Красное пятно на веке у новорожденного: почему это бывает и стоит ли беспокоиться?

Кровоизлияние в глазу у новорожденного

Часто родители после родов сталкиваются с таким явлением у новорожденного как кровоизлияние в глаз. У малыша на глазных белках появляется красное пятнышко. Связано подобное с повреждением глазных капилляров. Для того, чтобы понять, является ли это опасным для ребенка, что делать и стоит ли волноваться, важно понимать причины, знать меры лечения и профилактики данного явления.

Лопнувший сосуд в глазу у новорожденного, особенно после родов, является распространенной патологией. Осложняется явление тем, что маленький ребенок не может описать собственные ощущения. Нельзя быстро оценить тяжесть состояния, соотнести с жалобами. Нарушение целостности капилляра и возникшее кровоизлияние должно насторожить родителей. Консультация педиатра, офтальмолога позволит развеять излишнее волнение.

Особую ситуацию представляют случаи механического повреждения глаз во время родов.

Это связано с использованием старых методов родовспоможения, недостаточной квалификацией акушера. К рождению ребенка подходят осознанно, выбирают современные медицинские условия. Тогда и чрезмерных волнений можно будет избежать.

Нарушение целостности кровеносного сосуда глазного яблока у новорожденного возможно из-за следующих причин:

• Продолжительные роды;
• Использование медицинских щипцов во время рождения малыша;
• Неправильное дыханием женщины в процессе родов;
• Использование стимуляторов родовспоможения: динопростана и окситоцина;
• Использование вакуума в процессе родовспоможения;
• Гестационный возраст, то есть то время, которое кроха провел в утробе матери.

Виды кровоизлияний

Кровоизлияние бывает различных видов, в зависимости от места расположения:

• Сетчатка. Такой вид кровоизлияния распространен после родов. Он характеризуется ощущением дискомфорта и изменением белизны глаза.
• Глазница. Кровоизлияние в глазницу проявляется геморрагическими пятнами на склере. Причиной данного явления являются механические повреждения.
• Стекловидное тело. Вид, где местом расположения кровоизлияния является стекловидное тело, отличается специфическим бугорком на склере. При подозрении на нее необходима срочная медицинская помощь в связи с развитием осложнений.
• Передняя камера. Кровоизлияние в переднюю камеру сопровождается подвижностью кровяного сгустка при изменении ребенком положения тела.

В связи с не опасностью большинства случаев, кровоизлияние в глаз у новорожденных специального лечения не требует. Подобное явление проходит самостоятельно в течение первого месяца жизни ребенка. Исключением становятся ситуации, когда присутствует механическое повреждение во время родов. Необходимость лечения определяет доктор. Проводившиеся исследования кровоизлияния в глаз у новорожденного и нарушений деятельности мозга, взаимосвязи данных явлений не обнаружили. Важно соблюдать все предписания врача.

Отличия гематомы от синяка

Синяк и гематома — не одно и то же. Все зависит от силы полученного удара. При слабом ударе образуется синяк, а при очень сильном — гематома.

Если ушиб незначительный, то появится синяк. Такая травма заживает быстро и не несёт никакой угрозы.

Гематома же возникает при высоких степенях ушиба. Она ведёт себя очень непредсказуемо и может вызвать непредвиденные тяжёлые последствия.

Важно! При гематоме нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Что нельзя делать

При обнаружении кровоизлияния в глаз у недавно родившегося малыша родителям следует соблюдать некоторые меры предосторожности. Нельзя делать:

1. Трогать глаза новорожденного, создавая дополнительные условия для травматизации сосудов и увеличение кровотечения;
2. Использовать капли для глаз без разрешения врача;
3. Применять средства народной медицины без консультации доктора;
4. Накладывать повязки на пораженный глаз.

Когда срочно обращаться к врачу

Появление кровоизлияния в глаз у новорожденного после родов требует внимательности и контроля состояния со стороны родителей. В некоторых случаях при развитии осложнения необходимо обратится к офтальмологу.

К таким ситуациям относят:

1. Увеличение размеров кровяного пятна на склере;
2. Появление новых скоплений крови;
3. Постоянное беспокойство со стороны ребенка;
4. Появление сопутствующих признаков: слезотечения, отека глаза, гнойные выделения.

Развитие подобных явлений связано с поражением органов зрения и требует вмешательства офтальмолога.

Даже если ничего страшного не происходит, доктор даст рекомендации по ликвидации возникших осложнений. В любом случае не следует заниматься самолечением и ставить диагнозы, не имея профильного медицинского образования.

Полезное видео

Симптомы заболеваний и недомоганий, возникающие на лице. При их обнаружении следует проверить состояние здоровья, исключить провоцирующие факторы и недуги.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть.

Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Гематома — это скопление крови в ограниченной полости человеческого тела.

Появление её связано с разрывом кровеносных сосудов, при котором кровь собирается в месте повреждения и окружается оболочкой из соединительной ткани.

Профилактика

Несмотря на не опасность в большинстве случаев кровоизлияния в глаз у новорожденного, необходимо соблюдение будущей мамой мер профилактики. Это позволит избежать чрезмерного волнения после родов, когда силы, в том числе душевные, необходимо восстанавливать. К профилактическим мероприятиям относят:

• Правильное дыхание во время всего процесса родов. До родов следует посещать школу будущих мам, где специалисты обучают правильному дыханию и поведению во время рождения крохи. Нельзя во время родов кричать. Это мешает не только самой женщине, но и крохе, ведь для него появление на свет – тяжелая работа.
• Поднятие тяжести доверяют другим. Это необходимо для того, чтобы гестационный срок соответствовал норме, и малыш не появился на свет раньше положенного.
• Правильный выбор роддома с качественными условиями родовспоможения.
• Отсутствие излишних волнений, четкое соблюдение будущей мамой рекомендаций доктора, особенно при наличии хронических заболеваний.
• Полноценное питание во время беременности, прием витаминных комплексов, которые способствуют правильному развитию плода.
• Забота о состоянии женщины на всем протяжении беременности, как со стороны будущей мамы, так и со стороны близких людей.

Появление кровоизлияния в глаза у новорожденных встречается часто. Не следует волноваться и самостоятельно предпринимать различные действия. Знание причин этого явления и способов профилактики поможет избежать лишнего беспокойства. Рождение малыша – волнительное событие, требующее от родителей много сил. Поэтому следует довериться врачам, которые лучше разбираются в патологиях.

Диагностика

При появлении очагов кровоизлияний на белке глаза необходимо посетить врача-офтальмолога. Ему для постановки диагноза понадобится провести ряд диагностических мероприятий, после чего назначается лечение. Ребёнка нужно сразу же отвести к педиатру.

ВАЖНО! Незамедлительное лечение требуется при появлении сопутствующих симптомов: зуда, жжения, боли, слезоточивости, головной боли, нарушении остроты зрения, расплывчатости изображения, появлении слепых пятен.

В большинстве случаев офтальмологу достаточно:

• проверить остроту зрения;
• осмотреть глазное дно;
• измерить внутриглазное давление.

При наличии сопутствующих симптомов врачи в срочном порядке проводят КТ, МРТ, УЗИ головного мозга. Это позволяет быстро подтвердить или опровергнуть наличие опухолей или кровоизлияний, а также органических поражений головного мозга.

Родовые травмы: гематома у новорожденного

Одной из самых распространенных родовых травм является гематома у новорожденных. Специалисты обычно связывают появление гематомы с трудностями прохождения ребенка по родовым путям и сопряженными с ним перегрузками.

Появление малыша — целое событие в любой счастливой семье. Особенную гамму различных переживаний и эмоций испытывает прежде всего молодая мама. Пожалуй, все, что связано с беременностью и родами, — самые яркие события в ее жизни.

Впрочем, хотя в тот момент, когда раздается первый крик ее крохи, ее захлестывает могучая волна огромной любви к этому новому человеку, появившемуся на свет благодаря ей, она помнит и о трудностях, которые для этого пришлось пройти. Многочасовые роды, схватки, потуги — все это очень энергозатратно для женского организма. Однако, как только она увидит свою кровинушку, эти впечатления притупятся, и ее усталость, благодаря нахлынувшим гормонам, пройдет почти мгновенно. Тем не менее, ее память полностью не сотрет те переживания.

Стоит отметить, что о женских впечатлениях от родов: какая это боль и каких это усилий стоит — говорится всегда очень много. К тому же, роженицу обычно есть кому поддерживать: вокруг находятся врачи и акушерки, а порой и близкие (например, ее любимый человек, отец ее малыша) .

При этом почти никто не задумывается о другом: что же в это время переживает второй главный герой событий — малыш. Прохождение через родовые пути — дорога, задуманная самой природой. Более того — подобные переживания необходимы ребенку, как воздух: они определенным образом воздействуют на формирование его как личности, в том числе — такого качества, как умение преодолевать трудности даже в самых тяжелых и почти безвыходных ситуациях. Перинатальные психологи написали целые фолианты научных сочинений на эту тему.

С другой стороны — все, что происходит в родах, является едва ли не первым настоящим стрессом в жизни крохи. Матка, в которой ему было тепло и уютно целых девять месяцев и где все подавалось ему еще до того, как он успевал почувствовать в этом нужду, вдруг начинает упорно «выгонять» его. Впрочем, к выходу он продвигается не очень быстро: приходится ждать, когда цервикальные ткани станут более податливыми и расступятся, пропуская его и приближая момент его встречи с самыми родными на свете людьми.

Гематома у новорожденных детей

Гематома представляет собой полость, включающую скопление жидкости и крови, образовавшуюся в результате повреждения внутренних органов и тканей с нарушением структуры сосудов. Представляет серьёзную опасность в случае открывшихся кровотечений. Классифицируется в зависимости от

симптоматики, локализации, состояния крови в области поражения.

Гематомы диагностируются у большого числа новорожденных детей ещё в родильном доме. Большую часть из всех случаев составляют гематомы головы. Основные факторы, влияющие на их возникновение таковы:

• сильное давление на тело малыша при прохождении по родовым путям;
• резкая смена давления в организме крохи в момент рождения;
• преждевременные роды;
• несовпадение размеров головы ребёнка и просвета родовых путей матери;
• применение вакуум — экстракции в процессе родов;большой вес плода;
• родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Гематомы мягких тканей у младенцев бывают следующих видов:

• простые (образования ярко-красного цвета, локализующиеся в поверхностных слоях кожи);
• каверзные (располагаются глубоко под кожными покровами и имеют фиолетовую или синюю окраску);
• смешанные (сочетание каверзного и смешанного вида).

О чем говорит цвет кругов под глазами?

Оттенок кругов под глазами – один из критериев, по которым можно если не установить точную причину их появления, то, как минимум, заподозрить определенное заболевание.

Цвет кругов под глазами может быть разным

Таблица. О чем может свидетельствовать цвет кожи вокруг глаз при различных патологиях.

Оттенок кругов под глазами	Возможные причины
Голубой	Наследственная предрасположенность к образованию синяков
Синий	Сердечно-сосудистые нарушения, переутомление, неправильный режим дня
Фиолетовый или черный	Железодефицитная анемия, онкологические заболевания, травмы мягких тканей
Синевато-розовый	Патологии мочевыделительной системы
Красный	Аллергические реакции
Желтоватый, коричневый	Заболевания печени и желчного пузыря

Как выглядит аллергия у грудничков (фото)

Помимо оттенка, необходимо обратить внимание на остальные характеристики кругов вокруг глаз. Особенно опасными считаются так называемые глаза енота – красноватые или синеватые кольца, которые окружают глазницу наподобие очков. Чаще всего они указывают на серьезные травмы лица и черепа, реже – на одну из форм дерматита, но в любом случае требуют медицинской помощи.

Осложнения

Чем опасна гематома у новорожденных:

• нагноением кровоизлияний;
• деформацией головы ребёнка;
• нарушением кровообращения коры головного мозга;
• нехваткой кислорода в мозге;
• отставанием в физическом и умственном развитии;
• в редких случаях возможно появлением ДЦП;
• анемией;
• желтухой;
• окостенением гематомы.

Во избежание таких серьёзных последствий для грудного ребёнка необходимо при первых признаках гематомы срочно показать малыша участковому педиатру, пройти необходимое обследование и строго выполнять все рекомендации по лечению.

Что можете сделать вы

Как правило, гематома визуализируется и определяется врачом во время осмотра в роддоме неонатологом. Если она дала о себе знать дома, то необходимо срочно показать малыша участковому педиатру и пройти необходимое обследование. Помимо этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

• соблюдать личную гигиену крохи, в том числе и места локализации гематомы;
• постоянно наблюдать за состоянием образования, любыми его изменениями и оповещать врача;
• строго следовать назначенному лечению и выполнять все прописанные процедуры;
• обеспечить ребёнку полное состояние покоя;
• не укачивать малыша;
• сразу же после рождения наладить грудное вскармливание.

Что может сделать врач

Как правило, если гематома небольших размеров она рассасывается сама по себе в течение недели. Полное исчезновение её проявлений происходит на протяжении 8-ми недель. Чтобы ускорить этот процесс врачи обычно назначают следующее лечение:

• приём глюконата кальция и витамина А;
• применение профилактических средств для нормализации кровообращения коры головного мозга;
• частые кормления;
• покой.

В сложных случаях рассасывание происходит на протяжении нескольких месяцев, а терапевтический курс состоит из таких процедур:

• лечение в стационаре;
• проведение пункции гематомы и удаление её содержимого;
• наложение стерильной повязки на повреждённый участок;
• предотвращение попадания инфекции.

Медикаментозное лечение гематомы под и над глазом после удара

Самыми эффективными считаются маги и гели, которыми можно быстро убрать следы на коже.

Троксевазин

Этот препарат служит для наружного применения. Его рекомендуют использовать при лечении любых видов синяков и гематом. Наносить лекарство необходимо на повреждённый участок кожи. Поскольку продаётся Троксевазин без рецепта, им может воспользоваться любой человек.

Фото 1. Гель Троксевазин Нео, 40 г, от производителя Actavis.

Преимущества препарата: избавляет от отёчности и припухлости за короткий промежуток времени, очень быстро может убрать гематомы и синяки в области лица, вокруг глаз, хотя известно, что на лице они проходят гораздо дольше, чем на других участках тела.

Справка! Эффективен Троксевазин благодаря тому, что в его составе содержится вещество под названием троксерутин. Оно обладает обезболивающими свойствами и хорошо помогает от отёчности.

Гепариновая мазь

Является антикоагулянтом прямого действия. Используется, чтобы снизить свёртываемость крови.

Препарат применяется на вторые сутки после получения травмы.

Так как у гепариновой мази согревающий эффект, её применение на более раннем сроке может только навредить.

Но перед нанесением убедитесь, что на кожном покрове нет рассечений или царапин.

Гематома пройдёт уже через несколько дней, так как в мази сочетаются три активных компонента.

Фастум-гель

Ещё один известный препарат, помогающий при ушибах, синяках и гематомах. Применяют, чтобы снять боль. Обладает противовоспалительным и болеутоляющим свойствами. Быстро проникает в очаг повреждения благодаря маслу лаванды, которое входит в состав. Аллергические реакции и жжение на коже от Фастум-гель не отмечены.

Гематомы при родах на голове у новорожденных

Рождение ребенка – это очень непростой физиологический процесс, в котором участвует не только мама, но и новорожденный. Несмотря на то, что природа позаботилась об уменьшении травм малыша во время рождения, в процессе естественных родов они всё же могут возникнуть.

На это влияют разные негативные факторы. Слабая родовая деятельность женского организма или неправильно выбранная тактика проведения родов может привести к травматизации ребенка. Степень значимости какой-либо травмы может определить только квалифицированный специалист. К числу самых распространенных родовых травм относится гематома на голове у новорожденного, ведь именно головой ребенок прокладывает себе путь.

Чем опасно и когда проходит

Сосудистые звездочки у ребенка в большинстве случаев не являются поводом для беспокойства. При создании для новорожденного необходимых условий подобные дефекты на коже могут быстро исчезнуть без какой-либо медицинской помощи. Если со здоровьем младенца все в порядке, телеангиэктазии проходят в течение нескольких недель. Это связано с адаптацией ребенка к условиям внешней среды.

Однако если признаки купероза не исчезают на протяжении продолжительного времени, обязательно нужно комплексно обследовать новорожденного. Подобные проявления на коже могут свидетельствовать о врожденных или приобретенных патологиях, прогрессирование которых способно негативно отразиться на развитии младенца.

Причины появления кефалогематомы, её особенности

Для начала, давайте выясним, что такое кефалогематома? Это особый тип кровоподтека на голове, кровяная припухлость между плоскими костями черепа и надкостницей, проще говоря – синяк. Другими словами – это скопление крови прямо под кожей в результате разрыва мягких тканей. Медицинское название такого кровоподтека – кефалогематома.

Появление кефалогематомы на голове малыша взывает ужас и панику у вас. Почему она появилась? Насколько опасно это для новорожденного? Нужно ли лечить её? Для того чтобы оценить степень опасности этого явления, нужно в первую очередь, обратиться к причинам возникновения таких гематом на голове.

Основной причиной появления кефалогематомы является сдавливание костей черепа во время прохождения через родовые пути. Внутриутробное и внешнее давление различны, сосуды и капилляры у новорожденного лопаются, что приводит к скоплению крови. Кроме того, к появлению гематомы на голове у новорожденных после родов предрасполагают следующие факторы:

• Большая голова новорожденного;
• Тазовое, ягодичное или другие виды аномальных предлежаний. Эти части тела уже, чем голова, они выходят на свет первыми, и не полностью раскрывают родовые пути. Голове новорожденного трудно пробираться после них;
• Узкий таз роженицы;
• Малое количество околоплодных вод. Голова выходит наружу, что называется насухую, что повышает родовой травматизм;
• Акушерское вмешательство – наложение щипцов, использование вакуума;
• Недоношенность новорожденного.

Внешне кефалогематома на синяк не похожа. Цвет кожи головы на месте припухлости не изменяется. Если присмотреться, могут быть видны точечные кровоизлияния. По внешнему виду это небольшой шарик, в котором при надавливании можно увидеть перекатывание жидкости.

Жидкость не сразу накапливается в кефалогематоме, так как у новорожденного ребенка присутствует дефицит свертывания крови. Поэтому в течении 2-3 дней после родов кефалогематома может расти. Уменьшение припухлости начинается на 7-10 день жизни новорожденного. К 3-8 неделям кефалогематома рассасывается вовсе.

По убеждению врачей, кефалогематому на голове не стоит рассматривать как серьезный признак для беспокойства. После рассасывания она никаким образом о себе не напоминает. Тем не менее, среди разновидностей припухлостей во время родов, она — самая стойкая. Её исчезновение связано и с размерами головы у новорожденного – чем больше головка, тем медленнее она проходит.

Визуально кефалогематома на голове очень напоминает родовую опухоль. Этот вид травмы также достаточно распространен у новорожденных. Важно отличить эти два вида припухлостей, ведь они имеют разные характер и последствия;

1. Кефалогематома располагается на какой-либо одной черепной кости головы, а родовая опухоль может образоваться сразу на нескольких костях;
2. Опухоль намного плотнее, жидкость при надавливании не перетекает, что свойственно для кефалогематомы;
3. Локализироваться такая опухоль может не только на голове новорожденного, но и на ягодице, бедре или голени – если предлежание плода было тазовым;
4. Причины её появления аналогичны с причинами кефалогематомы, но родовая опухоль быстрее рассасывается, ведь она не сопровождается кровоизлиянием.

Уход за глазами новорождённого

Глаза здорового младенца не требуют какого-либо специального ухода. Но, конечно, обязательна процедура очищения один раз в день. Для этого необходимо смочить ватный диск в тёплой воде и промыть уголки глаз ребёнка, аккуратно вытирая от внутреннего уголка к внешнему. Для каждого глаза нужно брать новый диск. После окончания процедуры следует бережно промокнуть глазки ребёнка сухим чистым ватным тампоном.

Вода и ватные диски — всё что нужно для гигиены здоровых глаз младенца

Не стоит использовать для гигиены глаз новорождённого чайную заварку, отвары трав или косметические средства. Достаточно обычной кипячёной воды. Обязательно предварительно её остудить до комфортной температуры.

Если в глазик малышу попала соринка, ресничка или волос, то очищать его рекомендуется с помощью пипетки, глазных капель или физраствора. Нежелательно это делать руками или салфеткой — можно повредить нежную слизистую крохи. Для того чтобы правильно закапать глазки ребёнку, нужно:

1. Нагреть капли (подойдут Витабакт, Флоксал) или физраствор в руках до комфортной температуры.
2. Уложить ребёнка на бок, противоположный глазу, который необходимо закапать.

   Закапывать новорождённому глаз нужно с внешнего уголка

3. Набрать тёплый раствор в пипетку.
4. Придерживая одной рукой головку ребёнка, второй аккуратно капнуть 1–2 капли с внешней стороны глаза так, чтобы раствор растёкся до внутреннего уголка (омыв роговицу глаза целиком).

Когда глазки малыша чистые и здоровые, то массаж или специальная обработка дополнительными средствами не нужны. Наоборот, лучше поменьше вмешиваться в работу зрительного органа. Ежедневной гигиены вполне достаточно.

Последствия кефалогематомы на голове

В основном, она не оказывает никакого влияния на дальнейшую жизнь и развитие ребенка. Но, тем не менее, как и любой другой вид травмы, кефалогематома у новорожденных на голове может иметь последствия. Стоит забеспокоиться, если:

• Возникают проблемы с приемом пищи. Новорожденный плохо захватывает грудь, часто срыгивает, отказывается от еды;
• Новорожденный возбужден, беспокоен. Это может сопровождаться вздрагиваниями во сне, подергиваниям ручек или ножек, плохим сном; Узнайте другие причины беспокойного сна из статьи: Почему новорожденный плохо спит >>
• Форма головы не ровная, малыш поворачивает, наклоняет её в одну сторону либо запрокидывает назад; Читайте актуальную статью: Новорожденный запрокидывает голову назад>>>
• Наблюдается слезотечение из глаза новорожденного только с одной стороны; Смотрите похожую статью: Гноится глазик у новорожденного >>>
• У ребенка присутствует гипотонус мыщц.

В этом случае, нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Паниковать не стоит, ведь в целом всё может быть нормально. Но при отсутствии своевременного лечения, кефалогематома может вызвать задержки умственного и физического развития. В исключительных случаях она даже может стать причиной ДЦП. Конечно, это редкость, но перестраховаться всё же стоит.

Симптоматика

Когда только начинает формироваться гемангиома губы, она не мешает человеку, но по мере роста новообразования возникают такие признаки:

• увеличение объёма губы;
• трудности во время питания;
• нарушения речи;
• частые травмы слизистой.

При локализации новообразования на верхней губе, больной может ощущать наличие постороннего предмета в полости носа. Если опухоль расположена на внутренней стороне губы, это может приводить к инфекциям ротовой полости.

К осложнениям, вызванным кефалогематомой на голове, относятся:

1. Анемия, которая развивается в результате большой кровопотери;
2. Желтуха новорожденного;
3. Нагноение опухоли;
4. Её окостенение.

Поэтому с вашей стороны крайне важно наблюдать за кефалогематомой. В случае возникших осложнений или других проблем нужно обратиться к педиатру. Для постановки более точного и правильного диагноза, врач может назначить проведение таких процедур как рентгенографию (обязательна при наложении щипцов во время родов), УЗИ, КТ и МРТ головы новорожденного.

Важно! Если же кефалогематома начинает стремительно расти в размере, кровоточить или заметно доставляет неудобства младенцу, тогда возникает необходимость лечить опухоль.

Если у вашего ребенка кефалогематома, самый часто возникающий вопрос – нужно ли её лечить? Когда стоит обратиться к врачу?

При нормальном своевременном рассасывании опухоли лечение не нужно. Но, если начались осложнения, то необходим комплекс мер. В лечении кефалогематомы у новорожденных участвуют неонатолог и, если это необходимо, хирург.

• При незначительном кровоизлиянии, новорожденному назначается глюконат кальция и витамин K для остановки кровотечения и усиления свертываемости;
• Если же кефалогематома увеличевается в размере до 8 и более сантиметров, нужно делать её пункцию;

Знайте! Это прокалывание опухоли маленькими иголочками и отсасывание жидкости. Этим занимается хирург.

Идет активная разработка лазерного удаления гематом. После проведения процедуры новорожденному на голову накладывают давящую повязку, чтобы в открытую рану не попала инфекция.

Важно! Проводить пункцию можно только после 10 дней жизни ребенка!

• Нагноение кефалогематомы сопровождается воспалением участка кровоподтека, повышением температуры тела. В этом случае её также аккуратно вскрывают и удаляют гной. После чего проводится дренаж вскрытой раны, и накладываются антисептические повязки во избежание развития воспалительного процесса.

Главное наставление для родителей – внимательно наблюдать кефалогематому, следить за её изменениями, для того чтобы вовремя предпринять необходимые меры по её лечению.

Как выглядит гематома

Кефолова гематома — результат кровоизлияния в мягкие ткани головы. Возникает после разрыва крупного кровеносного сосуда. Образования часто обнаруживаются в теменной части головы, однако встречаются случаи возникновения синяков на теле и конечностях ребенка. Ушиб или сдавливание способствует застою крови, что придает коже и тканям характерные цвет и плотность. Образование имеет различные размеры и сине-бордовый цвет.

Отличие от родовой опухоли

Родовая опухоль возникает в результате сдавливания головы плода тазовыми костями матери, не сопровождающегося повреждением кровеносных сосудов. Образование представляет собой отек, не ограниченный черепными швами. В отличие от гематомы кефала, родовая опухоль склонна к самопроизвольному рассасыванию. Из-за низкой свертываемости крови грудничка синяк продолжает увеличиваться в размерах в течение первых 3-5 суток после рождения. При пальпации выявляется наличие жидкости.

Симптомы

Гемангиома обнаруживается в большинстве случаев в первые дни и недели жизни ребенка. Наиболее быстрый рост отмечается в первые 6 месяцев, затем он обычно замедляется.

Традиционными местами расположения гемангиом у детей являются: волосистая часть головы, лицо (нос, веки, щеки), половые органы, ротовая полость, кости, внутренние органы, руки и ноги, верхняя часть туловища.

Поверхностные гемангиомы у детей представляют собой возвышающиеся над кожей образования размером от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Их форма и цвет могут различаться. На ощупь область сосудистого образования воспринимается более горячей, чем окружающие ее мягкие ткани (симптом температурной асимметрии).

Гемангиома у ребенка на лице, голове, руке и других открытых участках тела представляет собой и косметический дефект, который доставляет значительный психологический дискомфорт как самому ребенку, так и его родителям.

По мере роста гемангиома начинает сдавливать окружающие ткани, вызывая тем самым нарушение их функций. Она легко подвергается травматизации и кровоточит. Особенно часто травмируются гемангиомы на руке у ребенка.

Капиллярные гемангиомы у детей способны спонтанно разрешаться. В процессе такой самопроизвольной регрессии можно выделить стадии ранней и поздней инволюции. Регресс сосудистого образования начинается с образования в его центральной части очага побледнения, который очень медленно увеличивается. Нередко полное исчезновение гемангиомы происходит только к концу периода полового созревания.

Причины возникновения

На поздних сроках беременности плод принимает головное предлежание. Во втором периоде родов он движется по родовым путям головой вперед. Череп подвергается сильному сдавливанию, однако при нормальных условиях он не деформируется. Появлению гематом у младенцев способствуют следующие причины:

• сильное сдавливание черепа плода тазовыми костями матери (осложнения во время и после родов часто возникают у женщин с узким тазом);
• оперативное родоразрешение (при рождении путем кесарева сечения организм ребенка страдает от последствий резкого перепада внешнего давления);
• недоношенность (сосуды ребенка, рожденного раньше срока, отличаются повышенной хрупкостью);
• большая масса тела плода;
• неправильное течение родов (гематома может возникнуть при преждевременном излитии околоплодных вод и отсутствии схваток);
• затяжные или стремительные роды (могут способствовать травмированию сосудов головы ребенка во время ее прохождения по родовым путям).

Особенности лечения

Способ лечения гематомы, полученной при родах, зависит от вида и размеров образования:

• Незначительные кровоизлияния. Специфической терапии не требуют. В течение первых недель жизни ребенок находится под наблюдением детского хирурга. Ускорить рассасывание гематомы помогает введение глюконата кальция, укрепляющего стенки сосудов. Используют и витамин К. Вещество повышает свертываемость крови и останавливает накопление жидкости в мягких тканях головы.
• Крупные неосложненные гематомы. Если диаметр образования превышает 8 см, содержимое удаляют путем пункции. На коже делают прокол, жидкость выводится из-под надкостницы. После вмешательства голову ребенка покрывают давящей повязкой, препятствующей повторному накоплению крови. Новорожденный остается в стационаре на 3-5 дней.
• Инфицированные гематомы. Если кожные покровы в области образования травмируются, присоединяются бактериальные инфекции. Наблюдается отечность и покраснение кожи головы, повышение температуры тела. В таком случае проводится операция. В пораженной области делается небольшой надрез, через который удаляется содержимое кефалогематомы. Рану обрабатывают антисептическим раствором. В раннем послеоперационном периоде вводят антибиотики и накладывают повязки с заживляющими средствами.
• Оссифицированные гематомы. В таком случае также показано хирургическое вмешательство, во время которого удаляют окостеневшие части образования. В течение года после операции ребенок находится под наблюдением невролога и хирурга. При необходимости применяются препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Последующая терапия

Дальнейшее лечение зависит от вида кровоподтека. Для ускорения рассасывания кефалогематомы врач может назначить мазь Троксерутин или гель Троксевазин. Препараты повышают тонус сосудов и ускоряют рассасывание кровоподтека. Способ применения: обрабатывать пораженную область не чаще двух раз в сутки.

Если кровоподтек крупный (более 100 мл в объеме) или гематома не уменьшается в размерах, а состояние малыша с каждым днём ухудшается, проводится аспирация. Удаление кефалогематомы происходит с помощью двух специальных игл. Одну используют для откачки крови, вторую – для поддержания нормального давления в освободившейся полости.

Пункция кефалогематомы – безопасный и эффективный способ лечения. В это же день ребёнка переводят в общую палату. Его состояние улучшается, он становится более активным и подвижным.

При внутримозговой, эпидуральной и субдуральной гематоме чаще проводится оперативное вмешательство, после чего лечащий врач может назначить новорожденному медикаментозную восстановительную терапию.

Пункция гематомы абсолютно безопасная процедура, после которой малыш становится активным, его перестают беспокоить характерные для заболевания симптомы.

Если врач рекомендует операцию, отказываться не стоит.

В видео детский нейрохирург рассказывает о том, что представляет собой кефалогематома, и какова должна быть тактика родителей и врачей. Также вы узнаете экспертное мнение врачей об одном из способов выравнивания неправильной формы головы младенца.