействие на рецепторный аппарат обычно оказывают медиаторы, образовавшиеся в ходе местной воспалительной, аллергической, аутоиммунной реакции, микробные токсины, метаболиты (желчные кислоты, азотистые соединения, глюкоза в высоких концентрациях), лекарственные препараты.

Предлагаем ознакомиться Опасные родинки (фото), виды родинок – папилломатозный, меланоформный, диспластический невус

Возможно развитие зудящих ощущений вследствие повреждений, при которых воспалительная реакция носит вторичный характер, постоянных локальных воздействий (укусы насекомых, перемещение гельминтов, раздражение мочой, белями). Иногда патологическая афферентация, характерная для зуда, отмечается на фоне микроциркуляторных нарушений (например, при сахарном диабете), поражения чувствительных нервных волокон (при рассеянном склерозе). При объемных новообразованиях головного мозга, инсультах, невротических и психических расстройствах очаг патологической импульсации, субъективно воспринимаемой как зуд, локализуется в центральных отделах нервной системы.