Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.
За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.
Болит низ живота перед месячными
Провоцирующие факторы
Почему перед месячными сильно болит низ живота? Болевой синдром, носящий название дисменореи, обусловлен образованием большого количества гормонов, необходимых для отторжения эндометриального слоя перед началом менструации.
Предменструальный синдром включает в себя следующие симптомы:
- плаксивость;
- беспричинная раздражительность;
- повышенная утомляемость;
- чрезмерная чувствительность и увеличение молочных желез.
У многих девушек за несколько дней до начала месячных болит не только низ живота, но и грудь, что также обусловлено изменениями гормонального характера.
Все эти признаки относят к проявлениям нормы. Однако, если болевой синдром становится очень сильным, невыносимым, то необходимо обратиться к гинекологу. Почему? Причина сильных предменструальных болей может быть в воспалительном процессе или других серьезных заболеваниях женской репродуктивной системы, требующих своевременного лечения.
Почему болит и тянет низ живота, хотя до месячных еще далеко или они уже прошли?
У многих низ живота болит в середине цикла, когда месячные прошли или до них еще далеко. Почему это происходит? Ноющие болевые ощущения могут быть вызваны процессом овуляции.
Во время первой фазы цикла в одном из яичников созревает фолликул. Спустя примерно две недели разрушаются его стенки, после чего яйцеклетка освобождается и перемещается в маточную трубу. Разрыв фолликулярного пузырька у некоторых представительниц прекрасного пола может сопровождаться тянущей болью и незначительными кровотечениями, являющимися результатом повреждения мелких кровяных сосудов.
Сколько будут длиться болезненные симптомы в данном случае? Чаще всего овуляторная боль проходит через два дня. Если она сохраняется до наступления месячных, женщине необходимо обратиться к гинекологу, поскольку дискомфорт внизу живота может быть следствием многих заболеваний, в том числе и онкологических.
Причины патологических болей
Ярко выраженный болевой синдром перед менструацией, локализованный в нижней части живота, может быть симптомом следующих гинекологических заболеваний:
- эндометриоз;
- воспаление маточных придатков;
- маточная миома;
- инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
- опухолевые новообразования доброкачественного или же злокачественного характера.
Перечисленные патологии грозят серьезными последствиями, вплоть до бесплодия и даже гибели пациентки, поэтому важно провести своевременную диагностику и пройти необходимый терапевтический курс.
Как выявить заболевания
Установить истинную первопричину боли может только квалифицированный доктор после анализа результатов диагностики. Женщина обязательно должна пройти следующие обследования:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- МРТ или КТ;
- ультразвуковая диагностика.
Предварительно гинеколог проводит первичный осмотр. Может потребоваться дополнительная консультация хирурга, онколога, гастроэнтеролога, психотерапевта. Игнорирование рекомендаций доктора может быть опасно для здоровья и жизни.
Тревожные симптомы
Обращаться за консультацией к гинекологу следует в тех случаях, когда боль внизу живота перед месячными носит острый, резкий характер, нарушает нормальный жизненный ритм.
Кроме того, при гинекологических заболеваниях болевой синдром сопровождается следующими клиническими признаками:
- повышение температуры тела;
- болезненные ощущения во время сексуального контакта;
- зуд и жжение в районе половых органов;
- влагалищные выделения гнойного или кровянистого характера, нередко имеющие неприятный запах;
- маточные кровотечения.
Ациклические боли
Нетипичные боли могут быть вызваны заболеваниями органов мочевыводящей системы, кишечника или позвоночника. Характерным признаком является продолжительность болевого синдрома. Причиной ациклических болей бывают такие патологии:
- аппендицит;
- острый цистит;
- пиелонефрит;
- онкологические опухоли;
- мочекаменная болезнь;
- колит;
- невралгия седалищного нерва;
- заболевания позвоночника;
- расширение вен малого таза.
Не всегда болит живот из-за месячных, причиной могут быть заболевания других органов, находящихся в непосредственной близости с маткой и яичниками.
Что делать?
Если перед месячными сильно болит низ живота, облегчить неприятное состояние поможет таблетка спазмолитика или анальгетического препарата. Но не стоит злоупотреблять обезболивающими. Если боль перед месячными очень сильная и выбивает на несколько дней из привычного ритма жизни, стоит проконсультироваться со своим гинекологом.
Хороший эффект дает теплая ванна или грелка, приложенная к нижней части живота на 15- 20 минут. Устранить болезненные ощущения помогут отвары подорожника, тысячелистника, ромашки аптечной.
Если беспокоят боли в низу живота, за несколько дней до прихода критических дней рекомендуется больше отдыхать, воздерживаться от интенсивных физических нагрузок, не поднимать тяжести. Отличный профилактический эффект дают занятия спортом, позволяющие держать мышцы в тонусе, правильное питание, прием витаминно-минеральныхкомплексов.
Если в процессе обследования у пациентки были выявлены патологические процессы, вызывающие сильные боли перед месячными, то лечение назначается специалистом, исходя из поставленного диагноза и особенностей конкретного клинического случая.
Болезненная менструация — вовсе не редкая проблема. По медицинской статистике, ее отмечают 30-60 % пациенток гинекологов от общего числа женщин детородного возраста. Притом у 10 % боли сопровождаются значительным ухудшением самочувствия и даже потерей трудоспособности.
Синдром болезненных месячных имеет свое название — альгодисменорея (или просто дисменорея). Почему болел низ живота перед месячными, мы расскажем далее. А также рассмотрим действенные способы справиться с дисменореей.
Что предпринять при вздутии живота?
Что делать, чтобы побороть это неприятное явление? Совсем от него не избавиться, но уменьшить размеры и период вздутия живота вполне по силам. Для этого требуется соблюдать здоровый образ жизни и рекомендации врачей.
Занятие спортом
Постоянно занимайтесь доступными видами спорта: аквааэробикой, плаванием, танцами, занятиями на тренажерах, бегом. Во время месячных сильная нагрузка не приветствуется, лучше ходите пешком на большие расстояния. Во время ходьбы газы из кишечника и ЖКТ выводятся намного быстрее. Лежите лишь при плохом самочувствии. Качайте пресс, делайте упражнения для укрепления мышц спины.
Правильное питание
Правильное питание – один из главных способов борьбы с вздутием живота. Перед месячными желательно уменьшить порции еды, увеличить количество приёмов пищи. Ограничить либо совсем отказаться от вредной пищи и продуктов, провоцирующих метеоризм.
- Употребляйте меньше соли. Во время ПМС, как при беременности, тянет на солёненькое. Натрий удерживает в организме воду, увеличивает нагрузку на сердце и кроветворную систему, увеличивает отёчность.
- Ограничьте потребление сахара. Всё сладкое в организме перерабатывается в глюкозу, которая удерживает в организме натрий.
- Пейте воду. Она улучшает пищеварение, помогает бороться с запорами, выводит из организма токсины.
- Исключите чай, кофе, алкоголь и газированные напитки. Они способствуют вздутию живота.
- Пейте травяные чаи из мяты и отвары из ромашки, брусники, клюквы. Они уменьшают болевой синдром, выводят из организма лишнюю жидкость.
- Употребляйте продукты, богатые клетчаткой. Они помогают бороться с запорами.
- Соблюдайте меру. При употреблении больших объёмов начинается газообразование, вздутие живота. Много клетчатки содержится в капусте, отрубях, фасоли, бобах, грибах.
- Исключите временно из рациона молочные продукты, увеличивающие проявления метеоризма многократно.
- Принимайте комплексный препарат, содержащий витамины группы В, калий, магний. Они отвечают за пищеварение, укрепление сосудов и успокаивают нервы.
Тёплые ванны
До начала месячных принимайте тёплые успокаивающие ванны. В воду разрешается добавить морскую соль, несколько капель эфирного масла фенхеля или чёрного перца, отвар из трав валерианы, хвои, мяты, шалфея. Ванны помогают расслабиться, способствуют здоровому сну, укреплению нервной системы.
Секс
Секс полезен для организма. Чтобы улучшить самочувствие и настроение, врачи рекомендуют перед месячными заняться сексом. Он помогает кровообращению в области малого таза, благотворно влияет на женский организм.
Одежда
При увеличении живота по естественным причинам не стоит пытаться затянуть его корсетом или утягивающим бельем. От сильного сдавливания возникают сильные боли из-за нарушения кровоснабжения, усиления отёчности, спазмов кишечника, метеоризма. Лучше не стягивать живот, а носить свободную одежду.
Лекарства
При увеличении объёма живота принимайте лекарственные препараты в зависимости от причины вздутия:
- Если основной признак – напряжённость, боли, спазмы кишечника и матки, то хорошо помогают спазмолитики: 1-2 таблетки Но-шпы, Спазмалгона, Дротаверина.
- Если живот сильно пучит, воспользуйтесь ветрогонными препаратами: Дисфлатилом, Эспумизаном, Антарейтом.
- Если отмечается метеоризм, нарушение стула, тошнота – воспользуйтесь энтеросорбентами: Смектой, Полифепаном, Активированным углём.
Приёмом лекарства нельзя злоупотреблять. Лучше посоветуйтесь с гинекологом.
Вздутие живота наблюдается у 75% женщин. Это нормальная реакция организма на гормональную перестройку в период предменструального синдрома и месячных. Если признаки ПМС не проходят, обратитесь к узким специалистам, проведите комплексное обследование. После лечения сопутствующих заболеваний, при соблюдении профилактических правил небольшое увеличение талии будет заметно всего пару дней в начале месячных.
С периодическими болями внизу живота знакома каждая женщина. Появляются перед месячными либо во время менструации. Часто женщины жалуются, что в середине цикла болит живот. Тянущая боль возникает по ряду причин, основная – наступление овуляции.
Овуляция происходит каждый месяц. В этот момент яйцеклетка выходит из яичника. Период созревания яйцеклетки считается благоприятным моментом для зачатия ребёнка. Регулярный менструальный цикл зависит от времени и наличия овуляции.
Статистика показывает, что большинство представительниц прекрасного пола не знают, когда наступает момент выхода яйцеклетки. У здоровой женщины это обычно середина цикла. В упомянутый период повышается базальная температура тела. Появляются незначительные боли внизу живота, набухание молочных желез. Для уточнения начала овуляции рекомендуют сделать специальный тест (продаётся в аптеке).
Что это?
Альгодисменорея и дисменорея — это взаимозаменяемые понятия. Притом первое является более точным. С латинского оно переводится как «отклоняющаяся от нормы боль во время месячного цикла». Второе понятие более узкое, но используется чаще из-за простоты произношения и написания.
Почему болел низ живота при месячных? Ответ кроется в характеристике менструального цикла. Это регулярно повторяющийся в организме девушки, женщины детородного возраста процесс подготовки к зачатию ребенка. Его главные составляющие — две фазы, эстрогеновая и прогестероновая.
Первоначально происходит созревание фолликулов, содержащих яйцеклетки (соответственно, в яичнике). Одна или две из них становятся доминантными. Затем в полости матки происходит уже подготовка к их оплодотворению. Если же оно не случилось, идет отмирание клеток. А затем следует отторжение эндометрия. Так называют клетки слизистой оболочки, выстилающей матку. Процесс можно разделить на несколько дополнительных фаз.
Что такое месячные?
Месячными называют регулярный процесс, во время которого происходит отторжение мукозного слоя матки, выстилающего ее внутреннюю полость. Он сопровождается выделением крови из влагалища. В первые дни месячных менструальная жидкость имеет ярко-красный цвет, а в последние становится более темной и приобретает специфический запах.
В выделениях могут обнаруживаться сгустки, представляющие собой отслоившиеся участки эндометрия. Если во время овуляции не произошло оплодотворение, слизистая оболочка матки обновляется. Старый слой эндометрия, состоящий из отмерших клеток, полностью выходит во время месячных, а на поверхности маточной полости образуется новый.
Первые месячные (менархе) начинаются у девочек-подростков в возрасте 9–15 лет, в большой мере срок зависит от наследственности. Если периодические изменения в репродуктивной системе у мамы начали происходить достаточно рано, то, вероятнее всего, и у дочери менструации начнутся не позднее 10–11 лет.
Приближение менархе девочка может почувствовать за 1–2 месяца до его начала. В этот период увеличивается количество цервикальной слизи, появляются тянущие боли.
В первый раз при месячных может появиться лишь несколько капель крови. Постепенно цикл нормализуется, выделения становятся регулярными и одинаковыми по интенсивности. Считается нормой, если длительность цикла составляет 21–35 дней, а регулы идут от 4 до 7 суток.
Фазы менструального цикла
Почему болел низ живота перед месячными? Синдром болезненной менструации связан с процессами, происходящими в организме женщины в этот период. Их делят на четыре фазы:
- Фаза отторжения. Это первый день менструации. Слизистая оболочка отслаивается от стенок матки и выходит наружу с кровью. При этом сама матка сокращается. Сильно болит низ живота перед месячными в большинстве случаев именно по причине этих сокращений. Процесс некоторые специалисты называют «репетицией родов». Такое мнение имеет место, так как гормональный фон и при рождении ребенка, и при менструации очень схож. Фаза отторжения в норме длится 3-5 дней.
- Фаза восстановления. Обычно это 4-6-й день менструального цикла. В это время восстанавливается эпителиальный слой — им выстилается раненная внутренняя поверхность матки.
- Фолликулярная фаза. Так называется 6-14-й день менструального цикла. В это время происходит обновление слизистой выстилки матки. Тогда же созревают новые фолликулы с яйцеклетками. Фаза заканчивается овуляцией. Фолликулы обращаются в так называемое желтое тело, которое подготавливает маточную слизистую к приему оплодотворенной яйцеклетки.
- Лютеиновая фаза. Период длится с 14-го по 28-й день цикла. Эндометрий тут сильно утолщается за счет секреции желез матки. Слизистая оболочка органа набухает, тем самым создавая благоприятные условия для будущего плода. Яйцеклетка выходит из фолликула и продвигается по яйцеводу, ожидая оплодотворения. Соответственно, лютеиновая фаза может закончиться или оплодотворением, или отторжением изжившей себя слизистой оболочки и рассасыванием образовавшегося желтого тела.
Какие изменения происходят в организме
Женский организм уникален. Ежемесячно каждая здоровая женщина репродуктивного возраста сталкивается с таким физиологическим процессом, как менструация. Именно месячные отражают состояние женского здоровья и демонстрируют готовность к вероятному оплодотворению и вынашиванию ребенка.
Основные нормы менструации у здоровой женщины представлены в таблице.
Длительность физиологического кровотечения | 3-8 дней |
Продолжительность менструального цикла | 28-33 дня |
В середине менструального цикла происходит овуляция. Это наиболее благоприятный день для желаемого оплодотворения. При отсутствии беременности эндометрий будет отторгаться.
В это время появляются следующие физиологические проявления:
- дискомфорт в области яичников;
- повышенная чувствительность молочной железы;
При ПМС может резко повышаться аппетит
- увеличение размеров груди;
- слабость;
- сонливость;
- повышенный аппетит;
- раздражительность;
- частая смена настроения;
- апатия;
- приступы агрессии.
Количество прогестерона незадолго до менструации понижается. Именно это провоцирует появление предменструального синдрома. Женщина в этот период испытывает сильную усталость по причине естественного снижения работоспособности.
За неделю до критических дней женщину постоянно клонит в сон. Дискомфорт может наблюдаться не только в животе, но и в пояснице. Постепенно начинает накапливаться лишняя жидкость в организме, которая выйдет только после начала менструальных кровотечений.
В период месячных стенки матки активно сокращаются
Перед менструацией матка начинает активно сокращаться. Орган увеличивается в размерах и незначительно опускается. Это нужно для нормального выхода отторженного эндометрия в дальнейшем. Меняется за неделю до месячных и характер выделения. Как правило, они более густые и имеют светлый оттенок. Неприятного запаха быть не должно.
Активно меняется уровень гормонов. Женщина сталкивается с повышенным потоотделением. Большинство имеющихся симптомов не доставляют дискомфорта. Зачастую состояние не нуждается в лечении. Главное – не перепутать физиологические признаки с патологическими.
Эстрогенная и прогестероновая фазы
На основе чего выделяются эти фазы? Что касается гормонального плана, то в 1-14-й день менструального цикла женский организм находится под влиянием эстрогенов (по большей части эстрадиола). А вот в 14-28-й день наибольшим является воздействие уже другого гормона — прогестерона.
Именно по этому признаку иногда менструальный цикл разделяют на два этапа — эстрогенный и прогестероновый. Первый будет соответствовать фолликулярной стадии, а второй — лютеиновой.
Однако приведенное выше распределение менструального цикла по фазам — классическое. Оно подходит только для тех девушек, у которых этот период равен стандартным 28 дням. Но на практике продолжительность менструального цикла у каждой женщины индивидуальна. Поэтому протяженность каждой из фаз может различаться.
Диагностика боли
Установить точный момент, когда яйцеклетка покинет яичник, трудно. Женщине потребуется некоторое время наблюдать за собственным организмом, измерять базальную температуру.
Измеряют её сразу после пробуждения. Ртутный градусник вставляют в анальное отверстие. До овуляции температурная норма составляет 36,4-36,7. В момент выхода яйцеклетки температура повысится до 37-37,3 градусов, продержится до начала следующих месячных. Метод позволяет точно определить день начала овуляции. Для подстраховки рекомендуют сделать тест.
Важно установить длительность менструального цикла. Считается от первого дня месячных до наступления следующих. Длина цикла каждой женщины индивидуальна. Нормой считается продолжительность 28 – 35 дней.
Овуляция сопровождается симптомами:
- Скачки настроения;
- Увеличение сексуального желания;
- Обильные прозрачные выделения из влагалища;
- Тяжесть в молочных железах.
Медикаментозного лечения овуляция не требует. Незначительное болевое ощущение – нормальный процесс. В этот период рекомендуется пить больше жидкости, гулять на свежем воздухе, чаще кушать овощи и фрукты, избегать стрессов и сильных эмоциональных нагрузок.
Главные причины синдрома
Если перед месячными за неделю болит живот, что это может значить? Конкретный ответ даст только ваш гинеколог. Ведь дисменорею могут вызвать не только естественные, неопасные, но и патологические причины.
Если же женщина здорова, но каждая менструация оборачивается для нее болевым синдромом, есть два основных экспертных объяснения:
- Почему перед месячными болел низ живота? В первой позиции учитывается значение психологического фактора, а также физиологический тип женщины. В основном от боли страдают молодые девушки астенического типа. У них наблюдается неврастеническая или же лабильно-истероидная характеристика личности. Соответственно, ожидание предстоящей менструации может вызвать тревожно-невротическое расстройство, которое ведет за собой психогенное снижение болевого порога. А значит, даже незначительные боли воспринимаются организмом сильнее, чем они есть на самом деле.
- Несколько дней перед месячными болит низ живота. Что это может значить? Другое объяснение строится на том, что в менструальной крови содержится повышенная концентрация простагландинов. Тех биологически активных веществ, которые регулируют как сокращение матки, так и работу сосудов данного органа, интенсивность восприятия боли и проч. А избыточная выработка этих веществ может привести к негативным для организма последствиям: дефициту маточного кровообращения, резким спазмам мускулатуры органа, объективно сильным болезненным ощущением внизу живота.
Основные причины боли
Причины болей внизу живота могут быть различными. Только квалифицированный специалист может назначить необходимые обследования для выяснения точных причин.
Если за неделю до менструации или непосредственно перед её наступлением очень сильно и невыносимо болит или ноет низ живота, визит к врачу откладывать не стоит. Это обосновано тем, что болезненность – довольной частый признак того, что в организме женщины что-то не в порядке.
Своевременное лечение и выполнение рекомендаций гинеколога позволит предотвратить возможные осложнения и сохранить репродуктивную функцию.
В данной статье рассматриваются наиболее распространённые причины болезненности перед месячными.
Классификация синдрома
Очень болит низ живота перед месячными. Это не временное расстройство. Дисменорея есть в МКБ-10, Международном классификаторе болезней. В справочнике она подразделяется на несколько категорий:
- Первичная (или функциональная). Если перед первыми месячными болит низ живота (как и при последующих менструациях) — в данной категории совершенно непатологический синдром. Это лишь индивидуальное проистечение менструального цикла, не требующее вмешательств, лечения.
- Вторичная (или органическая). Если болит низ живота за неделю перед месячными, это может свидетельствовать и о патологической причине синдрома. В частности, он может быть вызван заболеваниями, структурными изменениями детородной системы. Например, эндометриозом, различными воспалительными процессами, затрагивающими гениталии, аномалиями половых органов, миомой матки, воспалением маточных труб.
- Неуточненная (менструальные боли неизвестного происхождения).
Также по степени выраженности различается четыре разновидности дисменореи:
- Слабо выраженная.
- Умеренно выраженная.
- Сильно выраженная.
- Максимальная степень заболевания.
Описание болевого синдрома
При данном отклонении периодически тянет низ живота. Во многих случаях тяжесть начинается раньше появления месячных и длится до конца менструального цикла. Боль бывает разной по силе и продолжительности. Ей свойственен ноющий, тянущий характер. Иногда возникает ощущение, будто болит в области кишечника.
Вместе с болезненными эффектами женщина может ощущать тошноту, бессилие, испытывать головные боли, подавленность и уныние. Как правило, у женщин, страдающих этой болезнью, нарушается работоспособность, ухудшаются самочувствие и настроение.
Некоторые женщины с уверенностью могут сказать, когда у них начнется менструация. Они определяют ее скорое наступление по ряду симптомов: раздражительность, боли внизу живота, плохой сон и пр. Такие явления могут быть вполне естественными или являются признаком патологии.
Если живот перед менструацией болит, это может быть связано с анатомическими особенностями. Но возможно речь идет о заболевании. Подобное ухудшение считается предменструальным синдромом. Он сопровождается такими признаками, как:
- быстрая утомляемость;
- плохое настроение;
- отечность;
- боли в груди.
Дискомфорт мешает нормальной жизни, поэтому все женщины интересуются, как от него избавиться. Провоцирующими факторами могут стать вредные привычки, инфекции, стресс, аборты. Устранить симптомы предменструального синдрома помогут умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание и правильный образ жизни. Если перед месячными женщина ощущает боль, рекомендованы пешие прогулки на воздухе и спокойная размеренная жизнь.
Если предменструальный синдром вызывает сильный дискомфорт, нужно идти к гинекологу. Он направит на обследование, которое позволит выявить скрытые заболевания: миома матки, воспаление и пр. Боль, возникающая перед месячными, может появляться под воздействием различных факторов. Только специалист можно разобраться в ситуации, определить причины дискомфорта и подобрать грамотное лечение.
- Как облегчить симптомы ПМС
Многие женщины по время предменструального синдрома предпочитают использовать щадящие методы для его устранения – режим, диета, небольшие физические нагрузки. Из меню следует полностью исключить жирные, копченые и соленые продукты. Овощи и фрукты восполнят дефицит витаминов и вернут организму силу. Желательно ограничить употребление кофе. Чтобы избежать переутомления, важно нормализовать сон.
Когда появляется боль?
За сколько перед месячными болит низ живота? Трудно дать однозначный ответ на этот вопрос, так как это индивидуальный показатель. Одни женщины начинают отмечать боль в животе, в молочных железах за 1-2 дня до начала менструации. Другие — за 1-2 недели. При этом боли в животе и в груди могут появиться не одновременно.
Если обратиться к средним цифрам, то болевые ощущения возникают за 1-14 дней до начала менструации. К женщине приходят симптомы ПМС (предменструального синдрома):
- Тянущие боли внизу живота.
- Нагрубание молочных желез.
- Повышенная раздражимость, которая может доходить до плаксивости (из-за изменения гормонального фона).
Все это не является патологическим. Однако обязательно следует обратиться к врачу в следующих случаях:
- Боль в молочных железах, животе появилась задолго до месячных (за 2 недели и ранее).
- Боль сильная, ее невозможно терпеть, возникла внезапно.
- В груди чувствуется болезненное уплотнение.
- Боль в молочных железах, животе осталась после окончания менструации.
- ПМС сопровождается сильной головной болью.
Возможные заболевания
Ноющая боль часто являться сигналом об инфекционных процессах, давлении на органы, воспалении слизистых, нарушении работы сосудов любых отделов малого таза. Все причины, связанные с патологическими процессами, относят к органическим нарушениям.
Среди них выделяют:
- патологии яичников и матки;
- мочеполовые инфекции;
- патологии беременности;
- установка внутриматочной спирали;
- спайки или рубцы в кишечнике, других органах;
Ноющая, непроходящая боль в животе (в нижней его части) – один из основных симптомов воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря или кишечника инфекционной природы.
Нарушения в репродуктивной системе
Среди патологий женских органов малого таза, проявляющихся тянущей болью, чаще всего регистрируют несколько состояний.
Заболевание | Причины | Дополнительные симптомы | Последствия |
Аднексит | Инфицирование матки, фаллопиевых труб, яичников | Нарушается цикл, появляются кровянистые и гнойные выделения, повышается температура | Опасность внематочной беременности, отсутствие зачатия |
Эндометрит | Воспаление эндометрия | Нерегулярность цикла, боль низа живота в центральной проекции | Воспаляется слизистая матки, а затем придатков |
Эндометриоз | Гормональные нарушения, приводящие к разрастанию эндометрия | Болезненные и обильные менструальные кровотечения, сильная боль при небольших очагах и невыраженная – при обширных поражениях | Аменорея, спайки и срастание маточных труб, невозможность зачатия |
Инфаркт яичника | Внезапное кровоизлияние из-за разрыва тканей, часто, при наличии кист | Интенсивная ноющая боль в районе поврежденного органа, тошнота, потеря сознания | Кровотечение в полость брюшины, показано оперативное вмешательство |
Поликистоз яичников | Образование множественных кист, нарушающих работу яичников | Опоясывающая боль в животе и спине, нерегулярность цикла, неконтролируемый набор веса. При перегибании ножки кисты – приступообразная боль, повышение температуры, возможны тошнота, рвота | Нарушение кровообращения, спастические боли. Требуется хирургическое иссечение кисты |
Кольпит | Тянущие болезненные ощущения, жжение или зуд во влагалище, выделления с неприятным запахом. Слизистая влагалища истончается, покрывается пузырьками, сосочками | Опасность распространения инфекции на детородные органы, сердечный клапан, суставы | |
Миома матки | Возникают узлы разного диаметра на поверхности и внутри матки | Тяжесть за лобковой костью, боль в пояснице, профузные маточные кровотечения, сдавливание соседних органов с нарушением их функций | Преждевременное родоразрешение, бесплодие, показано хирургическое удаление |
Тянущие боли внизу живота у женщин, причины большинства из которых указаны в таблице, могут иметь еще более серьезные предпосылки. Так рак шейки матки, прогрессируя, не проявляется до самых последних стадий, сопровождающихся метастазированием. Причем тянущее ощущение часто сначала появляется со стороны кишечника или мочевого пузыря, пораженных патологическими клетками.
Рак яичников может протекать бессимптомно, до момента, когда увеличение опухоли не вызовет постоянные тянущие боли от давления на соседние органы. На такой стадии может быть обнаружено вздутие живота.
Женщины привыкают к постоянным ноющим ощущениям, склонны терпеть их длительное время. Но дополнительные симптомы и выраженные боли могут появиться только на 4 стадии онкологии. Поэтому с любой болью в нижней доле брюшины, длящейся более 3 суток без снижения интенсивности, следует обратиться к врачу для срочной диагностики.
Причины в органах вне брюшины
Некоторые заболевания, локализующиеся вне брюшины, могут иррадиировать тянущей болью в район лобка и выше.
Наиболее частые причины:
- Аппендицит. Индивидуальные особенности анатомии слепой кишки при ее воспалении (в хроническом течении) могут провоцировать тупые боли в разных проекциях живота: от желудка до лобка, чаще с правой стороны. Сопутствуют патологии тошнота, высокая температура, рвота.
- Камни в мочеполовой системе. Отложение конкрементов в почках, протоках, мочевом пузыре могут приводить к закупорке отдельных участков с выраженным резким или тянущим синдромом внизу брюшины. Иррадиирует такая боль в область поясницы или паха.
- Цистит, уретрит. Чаще всего сопутствуют инфекционным поражениям мочевого пузыря или главных репродуктивных органов у женщин. Такое воспаление обнаруживает себя постоянной тянущей болью, зудом, жжением уретры, учащенным мочеиспусканием. Иногда обнаруживаются следы крови в моче.
- Остеохондроз поясничного отдела. Часто сопровождается ущемлением корешкового нерва, что вызывает боли постоянного характера в животе. Локализация синдрома зависит от того, какое нервное окончание зажато.
- Проблемы с кишечником, начиная с пищевых расстройств до наличия спаек и рубцов на стенках, могут провоцировать периодические тянущие ощущения. Даже небольшое препятствие к прохождению каловых масс или газов способно причинять боль.
- Холецистит, панкреатит, гломерулонефрит, другие хронические воспаления часто отдают болью в низ живота. Но такие патологии имеют и другие, более яркие симптомы.
Спайки способны образовываться в любом месте брюшной полости, внутри полых органов или связывать ткани снаружи. Процесс развивается на участках предыдущих воспалений, травм, операционных разрезов. Сопровождается состояние тупыми болями, усиливающимися при резких движениях, нагрузках, во время секса.
Симптоматическое лечение
Если перед месячными болит низ живота справа или слева, нужно обязательно обратиться к гинекологу, чтобы исключить патологические причины дисменореи. Если это естественное поведение вашего организма, а не следствие болезней, вам будет показана симптоматическая терапия, направленная именно на устранение, уменьшение боли.
Для этого пациенткам назначаются следующие средства:
- Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС).
- Спазмолитики миотропные.
- Комбинированные обезболивающие лекарства. В таких средствах в равных количествах содержатся НПВС, анальгетики, слабые психостимулирующие средства, спазмолитические компоненты. Эти лекарства, по статистике, помогают избавиться от боли 71 % пациенток.
Но вот самостоятельно назначать себе НПВС не стоит. Ведь эти средства разжижают кровь, чем усиливают менструальное кровотечение. Выписать такое лекарство пациентке должен доктор судя по состоянию ее организма.
За неделю перед месячными болит низ живота. Как справиться с этим? В качестве вспомогательного лечения успешно используется фитотерапия. В частности, комплексные гомеопатические препараты, биологически активные добавки. Для облегчения проявлений дисменореи применяют:
- Прострел луговой.
- Зверобой продырявленный.
- Майоран.
- Витекс священный.
- Розмарин лекарственный.
Какие отклонения могут быть
Боль также может быть одним из проявлений имеющихся патологических процессов. Каждое заболевание нуждается в диагностике. При надобности назначаются консервативные или хирургические способы лечения.
Дискомфортное ощущение может быть обусловлено:
- воспалительным процессом в малом тазу по причине попадания инфекционного процесса;
- заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
- недавним перенесением травм или хирургических вмешательств;
- венерических заболеваний;
- воспалениями матки;
- остеохондрозом;
- колитом;
- врожденными аномалиями развития репродуктивных органов;
- пиелонефритом.
Лечение первичной и вторичной формы дисменореи
Так как при вторичной форме заболевания причиной боли при менструации является именно основная болезнь, то дисменорея устраняется ее полным излечением. Доктор прописывает пациентке необходимое для этого лечение.
Что касается первичной дисменореи, избавиться от неприятного симптома помогает корректировка своего питания и образа жизни. По результатам исследований и опросов, она наиболее ярко проявляет себя у девушек, женщин, работа которых связана с психологическими нагрузками, стрессами. А также у пациенток, которые во время работы вынуждены долго находиться в одной и той же статичной позе.
Выяснено также, что у женщин с ярким проявлением симптомов дисменореи чаще всего наблюдаются признаки гиповитаминоза — недостатка организму необходимых минералов и витаминов. Поэтому профилактикой боли нередко служит прием витаминных комплексов по назначению врача. В частности, этот способ рекомендован девушкам, не живущим половой жизнью, с неярко выраженными симптомами дисменореи.
Женщинам же в качестве профилактики гинекологи нередко назначают КОК — комбинированные оральные контрацептивы. Эти лекарственные средства способны уменьшить объем кровотечений во время менструации из-за подавления овуляции и разрастания эндометрия. В некоторых случаях прием КОК сочетают с анальгетиками.
Также при первичной дисменорее может быть назначено следующее:
- Седативные лекарства различной интенсивности — от фитодобавок до транквилизаторов.
- Антиоксиданты, способные привести в норму выработку простагландинов. В частности, витамин Е.
- Магния цитрат, магния абсорбат и другие препараты магния, которые одновременно и ослабляют симптомы дегидратации, и смягчают чувство тревожности.
- В некоторых случаях пациенткам предлагаются фитоэстрогены в качестве альтернативы гормонозаместительной терапии. Однако мнения медицинских специалистов на счет этих средств противоречивы.
Кроме того, наблюдения за девушками и женщинами, обратившимися к активному образу жизни, пробежкам, посещению спортзала, показали, что периодические занятия спортом способны ослабить болевые ощущения во время месячных.
Когда нет повода для беспокойства
В репродуктивном возрасте все, что происходит с организмом женщины, связано с выработкой половых гормонов, который контролируют цикл менструации. Гормональные изменения очень динамичные, неустойчивые и непостоянные, поэтому уровень гормонов может часто и в любое время меняться.
Нередко за неделю до месячных тянет и ноет живот. Иногда это может быть из-за вздутия. Во время менструации повышается уровень прогестерона, а этот гормон влияет на кишечник. Поэтому у женщин, которые уже имеют проблемы с работой кишечника, могут быть задержки газов, боли и запоры.
Почти все женщины проходят через предменструальный синдром: когда болит голова, возникает депрессивное состояние, нервозность и тошнота, а перед началом месячных тянет низ живота, женщина чувствует особую потребность в сне и быстро устает. Такие симптомы вызваны набуханием матки и сообщают о том, что организм готов к зачатию, что не говорит о патологии.
Отзывы
Болит низ живота перед месячными? В отзывах девушек и женщин об этом состоянии приведено немало способов по облегчению симптома. Отметим, что эти советы индивидуальны:
- Постарайтесь больше двигаться, ходить пешком, заниматься спортом — так вы меньше будете чувствовать боль в животе.
- Носите удобное белье, просторную одежду, которая не сдавливает молочные железы.
- Чтобы немного облегчить состояние, принимайте теплый душ.
- Обязательно хорошо высыпайтесь — недосып, переутомление усугубят ваше состояние.
- Обратитесь к практике йоги, медитациям.
- Пересмотрите свое меню: откажитесь от острых и пряных блюд, сладостей. Отдайте предпочтение овощным блюдам и отварному мясу.
Как уменьшить боль
https://www.youtube.com/watch?v=MeDmxnrwJJk
Самый распространенный вариант устранения болезненного ощущения – принятие обезболивающих медикаментов. Обычно женщинам рекомендуют Но-Шпу или Спазмалгон. Использовать препараты можно только в самом крайнем случае. Предварительно желательно проконсультироваться с доктором для исключения противопоказаний и вероятных побочных эффектов.
В народе часто практикуется лечение травяными настоями
Из народных методов рекомендуется использование травяных настоев. Натуральный напиток можно готовить на основе мяты, ромашки и мелиссы. Также девушке нужно снизить физическую активность и как можно больше отдыхать.
Горячие ванны при боли в животе запрещены. Также интенсивность дискомфорта зависит от питания. При наличии неприятного симптома следует хотя бы на время исключить из рациона:
- спиртосодержащие напитки;
- жирное;
- жаренное;
- острое.
Стоит быть аккуратной при лечении боли. Сильный дискомфорт, локализующийся в животе, может указывать на аппендицит. Воспаленный аппендикс должен быть срочно удален хирургическим путем. В ином случае произойдет разрыв образования, а попавшая в брюшину жидкость спровоцирует перитонит.
Справиться с болью помогает теплая грелка, положенная на живот. Однако делать это рекомендуется только, если симптом обусловлен приближающейся менструацией. В ином случае метод лечения может быть опасным и ускорить патологический процесс.
Доказано, что дискомфорт можно устранить приемом противозачаточных таблеток. Предварительно обязательная консультация врача.
Причины сильных болей в животе перед менструацией
Как отличить норму от патологии, ведь у каждой женщины свой индивидуальный порог болевых ощущений. Как понять, когда боль в животе при ПМС это норма, а когда сильные боли внизу живота слева или справа является симптомами патологической проблемы, заболевания. Сильные боли перед началом месячных можно трактовать по-разному, в зависимости от того, насколько женщина ощущает ухудшение общего состояния. Организм женщин с низким болевым порогом не справляется даже с легким болевым ощущением, и нуждается в приеме обезболивающего, а есть женщины, которые продолжают жить и работать в привычном режиме, несмотря на наличие болей интенсивного характера, терпеливо их перенося и не принимая никаких мер. Подобная ситуация ставит в затруднение врачей, когда им приходится слышать жалобы на сильные боли перед месячными, поэтому они ориентируются на комплекс всех симптомов.
Наиболее распространенные симптомы начала предменструального синдрома, это тянущие и ноющие боли внизу живота, которые могут отдавать в левый или правый бок, иногда боли внизу живота перед месячными могут отдавать в поясницу, низ паха, область лобка или зону копчика. Но такая боль до начала месячных не должна быть сильной, в идеале женщина должна чувствовать несильный дискомфорт или умеренные болевые ощущения. Негативно влиять на самочувствие женщины накануне начала очередной менструации может целый ряд факторов:
- Чрезмерный уровень физических нагрузок из-за тяжелых условий работы или интенсивных занятий в спортзале, особенно на силовых тренажерах может вызвать очень сильную боль в животе. Иногда после серьезных тренировок женщина может почувствовать буквально невыносимую боль в животе, если в это время как раз должны начаться месячные. Силовые упражнения перед началом месячных часто усиливают болезненность и боли, усиливают другие симптомы ПМС (предменструального синдрома).
- Причины усиления боли перед месячными могут крыться в пребывание в течение длительного времени в холодных условиях, ведущее к переохлаждению организма. Из-за того, что тело застуживается, особенно ноги, возможно возникновение спазмов в сосудах органов малого таза, которые усиливают ощутимость болей накануне месячных. Так перед месячные привычная и несильная боль в животе может перейти в очень неслабую тянущую или ноющую боль в животе.
- Почему перед месячными боли в животе только усиливаются? Синдром предменструального напряжения, или проще — предменструальный синдром (ПМС). Не у всех дискомфортное состояние наступает за пару суток до начала менструации, у некоторых женщин оно ощущается гораздо ранее, дней за 5-7. Характерными признаками выступают тянущие тупые боли внизу живота в сочетании с вегетативными и неврологическими симптомами (тахикардией, головной болью, потливостью, онемением конечностей). ПМС классифицируют не как отдельную патологию, а как отдельный симптомокомплекс с разными клиническими формами течения, в зависимости от выраженности проявлений, способных нарушать привычный образ жизни и ограничивать трудоспособность женщины.
- Что может быть, если в эти месячные заболел живот намного больше, чем обычно перед менструацией? Отсутствие достаточной двигательной активности. Гиподинамия, обусловленная «сидячим» принципом работы и малоактивным отдыхом, способствует развитию нарушений кровоснабжения органов малого таза и приводит к застойным явлениям. Это провоцирует усиление болевого синдрома, боли в животе становятся более ощутимыми на кануне месячных.
- Избыточная масса тела порождает массу проблем в организме, лишь некоторые из них, это задержка менструации или ранние месячные, слишком обильные или очень скудные выделения при менструации, очень сильные боли в животе перед началом критических дней. Для многих малоизвестным является тот факт, что сама по себе жировая ткань выполняет, кроме остальных, и эндокринную функцию, то есть она выделяет в кровоток гормоны, например эстроген. Значительный избыток жировой ткани может существенно влиять на баланс гормональных показателей, а гормональные нарушения часто сопровождают болезненные менструации.
- Заболевания пищеварительной системы могут вызвать очень болезненный предменструальный синдром. Из-за патологий желудка и кишечника часто наблюдаются спазмы и вздутие живота (метеоризм), раздраженные петли кишечника при этом оказывают давление на область матки и придатков, усиливая болезненность ощущений при месячных.
- Использование внутриматочной спирали (ВМС). Для некоторых женщин ВМС – нежелательный вид контрацепции, поскольку может стать одной из причин появившейся дисменореи. Если после установки разного вида внутриматочных спиралей у женщины заболело внизу живота и боль не проходит, если такая боль в нижней части живота после установки ПМС регулярная, появляется периодически, следует обязательно обратиться за помощью к врачу.
- Ряд гинекологических патологий, особенно тех, которые касаются состояния матки. Боли разной интенсивности могут возникать на фоне патологических изменений в мышечных маточных тканях или при аномальном анатомическом строении, что негативно отражается на сократительных способностях органа или свободном оттоке менструальных выделений. Это наличие в тканях матки миоматозных узлов, деформирующих полость матки, недоразвитость ее структуры, сужение цервикального канала, смещенное расположение в области малого таза, эндометриозное разрастание маточного эпителия за пределами границ органа. Все эти отклонения провоцируют разные болевые ощущения перед началом месячных и в ходе менструации.
- Последствия гинекологических хирургических вмешательств, осложненное течение послеродового периода. Рубцовые и другие изменения в тканях половых органов, особенно матки и придатков, после операций могут стать причиной появления предменструальных болей.
- Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Ближе к началу месячных нередко обостряются хронически протекающие пиелонефрит, цистит и другие заболевания, усиливающие предменструальный болевой синдром.
Дискуссионный вопрос о том, могут ли возникать предменструальные боли у вполне здоровых женщин, разрешается общим мнением специалистов, что их физиологический характер проявляется в низкой интенсивности и размытости болевого синдрома. Наличие режущих, острых, спазматических болей перед началом критических дней – повод искать причину в гинекологической или иной патологии.
Лечение и профилактика
На сегодняшний день вариантов купирования неприятных ощущений сколько, что все их не перечислить. Они бывают медикаментозные и другие, а среди частот используемых, можно выделить:
- Применять тепло. Набирать в бутылку теплую воду, использовать грелки или ванные, чтобы расслабить матку. Достаточно приложить тепло на живот и немного полежать.
- Использовать обезболивающие средства. Рекомендуется во время и до месячных пить таблетки, только что приписывает врач. Лучше всего подходит «Но-шпа», но можно применять и другие средства для обезболивания.
- Расслабить нервную систему. Для этого используется чай или отвар на основе трав. Даже валерьянка может сократить дискомфорт.
При использовании таблеток врачи рекомендуют уделить некоторое время себе и просто полежать под одеялом, пока симптомы не пройдут.
При головных болях, симптомах в области живота, можно использовать не только «Но-шпу», но и другие известные таблетки – «Ибупрофен», «Нурофен». Дозировка препаратов должна быть до 400 мг в день.
Во время самой менструации и при сильной боли можно использовать свечи, что помогут убрать воспаления. К таким свечам относится «Диклофенак».
За неделю до месячных с наличием болей рекомендуется:
- Сделать визит к доктору, который может выявить причину и назначить лечение или профилактику.
- Стараться не попадать в стрессовые ситуации, больше отдыхать, нормально спать.
- Принимать ванны с эфирами.
- Соблюдать правильный режим питания. В диету необходимо добавить больше фруктов, овощей, а пить только воду без газа. Отказаться до месячных и во время от спиртного, курения, сократить потребление кофе, острого и жареного.
- Применять легкие массажи в области распространения болей.
При появлении дискомфорта за 3 суток до начала месячных можно использовать такие профилактические рекомендации:
- Проводить зарядку с гимнастическими упражнениями. Отлично подойдет плавание, а также массаж поясничного отдела.
- Вести контроль собственного веса, ведь лишние килограммы могут провоцировать дискомфорт.
- Сменить образ жизни: чаще гулять на улице, пить витамины и питаться витаминизированными, полезными продуктами.
Сильную боль не нужно терпеть, но если она легкая, ноющая и появляется не за неделю, а за 1-3 дня, то это нормально и переживать не стоит.
Диагностика очень сильной боли, как определить причину, почему появилась нестерпимая боль в животе
Прояснить причины возникновения предменструальных болей можно по результатам тщательного обследования. Для полноты клинической картины врачу нужно иметь сведения:
- о характере, регулярности, интенсивности болевого синдрома;
- о наличии сопутствующих симптомов;
- о методах контрацепции, используемых пациенткой;
- о предыдущих диагнозах, если ранее выявлялись воспалительные гинекологические заболевания и методах их терапии;
- о характере ранее проведенных пациентке манипуляций и оперативных вмешательств (диагностические выскабливания, гистероскопия, аборты, ход послеродового периода).
Лабораторные исследования включают:
- общий и биохимический анализ крови, мочи, влагалищных мазков, соскоба с поверхности шейки матки;
- бакпосев, иммуноферментный анализ, ПЦР-метод для определения возбудителей инфекций при наличии оснований, что боли могут быть следствием инфекционного заболевания.
О состоянии матки, придатков, маточных труб можно судить по результатам УЗИ-диагностики, помогающей выявить признаки воспалительных процессов, а также наличие новообразований в этих органах (кисты, фибромы, миомы). На УЗ-исследовании врач может оценить состояние маточных труб, выявить сужение цервикального канала, наличие рубцовой ткани и спаечного процесса. Если гинеколог не находит оснований для объяснения наличия сильного болевого предменструального синдрома, женщине рекомендуют посетить других врачей (эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога). Нужно запастись терпением, ведь выполнение диагностических процедур может занять один или два месяца, но отступать нельзя, поскольку только так можно выявить первоисточник болезненных ощущений перед началом месячных.
Какие физиологические причины болей
Основная первопричина физиологического дискомфорта, который не нуждается в лечении, – гормональные изменения, обусловленные скорым приходом менструации. Прогестерон ближе к овуляции стремительно растет, а незадолго до менструации падает. Неприятные ощущения обусловлены недостатком женского гормона.
Еще одна причина – естественное набухание матки. Также нарушается электролитный баланс по причине наличия в организме лишней жидкости.
Дискомфорт в животе до наступления месячных может быть первым признаком беременности
При сопровождении дискомфорта малым количеством крови следует вспомнить принимаемые препараты. Обычно такие клинические проявления являются результатом начала приема гормональных контрацептивов. Состояние нормализуется самостоятельно в ближайшие несколько месяцев.
Еще одна причина дискомфорта – беременность. Первые симптомы успешного оплодотворения обычно появляются раньше, чем задержка. В таком случае следует обращать внимание на общую клиническую картину и дождаться предполагаемой даты менструации.
Если критические дни не наступили – проведите тест на беременность. Делать это нужно сразу же после пробуждения. Более надежный способ – анализ крови или трансвагинальное УЗИ. При беременности или подозрении на успешное зачатие принимать какие-либо лечебные меры для устранения боли категорически запрещено, поскольку может навредить малышу или даже спровоцировать выкидыш.
Точно установить беременность поможет анализ крови
Характер болей при ПМС, виды и типы боли
Физиологическое течение ПМС в большинстве случаев не отличается ярко выраженной болезненностью. Напряженность, возникающая внизу живота, не имеет конкретной локализации, появляются ощущения размытых болей. При двигательной активности или в результате смены позы они не усиливаются, а остаются на прежнем уровне. Боли при ПМС сопровождаются другими симптомами, в числе которых:
- слабость, сонливость;
- повышенная раздражительность;
- перепады настроения;
- повышение чувствительности в молочных железах;
Периодичность такой симптоматики четко прослеживается в соответствие с менструальными циклами, начинаясь преимущественно за 3-5 дней до начала очередной менструации. При патологическом характере ПМС его признаки отмечаются не только накануне месячных, но и в течение разных фаз месячного цикла. Боли перед месячными имеют более выраженную интенсивность, а также часто иррадиируют в пояснично-крестцовую, ягодичную область. Она плохо купируется анальгетиками.
Что касается очень сильных, режущих болевых ощущений с четкой локализацией, когда пациентка ищет удобное положение, чтобы их облегчить, то это указывает на другую патологию, но не на предменструальный болевой синдром. Необходимо дифференцировать подобные боли от симптомов острого воспаления аппендикса, перекрута ножки или разрыва кистозного образования или маточной трубы. Это может сделать только врач, поэтому в подобных ситуациях пациентке лучше вызвать неотложку.
Когда необходимо посетить врача
Боли накануне менструации не должны вызывать беспокойства, если они вызваны овуляцией. Это естественный процесс, который сопровождает созревание яйцеклетки. Посетить гинеколога необходимо в следующих случаях:
- боль слишком интенсивная;
- повышается температура тела;
- обильные кровянистые выделения или, наоборот, слишком скудные, мажущие;
- боль не проходит после окончания месячных;
- выделения имеют неприятный запах;
- увеличилась продолжительность критических дней;
- нарушение менструального цикла;
- подозрение на беременность;
- повышенная раздражительность.
При невыясненной причине болей нужно посетить врача для определения диагноза и назначения лечения. Гинеколог проведет осмотр, назначит необходимые лабораторные исследования, УЗИ.
Что делать, как лечить очень сильную боль перед месячными
Что нужно делать, чтобы определить причину, почему перед месячными болит живот и тянущая или ноющая боль никак не прекращается? В первую очередь, нужно посетить гинеколога, если прослеживается четкая зависимость появления болевого синдрома перед началом менструации. Результаты гинекологического осмотра, данные собранного анамнеза и лабораторных анализов, определят дальнейшее направление действий. Не исключено, что потребуется консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра.
Медикаментозного способа лечения предменструальных болей следует избегать до получения результатов диагностики и рекомендаций врачей. Выявленные эндокринные отклонения в работе яичников, надпочечников, щитовидной железы требуют коррекции гормональными препаратами, схему лечения которыми может назначить только врач. Дополнительно назначается витаминотерапия, которую проводят пероральными или инъекционными препаратами, или с помощью БАДов.
Проблемы воспалительного характера решаются приемом антибиотиков или антибактериальных средств, которые пропишет гинеколог. Что делать, если возникает боль перед месячными, как избавиться от сильной боли в животе при ПМС, как можно облегчить предменструальные боли в животе, какие таблетки помогут? Облегчение боли достигают приемом спазмолитиков и анальгетиков. Для улучшения оттока менструальных выделений проводят комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение кровообращения и снятие отечности тканей, например, курсы электрофореза, массажа, лечебной гимнастики. Полезно активизировать щадящую двигательную активность, без силовой нагрузки, посещая бассейн или танцы.
Хорошим помощником в облегчении предменструальных болевых ощущений выступает фитотерапия. Снизить интенсивность болей можно употреблением отваров из таких трав, как тысячелистник, корень лапчатки, шалфей, спорыш. Помните. Самостоятельное выявление причин предменструального болевого синдрома невозможно. Причем пациентке сначала предстоит убедиться, что боли – это следствие ПМС, а не конкретной патологии гинекологического или другого характера. А это можно сделать только с помощью медицинских специалистов.
Похожие статьи
Женщины всегда стараются следить за своими внешними параметрами. Многочисленная аудитория дам интересуется, в чем же кроется основная причина потребности в еде, особенно перед месячными. Именно во время этого процесса и невозможно сдержать свой…
Тянущие боли в области поясницы и внизу живота, набухание груди и ее возросшая чувствительность, расстройство стула в виде поноса – частые спутники месячных. Как показывают результаты опросов, с указанными симптомами сталкивается каждая вторая…
Тянущие боли в области поясницы и внизу живота, набухание груди и ее возросшая чувствительность, расстройство стула в виде поноса – частые спутники месячных. Как показывают результаты опросов, с указанными симптомами сталкивается каждая вторая…
Задержки месячных
В некоторых случаях за неделю у девушек начинает тянуть поясницу, в животе появляется дискомфорт, а менструация не начинается.
Подобное проявление указывает на сбой цикла, нарушение функционирования яичников, а также на воспаления в районе матки. Иногда задержка проявляется как гормональный сбой.
При постоянной половой жизни возможна беременность, но если это действительно беременность, то матка должна оставаться в тонусе.
Беременность сопровождается тянущей болью, а также возникает чувство тяжести в животе. Рекомендуется обратиться к доктору, поскольку все симптомы и тонус матки могут стать причиной выкидыша.
Если указанные симптомы – это не беременность, то потребуется выявлять настоящую причину и устранить ее.
Задержка не всегда указывает на беременность, в некоторых случаях причиной является обычные жизненные факторы:
- Тревога.
- Стрессы.
- Перемена климата.
- Инкубационный период после болезней.
Чтобы удостоверится, рекомендуется сделать тест на беременность на протяжении недели, после чего пойти к врачу. Как правило, беременность не вызывает дискомфортных ситуаций, за исключением токсикоза.
Как избежать болей перед месячными
Чтобы максимально обезопасить себя от болезненных ощущений перед месячными и при них, следует придерживаться некоторых рекомендаций:
- начать выполнять зарядку за несколько дней до месячных, можно заниматься плаванием;
- делать массаж в области поясницы и живота;
- можно принять болеутоляющее средство;
- постоянно следить за весом, избыточная полнота может стать причиной болевых ощущений;
- начать вести здоровый образ жизни – больше бывать на свежем воздухе, принимать витамины, отказаться от кофе, алкоголя и курения;
- при интенсивных болях хорошо помогут теплые компрессы или травяные ванны, но принимать их можно не более 20 минут;
- также хорошее действие оказывает холод – на 10 – 15 минут на живот положить завернутый в полотенце колотый лед или холодную грелку;
- использование эфирных масел также дает нужный результат, их нужно втирать в живот и поясницу.
Терпеть сильную боль ни в коем случае нельзя, поэтому при первых же тревожных симптомах следует обратиться к врачу.
Обезболивающие средства
Устранить боль внизу живота можно при помощи методик специального массажа, физиотерапевтических процедур, теплых ванн и локального наложения тепла. Но более эффективными будут современные обезболивающие препараты.
Лекарственные препараты
В список самых популярных и действенных лекарственных средств, способных справиться с болезненностью ощущений во время менструации, вошли:
- Парацетамол;
- Аспирин;
- Пироксикам;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Напроксен.
Кроме обезболивающих широко применяются средства-спазмолитики, которые расслабляют гладкую мускулатуру и снижают интенсивность боли:
- Дротаверин;
- Папаверин;
- Бускопан;
- Но-шпа.
При интенсивных болях рекомендуется одновременный прием спазмолитиков и противовоспалительных нестероидных препаратов. Это позволяет устранить дискомфорт и купировать спазм, его вызвавший. Не рекомендуется применять лекарства более 3 дней подряд.
Народные средства
Без помощи обезболивающих препаратов при наличии интенсивных или слабых болей можно облегчить состояние, используя проверенные народные средства:
- ромашка укрепляет иммунную систему и обладает легким успокоительным действием, а эфирное масло растения считается природным анальгетиком;
- малина регулирует цикл, купирует боль;
- мелисса также обладает мягким седативным действием, назначается при бессоннице, тревожности, раздражительности;
- корень девясила стабилизирует гормональный фон и устраняет болезненный дискомфорт при альгоменорее;
- хвощ оказывает противовоспалительное, легкое мочегонное и укрепляющее действие, применяется при наличии сильных болей во время критических дней.
Длительные неприятные ощущения, повторяющиеся ежемесячно при каждой менструации, появление выделений между месячными, нарушение цикла, нарастающая боль или кровотечение – симптомы, требующие немедленного обращения к врачу.
Боль в другие дни цикла
Почему болит живот перед месячными, если причиной является не альгоменорея? Существует еще множество состояний, при которых могут возникать тянущие или ноющие боли в животе.
- Недостаточная лютеиновая фаза из-за низкого уровня прогестерона. При таком диагнозе в полости матки и кишечнике образуются спайки, из-за них тянет низ живота перед месячными, а также в другие дни цикла.
- Понижение уровня эндорфинов. Перед менструацией уровень таких гормонов как прогестерон и эстроген начинает сокращаться, это вызывает уменьшение уровня эндорфинов. Из-за гормональных колебаний тянет низ живота за неделю до месячных, также может наблюдаться набухание и болезненность молочных желез, частые перепады настроения, расстройство кишечника.
- Предменструальный синдром (ПМС). ПМС является такой же распространенной причиной, как и альгоменорея. От него в животе перед месячными могут ощущаться боли, живот может вздуться, открыться диарея, почти всегда повышается аппетит, появляется раздражительность и мучает бессонница.
- Воспаление. Болеть живот за неделю до месячных может по причине воспалительных процессов в малом тазу. Они появляются из-за переохлаждения или инфекции. В таких случаях боли бывают резкими, спазматическими.
- Запоздалая овуляция. Из-за сбоя менструального цикла овуляция наступает позднее, чем обычно, от этого 7 -10 дней могут мучить болевые ощущения.
Овуляторные боли не несут с собой никакой угрозы для здоровья. Около 80% представительниц слабого пола, которые испытывают ноющие и тянущие боли перед месячными, встречаются также и с болями во время овуляции. Это особенность их организма.
Понятно, почему после овуляторных болей не наступают месячные. Хотя ощущения одинаковые, цикл не сбивается. Менструация, как и положено, начнется через две недели.
Если женщина, прервавшая беременность, через непродолжительное время отмечает, что у нее болит живот как перед месячными, это может говорить о неполном аборте. Это значит, что плодное яйцо было удалено не полностью, вследствие чего произошло инфицирование. Если диагноз подтверждается, женщине нужно закончить процедуру с помощью хирургического вмешательства.
Низ живота тянет как перед менструацией еще по причине образования миомы матки. Живот может болеть несколько дней, а потом перестать. Но, если месячные так и не наступают, а тест отрицательный – лучше сходить к врачу, чтобы убедиться в отсутствии (или наличии) опухолевых процессов.
По какой бы причине ни тянул низ живота, рекомендуется посещение специалиста. Проведенное обследование с помощью гинекологического осмотра, УЗИ-диагностики и анализов поможет выявить истинную причину, почему болит живот и найти эффективное решение этой проблемы.
Методы лечения
Если тянет внизу живота, а до месячных неделя, можно убрать симптомы различными методами.
В первую очередь рекомендуется воспользоваться немедикаментозными. Например, рекомендуется использовать тепло. Обычная бутылка с теплой водой либо грелка помогают расслабить матку, убрать спазмы. Небольшой отдых тоже пойдет на пользу. Но такой метод допускается только в том случае, если отсутствуют серьезные патологии. Расслабляющая ванна с теплой водой тоже пойдет на пользу, убирая неприятные ощущения в животе. Это успокоит нервную систему. Процедура расслабит мышцы.
Второй вариант, если месячные через неделю, а тянет живот, – использовать обезболивающие препараты. Их рекомендуется принимать, когда сильно болит. Они убирают сокращения матки. Их разрешается принимать по мере необходимости.
Если главными симптомами являются боли, ощущение напряжения в животе, спазмы матки и кишечника, то понадобятся спазмолитики. К примеру, можно выпить по 1-2 таблетки «Дротаверина», «Спазмалгона», «Но-шпы».
Если живот пучит, то необходимы ветрогонные средства. К примеру, подойдут «Эспумизан», «Дисфлатил», «Антарейт».
При тошноте, нарушенном стуле рекомендуется воспользоваться энтеросорбентами. К ним относятся «Полифепан», «Смекта», активированный уголь.
В некоторых случаях врачи назначают прием противозачаточных средств. Они значительно ослабляют боли, дискомфорт, а иногда и совсем их убирают. Оральные контрацептивы справляются с неприятными ощущениями перед менструацией и во время нее. Но перед их применением требуется проконсультироваться у врача.
Патологические сигналы
Не всегда, когда тянет живот как перед месячными, значит, что все нормально с женскими здоровьем. Чрезмерные боли могут возникнуть из-за серьезных заболеваний, на которые нельзя не обращать внимания. Главными патологическими причинами являются:
- врожденная проблема, связанная со смещением матки;
- нарушения функционирования эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
- наличие кисты или миомы в любом репродуктивном органе женщины;
- фиброматозные узлы.
Если вы заметили, то предменструальные боли чрезмерные, они мешают вашей ежедневной деятельности, следует сразу же обратиться за помощью к профессионалу – гинекологу, который отыщет главную причину ваших болей и поможет ликвидировать их.
Что касается других причин появления болей, то можно выделить так называемую лютеиновую фазу. Это промежуток времени между выходом яйцеклетки и непосредственным наступлением критических дней. Этот период может длиться от 10 до 14 дней. Если подсчитать, то боли в таком случае преследуют женщину половину всей ее жизни, и это не является нормальным. Поэтому, если вы заметили, что неприятные интенсивные боли мешают вам примерно по 6 месяцев подряд, следует сразу же посетить врача.
Нередко боли появляются вследствие разрушения стенок уже зрелого фолликула. Дело в том, что этот фолликул постоянно накапливает специальные химические вещества желтоватого оттенка. В этот момент происходит усиленная секреция эстрадиола, прогестерона и прочих гормонов. В такие моменты матка готова оплодотворяться, и если зачатие не происходит, желтое тело прекращает вырабатывать гормоны. Именно в такие моменты и появляется тяжесть внизу живота.
После уменьшения прогестерона и эстрогена в женском организме может произойти отслоение эндометрия. Этот процесс провоцирует появление спазмов и схваток внизу живота, которые очень напоминают те боли, что преследуют нас во время родов. Этот процесс называют эндометриозом матки и это достаточно серьезное заболевание, которое нуждается в лечении.
Как видите, спазмы внизу живота не всегда говорят о нормальном функционировании репродуктивной системы.
Своевременное обращение к специалисту важно, так как возникающие болезненные ощущения могут быть симптомом миомы матки – доброкачественной опухоли. Данное образование является переплетенными миоцитами, которые сокращаясь вызывают неприятные ощущения и режущую боль. Миомы бывают в различных участках матки:
- Шеечная опухоль – данная миома располагается в шейке матки;
- Межмышечная опухоль – развивается в мышечной ткани маточной стенки;
- Подслизистая миома – может возникать во влагалищном пути, полости или шейке матки;
- Межсвязочная – в нижнем отделе боковых ребер матки;
- Подбрюшная миома – в наружной стороне матки.
Все виды доброкачественных опухолей, миом матки, вызывают тянущую боль. При этом болевой синдром и неприятные ощущения усиливаются в начале регулы и в середине менструальных циклов. Доброкачественная опухоль поддается лечению. Если миома обнаружена заблаговременно, от неё можно избавиться медикаментозно. В редких случаях опухоль не поддается лечению и её приходится удалять посредством хирургической операции.
Какие боли могут быть
Всего существует несколько видов болей этого типа, вот самые часто встречающиеся из них:
- Режущая боль
- Характерная ноющая
- Распирания
- Схваткообразная
- Спазм
- Тянущее чувство
Характер боли часто является явным признаком определенного расстройства в женском организме. Но согласно мнению гинекологов, ныть живот перед месячными может у каждой женщины – эта характерная боль не является симптомом какого-либо заболевания.
Предменструальный синдром
Здоровая, с точки зрения гинеколога, женщина вообще не должна испытывать предменструальной боли. Но таких случаев не так уж много. Чаще всего, тянущую боль перед месячными ощущают и те, кто не жалуется на проблемы с гинекологией. Почему?
Сегодня на человеческий организм оказывают негативное влияние множество факторов, вследствие чего может ухудшаться самочувствие и состояние здоровья.
Следовательно, причинами предменструальной боли могут стать:
- нехватка витаминов и минералов в организме;
- малоподвижный образ жизни;
- частые стрессы;
- хроническое недосыпание;
- несбалансированное питание и т. п.
Если причиной того, что перед месячными тянет низ живота, является один или несколько из этих пунктов, проблему можно решить, подкорректировав свой образ жизни.
ПМС возникает примерно за 3-4 дня до начальной стадии регул. В первую очередь предменструальный синдром влияет на психологическое здоровье женщины и приводит к изменению в настроении: необоснованная агрессивность, тревожное состояние, депрессия, бессонница, раздражительность, плаксивость. Но могут возникать и другие неприятные явления:
- Возникновение головных болей
- Тошнота перед месячными и потеря аппетита
- Болезненное состояние молочных желез на груди
- Расстройства желудочно-кишечного тракта
- Боль в животе
Гинекологи считают предменструальный синдром расстройством, так как он напрямую является признаком недостаточного синтеза эндорфина. Если женщина получает немного «гормона счастья» на протяжении долгого количества времени, то предменструальный синдром может перерасти в тяжелое психическое заболевание – менструальный психоз, которое не поддается медикаментозному лечению и приведет к стационарным процедурам, с привлечением психиатра или психолога. Именно поэтому специалисты рекомендуют проконсультироваться с