Онкопатологии женской репродуктивной системы занимают одно из первых мест среди причин летального исхода в трудоспособном возрасте. Поэтому медицинскими работниками огромная работа направлена на своевременное выявление и предупреждение таких заболеваний, как рак яичников. При формировании опухоли и последующей ее распространении из малого таза в брюшную полость речь уже будет идти о третьей стадии патологического процесса.
Несмотря на тяжесть состояния пациента при раке яичников 3 степени, прогноз может быть благоприятным, если лечебные мероприятия начаты вовремя и в полном объеме. Вылечить болезнь на этом этапе удается далеко не всегда. Однако, перевести патологию в состоянии длительной ремиссии удается у 75% онкобольных.
Кратко о развитии недуга
Развитие опухоли происходит вследствие мутации клеток органа, начавших аномальное, бесконтрольное деление. Как и свойственно онкологическим заболеваниям, выделяют четыре стадии ее роста:
- На первой стадии мутация клеток происходит внутри органа и не покидает его пределов.
- На второй – наблюдается поражение опухолевыми клетками обоих половин органа, новообразования появляются на поверхности, постепенно начинается развитие асцита.
- На третьей – поражению подвергаются органы брюшной полости, матка и маточные трубы, паховые лимфоузлы.
- О наступлении последней, 4 стадии рака яичников, говорит появление отдаленных метастаз.
Что является причиной развития онкологии, окончательно не установлено, врачи выдвигают разные теории. Одна из них генетическая предрасположенность (она подтверждается фактами и наблюдениями за близкими родственницами). Кроме того, выявлена группа опасных факторов, которые могут привести к мутации клеток, это: гормональные перестройки, некоторые хронические воспалительные процессы в органе, нерегулярная половая жизнь, аборты, длительный прием контрацептивов, проблемы с репродуктивной функцией (отсутствие беременностей, родов), иммунодефицит, повышенное содержание канцерогенов в организме.
Отдельно врачи выделяют рак молочной железы, его наличие в несколько раз увеличивает риск развития онкологии данной локализации.
Причины
Существует мнение о том, что рак может быть следствием генетической расположенности к нему. Важная информация, положительная или негативная, передается от родителей к детям с 17 хромосомой в ДНК.
Больше всего риску заболевания подвержены женщины, возрастом старше 60 лет. Злокачественность патологического процесса усугубляется неблагоприятными факторами окружающей среды. Под их воздействием реакция половых/соматических клеток к канцерогенам повышается. Женщины, никогда не рожавшие, а также те, у которых ранее был диагностирован рак молочной железы, тела матки, тоже могут заболеть, поэтому нужно быть бдительными.
Симптомы патологии
Если на первых этапах развития данной онкологии характерных симптомов может и не быть (бессимптомное протекание), либо же они сходны с признаками доброкачественных новообразований, то рак яичников 4 стадии включает все возможные признаки, выраженные в достаточно яркой форме:
- аномальные кровянистые вкрапления в выделениях;
- нарушение менструальных циклов;
- сильнейшие боли в нижней части живота;
- ощущение тяжести и дискомфорта в брюшной полости;
- частые и резкие позывы к мочеиспусканию;
- несварение желудка, запоры, метеоризм;
- частая тошнота.
Один из наиболее характерных признаков рака яичников 4 стадии – асцит (так называемая «водянка») – скопление лишней жидкости в брюшной полости, проявляющееся внешне значительным увеличением в объеме живота.
При 4 стадии рака яичников всегда наблюдается развитие кахексии – постепенного, но явного исхудания организма (вплоть до полного истощения). Есть и некоторые общие признаки, соответствующие разным видам онкологии, это: вялость, анемия, отсутствие аппетита, сонливость, снижение активности.
Рак яичников 4 стадия асцит: сколько живут, прогноз выживаемости
Рак яичников представляет собой злокачественное образование, локализующееся в яичниках. На сегодняшний день патология широко распространена, чем привлекает особо пристальное внимание. Конечно, в заболевании такого рода нет ничего хорошего.
Однако, можно положительно воспринимать то, что обычно данный рак определяется до того, как происходит переход к 4 стадии. Если вовремя заметить проблему, имеются неплохие шансы на выздоровление.
К сожалению, немало пострадавших не обращает на появляющиеся симптомы своевременного внимания.
Онкологию достаточно легко определить на поздних стадиях развития, тогда как на начальных этапах это несколько затруднительно, так как болезнь проявляется слабо.
Если речь идет о раке яичников, то 4 стадия заболевания явно заявляет о себе.
Прогрессируя, рак активно дает метастазы, поражены легкие и брюшная полость, идет накопление плевральной жидкости, 4 стадия особенно ярко проявляет следующие симптомы:
- нарушения цикла менструации;
- вздувшийся, увеличившийся в объеме живот;
- нарушения стула, снижение веса;
- учащенное мочеиспускание;
- отеки ног;
- сомнительные выделения;
- кашель, затрудненное дыхание;
- отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
- болевые проявления в районе живота и малого таза.
Наиболее неприятный момент данной патологии в том, что на 4 стадии рака яичников сложно рассчитывать на исцеление, поскольку лечению он поддается с огромным трудом.
Есть определенный симптом, указывающий на то, что рак яичника прогрессирует. В этом случае происходит накопление жидкости, содержащей раковые клетки, в брюшной полости. Такой признак носит название асцит. Его провоцирует поражение лимфоузлов, разрывы овальной капсулы. В результате наблюдаются воспаления, абсцессы, некрозы органов и возможный летальный исход. Как правило, асцит возникает на 3-4 стадии данной патологии.
Симптомы асцита
В случаях, когда объем накопленной жидкости составляет 200 мл и ниже, визуально определить его наличие затруднительно. Однако года количество достигает 500 мл, живот выпячивается и вместе с надутыми брюшными венами образует «голову медузы». Сопровождается такое явление следующими симптомами:
- Нарушается работа системы пищеварения, плохо функционирует мочевыделительная система.
- Наблюдается тошнота, рвота, нарушения стула.
- Может возникнуть пупочная грыжа, появляется боль в нижней части живота, одышка.
Чем опасен асцит
Если рак вызывает асцит, это еще больше увеличивает опасность, поскольку при подобном проявлении раковые клетки за счет лимфатической системы широко распространяются, заражая весь организм. Наибольшему риску подвержена поджелудочная железа, желудок и печень. Большое количество жидкости давит на диафрагму, что ведет к недостатку кислорода, гидротораксу и нарушению работы сердца.
Дренаж при асците
Для того чтобы снизить объем накапливаемой жидкости и ограничить проявление симптомов применяют различные методы, которые включают использование:
- Мочегонных лекарственных препаратов, в которые входят диуретики и антагонисты альдостерона.
- Лапароцентоз, при котором производится пункция брюшной полости. Затем для обеспечения отвода жидкости вводится дренажный аппарат.
- Химиотерапии.
- Хирургический способ.
Вывод жидкости на данной стадии рака яичников способен продлить жизнь пациента. Напротив, ответ на вопрос «сколько живут при 4 стадии онкологии» у пациентов преклонного возраста может быть менее благоприятным, если асциту сопутствуют сахарный диабет, гипотония и почечная недостаточность.
Рак яичников при достижении 4 стадии требует комплексного лечения. Применяют химиотерапию и хирургию. К сожалению, убрать опухоль полностью операционным путем не удастся, убирают основные пораженные участки. Если симптомы и диагностика указывают на поражение легких и печени, назначается неоадъювантная химиотерапия для уменьшения размера опухоли.
Ответ на вопрос «сколько живут при 4 стадии патологии» вряд ли будет утешительным. На столь позднем сроке процент выживаемости наиболее низок, составляя до 5%. Указать конкретные сроки затруднительно, поскольку имеется ряд влияющих факторов:
- возрастная группа пациента;
- течение процесса;
- динамика распространение метастазов;
- гистология опухоли;
- психологическое состояние пострадавшего.
Даже если поставленный диагноз столь серьезен, необходимо помнить, что медицина продолжает поиски новых методов эффективного лечения. Разрабатываемые методики позволяют определить патологию достаточно рано для принятия необходимых мер.
Рак яичников – злокачественное заболевание, которое широко распространено среди женщин как репродуктивного, так и климактерического возраста и имеет достаточно высокий уровень летальности. Ежегодно заболевание диагностируют более чем у двухсот тысяч женщин и, как правило, уже на распространенной стадии рака яичников.
Специалистов поражает, сколько женщин живут с раком яичников 3,4 стадии, при наличии асцита и не обращаются к врачу. В зависимости от стадии и строения опухоли зависит дальнейшая тактика ведения пациентки и прогноз.
В Юсуповской больнице для борьбы с онкологическими заболеваниями созданы три отделения – амбулаторной химиотерапии, стационар паллиативной помощи и стационар онкологический.
Юсуповская клиника создана для диагностики с использованием новейшего оборудования и лечения согласно мировым протоколам и стандартам. На базе клиники проводится так же восстановление онкологических пациентов после проведенного лечения.
Юсуповская больница проводит также клинические исследования.
Специалисты Юсуповской больницы высокой квалификации и имеют опыт ведения пациентов с разными стадиями онкологического процесса. На высоком уровне врачи выполнят гормональную терапию, иммунотерапию, химиотерапию, таргетную терапию, хирургические вмешательства, радиологическое лечение и др.
Пациенты находятся в палатах разной комфортности со всеми гигиеническими принадлежностями, а питание удовлетворит даже самых требовательных.
Записаться на консультацию можно по телефону или в онлайн режиме. Юсуповская больница работает круглосуточно.
- Классификация рака яичников по стадиям используется во всем мире.
- Обозначение первой стадии рака яичников сводится к тому, что раковое новообразование не распространяется за пределы пораженного яичника. Первая стадия имеет свои подстадии:
- Стадия 1а, когда злокачественное образование характеризуется односторонним поражением, а раковые клетки находятся внутри яичника, отсутствуя на поверхности.
Стадия 1в, характеризуется двухсторонним злокачественным процессом.
Патологические клетки находятся внутри желез, отсутствуя на наружной поверхности и брюшной полости.
Стадия 1с также двухсторонняя, но имеет еще хотя бы один из нижеперечисленных факторов:
- Разрыв капсулы в случае кистозной формы новообразования;
- Односторонняя, или двусторонняя поверхностная локализация раковых клеток;
- Обнаружение патологических клеток при исследовании внутрибрюшной жидкости
- Вторая стадия ракового процесса яичников характеризуется вовлечением органов малого таза.
- Стадия 2а выставляется при поражении матки самостоятельно или с маточными трубами, без присутствия раковых клеток во внутрибрюшной жидкости.
- Стадия 2в означает вовлечение мочевого пузыря, прямой кишки или сигмы.
- Стадия 2с позволяет обнаружить раковые клетки не только в органах малого таза, а и в исследованной жидкости с брюшной полости.
- Третья стадия рака яичников характеризуется вовлечением в процесс кроме одного или двух яичников еще и лимфоузлов и/или оболочку брюшной полости.
- Стадия 3а свидетельствует о наличии патологических клеток в яичниках и в оболочке брюшной полости, ее верхних отделах.
- 3в – метастазы в диаметре до двух сантиметров обнаруживаются в оболочке брюшной полости.
- Стадия 3с обозначает вовлечение лимфоузлов и/или диаметр метастазов во внутрибрюшную оболочку более двух сантиметров.
4 стадия рака яичников характеризуется распространением процесса за пределы брюшной полости. Прогноз для рака яичников 4 стадии с метастазами неблагоприятный, а сколько живут с раком яичников 4 стадии измеряют в месяцах.
Достоверно не установлены причины, которые в последующем приведут к раку яичников, но есть факторы, что повышают вероятность его возникновения.
- Отягощенный семейный анамнез (наличие рака яичников у близких родственников);
- Роды в возрасте после тридцати пяти;
- Отягощенный гинекологический анамнез: выкидыши, аборты, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- Отказ от кормления грудью;
- Доброкачественные новообразования, кисты;
- Применение оральных контрацептивов;
- Вредные привычки женщины: алкоголь, курение, наркомания;
- Наличие сопутствующих болезней (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклеротические поражения сосудов);
- Повышенная масса тела и ожирение;
- Вредные условия труда;
- Проживание на экологически неблагополучной территории и др.
К пребольшому сожалению, начальные стадии могут протекать полностью асимптоматично. Выявление рака на первой стадии в большей степени связано с ежегодными осмотрами. Ранняя диагностика рака имеет огромное значение, поэтому онкологическая настороженность врачей всех специальностей очень важна и необходима.
Прогрессирование рака яичников и наступление 2, 3 стадии уже дают определенную симптоматику, так как увеличение размеров опухоли приводит к сдавлению соседних структур и органов.
Появляется дискомфорт, чувство распирания в нижней части живота, он увеличивается в размерах из-за роста опухоли.
Появляются диспепсические явления, такие как изжога, тошнота, вздутие, снижается аппетит, пациентки страдают запорами, дизурическими нарушениями, беспокоят тянущие боли внизу живота, неприятные ощущения во время полового акта, нарушение менструации.
Третья и четвертая стадии онкологического процесса сопровождаются присоединением ко всему вышеперечисленному отеков, снижения массы тела, патологическая сонливость, усталость, слабость. Развивается асцит, плеврит и т.д. Сколько живут женщины с раком 3, 4 стадии с асцитом и плевритом вопрос крайне тяжелый, зависящий от многих факторов, но в случае отказа от лечения – очень недолго.
Лечение рака яичников необходимо начинать сразу после постановки диагноза. Наиболее часто используют комбинацию двух методов – оперативное вмешательство с химиотерапевтическим лечением.
Прогнозы на выздоровление
Всех пациентов и их родственников волнует один вопрос: сколько живут с раком яичника 4 стадии, и есть ли шанс на выздоровление?
Шансы, безусловно, есть, но они несколько ниже, чем в случаях более раннего обращения (например, онкология первой степени гарантирует практически всегда выздоровление – в 95% случаев). Однако современные клиники показывают неплохие результаты и в прогнозах рака яичника 4 стадии – в среднем отмечена 20%-ная пятилетняя выживаемость.
Очень важно заметить, что то, сколько живут при раке яичников 4 стадии, полностью зависит от общего состояния здоровья пациентки и ее возраста.
Асцит брюшной полости при онкологии яичников
Поражение яичников раковыми клетками чаще выявляется у женщин, в силу возраста утративших детородную функцию. Поскольку развитие болезни протекает бессимптомно, выявляется заболевание на поздних стадиях, когда уже есть новообразования и осложнения. В девяти случаях из десяти диагностируется асцит.
Таких пациентов не всегда удается спасти, смертность составляет 60%. Протекание асцита при раке яичника стремительное, возникают необратимые процессы, вызванные распространением метастазов. В группе риска – женщины в период менопаузы, старше 45 лет. Нередко асцит выявляется в более зрелом возрасте, у женщин 65 лет и выше.
Только у 10 % заболевших женщин выявляется генетическая предрасположенность к раку яичника.
Наиболее частой причиной возникновения рака яичников считаются инфекционные поражения и процесс формирование кисты яичника – доброкачественного новообразования, мешочка с жидким содержимым внутри.
Кисты долго не дают о себе знать, никак не проявляются. Тем временем постепенно перерождаются в злокачественные формы.
Асцит при онкологии яичников – характерный признак заболевания
При воспалительном процессе в яичнике нарушается впитывание экссудата, вязкой жидкости, вырабатываемой тканями брюшины, которой скапливается до 25 литров.
Экссудат в малых количествах в норме присутствует всегда, он выполняет функцию смазки и барьерной защиты наружных стенок кишечника.
Всасывается и выводится мелкими кровеносными сосудами. Структура сосудистых стенок при раке яичника меняется, они теряют способность всасывать вырабатываемый брюшиной экссудат. Сосуды «выпотевают», возникают застойные явления.
В брюшной полости находится множество лимфатических узлов, связанных руслами. Они поражаются раковыми клетками, закупориваются. Нарушается защитная функция брюшины, экссудат наполняется раковыми клетками. Они начинают активно проникать в окружающие их ткани. Возникают метастазы в области брюшины.
В группе риска развития онкологии яичника следующие категории женщин:
- с нарушениями функций яичников и сбоями гормонального фона;
- прерывающие беременность;
- со сниженным иммунитетом;
- имеющие нерегулярные сексуальные контакты (половую жизнь);
- принимающие оральные контрацептивы, влияющие на гормональный фон;
- перенесшие венерические заболевания;
- женщины с 3-4 степенью ожирения.
Боли внизу живота при раке яичников
Развитие асцита брюшной полости при онкологии яичников идет постепенно, накопление жидкости длится от 1 до 4-х месяцев. При транзиторной форме асцита проявляется только симптоматика воспалительного процесса, к этому периоду объем жидкости в животе может достигать 400 мл.
При следующей, умеренной форме, объем жидкости увеличивается до 5 литров. Стенка нижней части живота твердеет и вздувается. Увеличивается объем талии. Появляется дисфункция внутренних органов:
- со стороны кишечника: возникают запоры, повышенное газообразование;
- со стороны желудка: тошнота, рвота, ощущение тяжести, изжога;
- со стороны легочной системы: появляется одышка;
- иногда возникает воспаление брюшины (перитонит).
Напряженный асцит характеризуется формированием на животе сосудистого выпирающего фрагмента, объем жидкости достигает 20 литров, появляется сильная отечность. При продолжении процесса состояние больной резко ухудшается из-за серьезных поражений всех внутренних органов.
Скапливаемая в брюшной полости жидкость выдавливает диафрагму к легким, затрудняется процесс дыхания, клетки тканей и мозга испытывают дефицит кислорода.
Это проявляется побледнением кожи, головокружениями, одышкой, быстрой утомляемостью, вялостью и отеками. Страдает сердечно-сосудистая система, нарушается работа внутренних органов. В крови становится меньше белка.
Иногда у женщин асцит сопровождается непроходимостью кишечника. Тяжелые формы асцита грозят поражением органов пищеварения.
Злокачественные новообразования появляются в желчном пузыре и печени, поджелудочной железе, на стенках желудка. Давление жидкости может привести к разрыву воспаленного яичника и сепсису.
Лечение
При диагностировании асцита онколог или гинеколог назначает комплексное лечение, облегчающее состояние пациентки, восстанавливающее электролитный состав крови, укрепляющее иммунитет. Препараты, восстанавливающие клетки печени, гормональные препараты, народные средства и диеты, стимулирующие обменные процессы в организме, также входят в терапевтический комплекс лечения асцита.
На поздних стадиях заболевания уменьшают объем скопившейся жидкости, проводя курс диуретической терапии мочегонными препаратами: Верошпирон, Лазикс, Трифас, Фуросемид. В зависимости от состояния пациентки и наличия сопутствующей патологии назначается конкретный вид диуретика. Параллельно назначаются средства, восполняющие потери калия (Аспаркам).
При скоплении значительных объемов экссудата производится его частичная откачка методом пункционной аспирации. Максимальный объем выкачиваемой жидкости не должен превышать пяти литров.
Если велика вероятность устранения причины возникновения асцита хирургическим путем, пораженные ткани вырезают. При высоком шансе на выздоровление больной проводят сеансы химиотерапии. Эффективность этого метода достигает 60%.
Введение препаратов, подавляющих развитие патогенных клеток, происходит непосредственно в брюшную полость. Применяются методы радиационного воздействия на раковые клетки.
По данным статистики, выживаемость при таком диагнозе составляет 45%. Не всё так фатально, считают медики. От 75 до 90% женщин, которым проводится интенсивная комплексная терапия, избавляются даже от рака яичников 3 стадии с асцитом: сколько живут с таким диагнозом, зависит от ряда факторов.
- во время выявленного заболевания;
- правильности лечения (выполнения рекомендаций медиков);
- состояния иммунной системы;
- тяжесть течения заболевания;
- генетическая предрасположенность (наличие у женщины определенных патогенов);
- образа жизни и пищевых привычек;
- сопутствующей патологии;
- возраста (способностью к регенерации клеток);
- психологического настроя на выздоровление.
Нельзя терять надежду, шансы избавиться от рака при современных методах лечения на третьей стадии и асците все-таки есть. Длительность лечения растягивается на годы. После химиотерапии и операций для восстановления организма требуется до пяти лет. Пациенты должны быть под наблюдением врачей. Массовых случаев рецидивов не бывает, только единичные.
Четвертая стадия характеризуется серьезными поражениями внутренних органов. Помимо брюшной полости возникают очаги в легких, в них тоже начинает скапливаться жидкость – проявления плеврита. Нарушения пищеварения сопровождаются болевыми ощущениями. Падает давление, долго держится субфебрильная температура. Организм женщины заметно слабеет.
Излечить болезнь уже невозможно, но можно затормозить процесс развития рака яичников 4 стадии и асцита: сколько живут пациенты с таким диагнозом, точно не скажет никто. Но приостановить распространение злокачественных клеток, улучшить состояние больной вполне реально.
При регулярном приеме препаратов, ведении здорового образа жизни у больного с четвертой стадией рака и асците в запасе минимум пять лет жизни. Особенно, если у женщины есть цель сохранить качество жизни как можно дольше.
Стадии заболевания
Как любое онкологическое заболевание, рак яичников может протекать в одной из 4 стадий, каждая из них имеет свои отличительные особенности:
- 1 стадия – опухоль локализована в одном или обоих яичниках, не выходит за их границы. Соседние органы не поражены;
- 2 стадия – опухоль поражает яичник, способна переходить на соседние органы: матку, маточные трубы. Болезнь может осложняться асцитом;
- 3 стадия – опухоль локализована в одном или обоих яичниках, метастазы наблюдаются в органах брюшины, могут достигать размеров 2 и более см;
- 4 стадия – опухоль сопровождается появлением отдаленных метастазов. Они могут локализоваться в легких, печени, селезенке, других органах.
Очень часто выявляют рак яичников на 3 стадии, прогноз будет зависеть от оперативности и эффективности проводимого лечения, а также от нескольких индивидуальных факторов.
Важно! Если говорить о 3 степени онкологии яичников в общем, то пятилетний прогноз колеблется в пределах 25%. Это значит, что в течение 5 лет после лечения выживает в среднем четверть пациенток. Не стоит считать эту цифру высокоточным показателем, потому как множество женщин живет намного дольше, некоторые пациентки могут умирать, но совсем не по причине онкологии.
На выживаемость при раке яичников 3 степени, помимо качества лечения и своевременности выявления недуга, будут влиять следующие факторы:
- степень распространения онкологического заболевания;
- гистологический тип опухоли;
- общее состояние пациентки, наличие сопутствующих заболеваний;
- возраст пациентки.
Таким образом, определить, насколько успешным может быть лечение рака яичников 3 стадии способен только квалифицированный доктор, основываясь на результатах проведенного обследования.
Высокоточная диагностика – залог максимально успешного избавления от болезни. Обследование пациентки, у которой есть подозрения на онкологию, будут заключаться в следующем:
- сбор анамнеза, в том числе, гинекологического;
- двуручный гинекологический осмотр;
- лабораторные анализы крови, в том числе, на онкомаркеры;
- УЗИ ОМТ;
- магниторезонансная терапия – для выявления метастазов;
- биопсия тканей с последующей гистологией.
Это стандартная программа обследования, которая показана всем, у кого есть подозрения на раковое заболевание. Но, после ее реализации, пациентка проходит повторную консультацию у гинеколога-онколога, который на основании полученных данных может назначить дополнительные методы диагностики. Далее будет составляться программа терапии.
Далее – сама операция. В ходе ее выполнения удаляются пораженные органы, а также соседние ткани, на которые могли распространиться патологические клетки. Она может выполняться несколькими методами, но в последнее время все чаще начинают применять лапароскопические операции, которые отличаются малой травматичностью, коротким сроком реабилитации, высокой эффективностью. В большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится при помощи роботов, которые выполняют все действия, гарантируя их точность.
Стадии
Простые способы лечения сложных заболеваний:
Современные варианты терапии
Для лечения запущенной патологии, однозначно потребуется подобрать комплексный метод терапии, причем основу будет составлять хирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение
Операция при 4 стадии онкологии назначается радикальная, которая включает полное иссечение яичников (очага локализации болезни), матки и маточных труб, региональных лимфатических узлов. Чаще всего проводится также полная экстирпация органов, находящихся в области малого таза, ввиду поражения данной области метастазами.
Диагностические мероприятия
Для подтверждения предположительного диагноза женщина проходит дифференцированный тип диагностического обследования с выявлением новообразований доброкачественного течения и заболеваний репродуктивной системы.
В обязательные мероприятия включаются:
- осмотр на гинекологическом кресле с бимануальной формой обследования и забором мазков для проведения последующего цитологического анализа;
- ультразвуковое обследование – процедура подразумевает осмотр брюшной полости при помощи датчика аппаратуры и изучение состояния матки при вагинальной форме УЗИ;
- КТ – при помощи компьютерной томографии выявляются очаги атипичных клеточных структур, распространенность метастаз, вовлеченные в патологический процесс ткани и органы;
- рентгенологические снимки и эндоскопия – процедуры предназначены для выявления изменений в желудочно-кишечном отделе;
- анализы на онкомаркеры – позволяют определить течение и сложность патологического процесса, подтвердить раковую форму новообразований.
Для проведения основного обследования больная направляется на лапароскопическую диагностику, с забором скопившийся в брюшной полости жидкости. Для подтверждения окончательного диагноза рекомендуется проведение лапаротомии. При возникновении необходимости дополнительно проводится оценка состояния толстого кишечника эндоскопической методикой, изучение молочных желез, обследование желудка.
Невозможно самостоятельно определить у себя развитие рака яичников – патологическое отклонение длительное время не дает выраженных симптоматических признаков. Периодическое посещение консультаций гинеколога позволяет повысить шансы на своевременное определение опухолевидного процесса.
Питание и ограничения
Отдельно следует отметить питание при раке яичников 4 стадии. Оно должно быть направлено на повышение иммунитета, укрепление организма и насыщение его полным комплексом витаминов и минералов.
Интересно! Медики сделали заключение, что мутация клеток в человеческом организме – явление нередкое. При хорошем иммунитете такие клетки уничтожаются организмом сразу, как только образовались.
В питании при раке яичников 4 стадии следует полностью исключить все жирные, копченые, маринованные продукты и жареные блюда. Еда должна готовиться на пару или подаваться в отварном виде. Категорически запрещены фаст-фуды, продукты моментального приготовления и те, в которых содержатся ГМО, концентраты, красители, биодобавки.
Употреблять следует как можно больше овощей и фруктов, крупы (особенно, гречневую и овсяную), рыбу и нежирное мясо, зелень и бобовые, проросшие зерна пшеницы. Жиры – только растительного происхождения (масло оливковое, кунжутное).
Особенности лечения
Хирургическое вмешательство
Применение оперативного метода терапии способно повысить продолжительность жизни пациента. Рак подлежит удалению с целью предотвращения дальнейшей интоксикации организма и распространения метастазов. На 3 стадии не всегда удается сохранить яичник, поэтому чаще злокачественный очаг удаляют вместе с ним. Иссечению подлежит поврежденная брюшина и брюшинные лимфатические узлы. Для уменьшения травматизма и кровотечения применяют лапароскопические методики хирургических вмешательств. Лапаротомию используют в случае значительных повреждений и глубокой инвазии образования в соседние структуры.
Химиотерапия
С целью остановить разрастание опухоли применяется химиотерапия, при которой вводится Доксорубицин. Цитостатики назначают перед операцией и в послеоперационном периоде. Эти медикаменты относятся к агрессивным средствам, влияющим на генетический материал клеток, что делает невозможным их дальнейший рост и размножение. Внутривенно вводят «Преднизолон», «Циклофосфан», «Винкристин», «Винбластин», «Доксорубицин». Консервативная терапия проводится курсами по 2—4 недели с интервалом в месяц. Количество курсов зависит от чувствительности раковых тканей к этим препаратам и в среднем составляет 6—7.
Облучение
Рак яичника чувствительный к гамма-волнам. Применяют дистанционный метод введения радиоактивных лучей. Для этого используют специальные аппараты, что их производят. Источник направляют на кожу непосредственно в место проекции злокачественного процесса. Процедура длится 7—10 минут. Курс составляет 1 месяц. Дозировка определяется в каждом индивидуальном случае и зависит от степени уничтожения опухолевых тканей и уменьшения рака в размерах.
Группа риска
Возраст женщин, находящихся в группе риска по данному заболеванию, – старше 45 лет. В основном, в ряды заболевших попадают женщины в период менопаузы. Пик заболеваемости приходится на 65 лет и старше.
Начальные стадии данного заболевания проходят, как правило, без ярко выраженных симптомов. И чаще всего, женщины, у которых есть проблемы с половыми органами, не обращают внимания на первые признаки рака яичников, списывая их на уже имеющиеся заболевания. Поэтому в большинстве случаев он диагностируется на поздних стадиях, когда метастазированные клетки уже распространяются по прилегающим органам.
Нередко при этом специалистам приходится сталкиваться и с асцитом при раке яичников 3 стадии. Сколько живут такие пациенты, мы расскажем далее.
Выявление заболевания
Диагностика этого заболевания трудновыполнима и своевременно определяется только 20% случаев. Это связано с латентным протекание болезни (без ярко выраженных симптомов).
Наиболее актуальный и перспективный метод раннего диагностирования рака яичников – исследование на онкомаркеры (для данного вида заболевания – СА 125). У 80% больных раком яичников увеличен именно этот онкомаркер. Однако на ранней стадии этот показатель практически не превышает норму, и поэтому, к сожалению, пациентам приходится выяснять, сколько живут с раком яичников 3 стадии.
Ультразвуковое исследование поможет точно определить величину новообразования, локализовать заболевание и определить степень распространенности. Безусловным преимуществом этого вида исследования является безопасное для пациентки многократное повторение процедуры. Однако если у женщины имеется излишний вес, диагностика этим методом может быть затруднена.
С помощью контрастной компьютерной томографии можно более конкретно понять степень распространенности метастаз в других органах. Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное изображение новообразования. Это исследование безболезненно.
Получение биологического материала (биопсия) — также распространенный вариант диагностики. Взятый материал обследуется, как правило, в ходе операции по удалению опухоли. Также и лапароскопия является одним из лабораторных исследований, направленных на выявление новообразования.
Преимущества удаления капсулы кисты селезенки методом лапароскопии
- Минимальное повреждение здоровых тканей, отсутствие кровопотери, лимфореи и лимфостаза;
- Количество осложнений во время лапароскопии уменьшено в 15 раз по сравнению с лапаротомией;
- Использование химиотерапии после диагностической лапароскопии позволяет уменьшить опухоль, избавиться от асцита, снизить отек тканей;
- Нет необходимости в продолжительной госпитализации:
- Отличный косметический результат: после заживления на коже живота останутся 3-4 малозаметных следа.