Глазное давление – капли для глаз самые безопасные без побочных эффектов

Повышенное внутриглазное давление наблюдается часто после 40 лет, но может быть и в раннем возрасте.

Стойкое состояние приводит к развитию глаукомы, нарушению движения внутриглазной жидкости и ухудшению зрения сначала на периферии, потом в центре.

Для коррекции состояния применяют глазные капли для понижения внутриглазного давления.

Их выбор осуществляется офтальмологом на основе результатов диагностики, индивидуальных данных пациента, наличия сопутствующих заболеваний, дополнительно применяемых лекарственных средств.

Причины внутриглазного давления

Повышение данного показателя может наблюдаться в некоторых случаях или постоянно, особенно в пожилом возрасте.

Провоцирующими повышенное внутриглазное давление факторами являются:

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

>

• стресс, эмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость и нарушения работы центральной нервной системы;
• хронические заболевания сердца и сосудов – атеросклероз, гипертония;
• отравления химическими веществами;
• некоторые лекарственные препараты;
• болезни щитовидной железы, почек;
• постоянное переутомление глаз, вызванное сильной нагрузкой на орган зрения, наличием заболеваний данной системы (дальнозоркость, близорукость);
• онкология, различные травмы глаза и др.

При постоянном повышении внутриглазного давления необходимо обратиться к офтальмологу для назначения лечения.

Глазное давление (кратко, т.к. есть отдельная статья)

Повышенное давление глаза

Внутри человеческого глаза происходит постоянный жидкостный обмен. Благодаря этому к глазному яблоку поступают необходимые питательные вещества, и зрительный орган нормально функционируют.

Нарушение в работе системы выведения глазной влаги приводит к ее избытку и внутриглазное давление повышается. Этот процесс могут спровоцировать многие причины от стрессов до менопаузы.

Симптоматика

При данном состоянии пациенты отмечают следующие признаки:

• усталость, тяжесть в глазах, покраснение, отечность век;
• боли в висках и области бровей, мигрень;
• сильная боль в глазах;
• ухудшение и помутнение зрения, видение «мушек» перед глазами;
• снижение сумеречного видения;
• ухудшение бокового зрения, при несвоевременном лечении потеря центрального зрения.

Дополнительно отмечается дискомфорт при чтении, работе за компьютером.

Классификация препаратов

Капли, снижающие внутриглазное давление, применяются постоянно. Они дополнительно могут снижать продукцию водянистой влаги, улучшать отток жидкости или оказывать комплексное действие.

Применяют следующие группы лекарств.

• Холиномиметики – сужают зрачок и улучшают сокращаемость мышц глаза, понижают внутриглазное давление, выводят из глазного яблока излишки жидкости. Побочными эффектами при их использовании являются временное затуманивание зрения (может длиться до 6 часов), жжение. К группе относят капли Пилокарпин, Ацеклидин.
• Бета-блокаторы – снижают выработку и регулируют движение водянистой влаги. В аптеках представлены лекарствами на основе веществ Тимолол (Офтан-Тимолол, Окумед, Арутимол, Глаутам, Окумол), Бетаксолол (Бетоптик, Бетофтан, Ксонеф, Оптибетол). Ограничение к использованию – бронхиальная астма.
• Альфа2-адреномиметики – уменьшают количество влаги и представлены препаратами с действующим веществом Бримонидин (Альфаган Р, Люксфен, Альфабрим).
• Простагландины и их аналоги – улучшают и нормализуют отток влаги со слизистой. Данная группа лекарств наиболее безопасна и часто назначается, единственный недостаток – относительно высокая цена. К ним относятся капли с действующими веществами Латанопрост, Травопрост, Тафлупрост.
• Ингибиторы карбоангидразы уменьшают выработку влаги. В аптеке представлены препараты Азопт (Бринзопт), Дорзопт (Трусопт, Глаукопт, Дорзоламид-Натив, Дорзолан Соло).
• Комбинированные капли содержат в своем составе несколько действующих веществ и оказывают комплексное воздействие (Дорзопт плюс, Азарга, ДуоТрав, Фотил и Фотил форте, Ксалаком и др.).

На выбор капель влияет клиническая картина болезни: часто повышенное внутриглазное давление сопровождается нарушением оттока водянистой влаги или ее выработкой.

Список безопасных глазных капель

Препараты, в состав которых входит Тимолол, Бетаксолол и Пилокарпин, имеют меньшую стоимость, но большое количество побочных действий. Тимолол и Бетаксолол могут привести к бронхоспазму, нарушению синусового ритма и дыхания, головокружению. Пилокарпин вызывает расширение зрачка, что нежелательно при опасных занятиях, вождении автомобиля, управлении производством.

Наиболее безопасны следующие препараты.

Латанопрост

С этим действующим веществом выпускаются капли под торговыми наименованиями:

• Ксалатан (Бельгия);
• Глаумакс (Эстония);
• Глаупрост (Румыния);
• Ксалатамакс (Хорватия);
• Ланотан (Украина);
• Латаномол (Корея);
• Латанопрост-Тева (Италия);
• Пролатан (Индия);
• Трилактан (Россия).

Снижающее внутриглазное давление действие сохраняется сутки, после закапывания наступает через 3 часа. Препарат усиливает отток водянистой влаги и не влияет на ее продукцию. Капли необходимо хранить в холодильнике при температуре до 8 градусов тепла. Можно применять по назначению врача детям с года (Ксалатан).

При использовании с контактными линзами сначала необходимо закапать лекарство, затем через 15 минут установить изделие. Это связано с входящим в состав консервантом Бензалкония хлорид, который может остаться на поверхности КЛ.

При применении Латанопроста возможно временное улучшение роста ресниц, изменение цвета радужки глаз.

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения

В инновационном презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

Читать полностью

Бримонидин

Выпускается под торговыми названиями Альфабрим (Индия), Альфаган Р (США), Люксфен (Литва).

Препарат уменьшает образование и повышает отток внутриглазной жидкости, понижает внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме и офтальмогипертензии. Капли используют через каждые 8 часов 3 раза в сутки. Его нельзя применять в детской практике до 2 лет, осторожного назначения требует возраст с 2 до 7 лет из-за возможного возникновения брадикардии, уменьшения мышечного тонуса, понижения давления и температуры, нарушения функций дыхательной системы.

У взрослых может вызвать аллергические проявления (конъюнктивит, слезотечение, ощущение жжения и дискомфорта), сухость во рту, сонливость, головную боль, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Травопрост

Вещество входит в состав лекарств Травапресс (Румыния) и Траватан (Бельгия).

Противоглаукомный препарат улучшает отток водянистой влаги и снижает внутриглазное давление, назначается исключительно взрослым (с 18 лет) вечером раз в сутки. При регулярном использовании может вызвать боль в глазах, их раздражение, синдром «сухого» глаза, изменение цвета радужной оболочки.

Тафлупрост

Препарат представлен в аптеках под названием Тафлотан в одноразовых капельницах и Тафлотан Мульти, производится в Финляндии. Его действие схоже с лекарствами Травапресс и Траватан. Отличие – возможность применять людям с аллергической реакцией на консерванты. Чтобы снизить явление потемнения век, остатки капель после применения следует убрать ватным диском с кожи.

Бринзоламид

В аптеках представлены 2 препарата с данным действующим веществом – Азопт (США) и Бринзопт (Румыния).

Особенность капель – применяют дважды в день. Возможно возникновение насморка, затуманивания зрения, необычного, горького или кислого привкуса во рту.

Комплексные препараты

Комбинированные лекарства в своем составе имеют несколько веществ:

• Тимолол и Латанопрост (Дуопрост, Ксалаком);
• Бримонидин и Тимолол (Комбиган);
• Травопрост и Тимолол (ДуоТрав);
• Тафлупрост и Тимолол (Таптиком);
• Бринзоламид и Тимолол (Азарга);
• Дорзоламид и Тимолол (Дорзопт Плюс).

Эти препараты эффективны и безопасны, однако ограничением к их назначению являются детский возраст до 18 лет, наличие бронхиальной астмы и сахарного диабета. Их назначают в тех случаях, когда лечение одним веществом не приносит желаемого результата.

Побочные эффекты

К числу наиболее распространенных нежелательных побочных эффектов, которые оказывают капли, помогающие от повышенного глазного давления, относятся следующие:

• дискомфорт при моргании;
• развитие конъюнктивита;
• изменения окраса роговицы, зрачков;
• появление отечности слизистой оболочки;
• аллергия.

И даже несмотря на то, что такие средства реализуют свой эффект практически безболезненно и прямо на очаг поражения, в редчайших случаях они провоцируют бронхиальный спазм или нарушение работы миокарда. Так что не стоит заниматься самолечением.

У некоторых людей на фоне длительной терапии антиглаукоматозными ЛС могут развиваться тяжелые осложнения инфекционно-воспалительного характера. Среди них стоит выделить кератиты, блефариты, дерматиты век. В редких случаях крапивница или реакции со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной системы.

Но не все побочные эффекты рассматриваемой фармакологической группы ЛС являются отрицательными. Например, антиглаукоматозные препараты из группы простагландинов способны значительно стимулировать рост ресниц и вызывать потемнение радужной оболочки глаза. Из этих соображений некоторые женщины используют препараты не по назначению – в косметических целях. Но увлекаться этим не стоит, так как глазная гипотония также не представляет собой ничего хорошего.

Понижать ВГД при помощи народных рецептов не рекомендуется. Да, некоторые травы могут быть использованы в данной ситуации, но опять же, исключительно в качестве поддерживающей терапии и не более того. Заменить даже самые недорогие антиглаукомные препараты фитосборы не смогут, так как их состав не включает веществ, непосредственно воздействующих на проблему.

Самолечение здесь совершенно неуместно — все надо делать только по инструкции, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, и не принимать тех средств, которые он не решился посоветовать.

Противопоказания

Глазные капли от повышенного внутриглазного давления должны применяться строго по назначению врача, при этом важно соблюдать правила закапывания, периодичность и дозировку.

Противопоказаниями к применению средств является детский возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость главных действующих и дополнительных веществ. Многие препараты не исследованы на беременных и кормящих.

Капли на основе Тимолола нельзя применять при сахарном диабете, бронхиальной астме, тяжелых стадиях заболеваний сердца и сосудов.

Бета-адреноблокаторы

Препаратами местного действия, направленными на снижение внутриглазного давления, являются бета-адреноблокаторы. После закапывания в глаза необходимо закрыть их на 2-3 минуты. В результате бета-адреноблокаторы не проникают в носослезный проток и не оказывают негативного воздействия на сердечно-сосудистую и эндокринную системы.

Тимолол

Лекарственное средство нового поколения, не воздействует на состояние зрачка и острота зрения не нарушается. Отмечаются хорошие показатели переносимости без ухудшения состояния здоровья. Тимолол предназначен для лечения открытоугольной глаукомы первичного и вторичного плана.

Запрещен к применению в следующих случаях:

• Если пациенту не исполнилось 18 лет.
• При брадикардии. Нарушение сердечного ритма с уменьшением частоты ударов до 60 в минуту.
• Наличие болезней дыхательных путей, протекающих в хронической форме с непроходимостью респираторного тракта.
• Сердечная недостаточность.
• Повреждения роговой оболочки глаза.

Беременность, сахарный диабет, зоб – заболевания, требующие осторожного применения лекарства.

Бетоптик

Данный препарат приводит в норму внутриглазное давление. Бетоптик действует избирательным образом на рецепторы тканей, выбирая определенные, отвечающие за синтез водянистой влаги. Обладает свойством проникать сквозь роговую оболочку и накапливаться в тканях. Может проявиться побочный эффект бета-блокаторов.

Как правильно закапать капли

Дозировка и время закапывания определяется врачом.

Процедуру проводят чистыми руками, при возможности удалив с век остатки макияжа, частицы пыли. Затем необходимо принять удобное положение, лежа или сидя, запрокинуть назад голову, оттянуть нижнее веко и посмотреть максимально вверх.

Препарат закапать в уголок глаза, затем закрыть веко и слегка придавить внутренние уголки глаз, при желании помассировать для лучшего распределения лекарства.

При использовании капель важно не касаться кончиком слизистой и других поверхностей, чтобы не занести инфекцию.

Что еще важно знать

Даже при соблюдении дозировки и кратности введения любые из этих капель могут стать причиной побочных эффектов: зуда и жжения, покраснения роговицы и слизистой глаза, светобоязни, слезотечения. Чтобы максимально снизить риск развития побочных эффектов, не стоит заниматься самолечением и нарушать предписания лечащего доктора. Некоторые препараты применяются только под врачебным контролем. В случае отсутствия эффекта или усиливающихся побочных эффектов капли заменяют аналогами или корректируют дозировку. Но делать это может тоже только доктор.

В силу того, что глазные капли в большинстве случаев активируют обменные процессы в органах зрения, некоторые пациенты закапывают их для роста ресниц. Делать это категорически не рекомендуется. Если противоглаукомные глазные капли будет регулярно использовать здоровый человек, ему грозят кардиогенный шок, бронхиальная астма, хронические заболевания легких.

Также во время использования глазных капель нельзя забывать о соблюдении элементарных правил личной гигиены:перед закапыванием вымыть руки с мылом и вытереть насухо; принять удобную позу сидя или лежа; при закапывании стараться не касаться наконечником флакона поверхности лица и глаза; использовать флакон с препаратом строго индивидуально; после инстилляции лекарства флакон закрыть и убрать в затемненное место, не использовать после истечения срока годности.

Заключение. Список средств от глазного давления достаточно обширен, какие капли самые безопасные и действенные, подскажет врач-окулист в каждом случае индивидуально. Проводить лечение глаукомы без консультации доктора, основываясь на рекламе и советах знакомых, категорически не рекомендуется. Офтальмологические препараты при вгд имеют ряд противопоказаний и при бесконтрольном использовании могут вызвать ряд побочных эффектов и усугубить состояние больного.

Отзывы врачей

Ольга Васильевна, офтальмолог: При повышенном внутриглазном давлении назначаю современные капли на основе Латанопроста, Бринзоламида, Бримонидина. В основном болезнь развивается у пожилых людей, у которых есть болезни сердца и сосудов, принимают другие лекарства. Переносимость капель хорошая, при высокой цене можно заменить доступными аналогами.

Алексей Викторович, офтальмолог: От глаукомы и глазного давления назначаю Ксалатан и его более дешевые аналоги. Стоимость средняя и выше среднего, удобно применять – всего раз в сутки вечером, побочных эффектов у пациентов практически не наблюдается.

Дополнительные способы лечения

Даже самые инновационные капли для снижения глазного давления лучше всего работают только в сочетании со здоровым образом жизни и гимнастикой для глаз. Также не забывайте о некоторых простых, но вместе с тем действенных правилах, которые будут способствовать стабилизации зрения и не допустят прогрессирования заболевания. Офтальмологи настоятельно рекомендуют смотреть телевизор или работать за компьютером не больше двух часов подряд, а затем делать гимнастические упражнения и давать глазам отдыхать. Ограничить потребление соли, кофе, энергетиков и крепких чаев, а также алкоголя. Кроме того, если Вам диагностировали хроническое глазное давление, не рекомендуется поднимать тяжести, так как это может привести к повреждению глазного нерва. Специалисты, помимо всего, советуют спать на объемной подушке — так голова будет выше уровня тела, что, в свою очередь, поможет избежать повышения давления. Пользоваться каплями нужно строго по инструкции и постоянно посещать специалиста для контроля заболевания.

Отзывы потребителей

Антонина Егоровна: У меня 3 года назад обнаружили начальную стадию глаукомы, врач порекомендовала на выбор Ксалатан или Глаупрост. Первый дороже, решила капать его. Применяю ежедневно в 8 вечера, болезнь не прогрессирует. Единственный недостаток – дорогая цена, но менять их на аналоги не хочу.

Антон: У бабушки повышенное внутриглазное давление и совсем плохо видит. Вначале применяли дешевые капли Окумед, Пилокарпин, Арутимол. Когда перестали помогать, врач назначил Азаргу. Дорого, но помогает. Иногда беспокоит слезотечение и помутнение в глазах, но это проходит.

Профилактика

Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

1. Бетоптик. Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
2. Эмоксипин.

   Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.

3. Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.